방광 통증에 대해 알아야 할 모든 것

개요

방광은 골반 중앙에있는 속이 빈 풍선 모양의 근육입니다. 소변을 채우고 비울 때 팽창 및 수축합니다. 비뇨기 계통의 일부로서 방광은 요도를 통해 방출되기 전에 요관이라고하는 두 개의 작은 관을 통해 신장에서 전달되는 소변을 보유합니다.

방광 통증은 남성과 여성에게 영향을 미칠 수 있으며 몇 가지 다른 조건으로 인해 발생할 수 있습니다. 일부는 다른 조건보다 더 심각합니다. 방광 통증의 다양한 원인,주의해야 할 다른 증상 및 치료 옵션에 대해 알아 봅니다.

방광 통증 원인

모든 종류의 방광 통증은 요로 감염에서 만성 방광 염증에 이르기까지 여러 가지 가능한 원인이 있기 때문에 조사가 필요합니다.

요로 감염

요로 감염 (UTI)은 방광을 포함하여 요로의 모든 부분을 따른 세균 감염입니다. 남성과 여성은 UTI에 걸릴 수 있지만 여성에게 더 흔합니다. UTI는 요도를 통해 방광으로 들어가는 박테리아에 의해 발생합니다. 치료하지 않고 방치하면 UTI가 신장과 혈류로 퍼져 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

요로 감염의 증상

방광 통증과 함께 UTI는 다음 증상 중 하나를 유발할 수도 있습니다.

잦은 고통스러운 배뇨
하복부 통증
하부 요통
방광 / 골반 압력
흐린 소변
소변의 피

요로 감염 진단

의사는 소변 검체에 백혈구와 적혈구, 박테리아가 있는지 확인하기 위해 소변 검사를 통해 요로 감염을 진단 할 수 있습니다. 의사는 소변 배양을 사용하여 존재하는 박테리아의 유형을 확인할 수도 있습니다.

재발 성 UTI가있는 경우 의사는 방광 또는 요로의 이상을 확인하기 위해 추가 검사를 권장 할 수 있습니다. 이러한 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

초음파
MRI
CT 스캔
방광경

요로 감염 치료

UTI는 구강 항생제로 치료하여 박테리아를 죽입니다. 의사는 통증과 작열감을 완화하기 위해 진통제를 처방 할 수도 있습니다. 잦은 요로 감염에는 더 긴 항생제가 필요할 수 있습니다. 심한 UTI 및 합병증은 병원에서 IV를 통해 투여되는 항생제가 필요할 수 있습니다.

간질 성 방광염 / 통증 성 방광 증후군

방광 통증 증후군이라고도하는 간질 성 방광염은 고통스러운 비뇨 증상을 유발하는 만성 질환입니다. NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 대부분 여성에게 영향을 미칩니다. 상태의 원인은 현재 알려져 있지 않지만 감염, 신체적 또는 정서적 스트레스,식이 요법, 방광 손상 또는 특정 약물과 같은 특정 요인이 증상을 유발할 수 있습니다.

간질 성 방광염의 증상

증상은 경증에서 중증까지 다양하며 사람마다 다릅니다. 증상은 다음과 같습니다.

소변에 대한 강한 긴급 성
잦은 배뇨
소변을 볼 필요가있는 작열감 또는 통증
방광 통증
골반 통증
복통
질과 항문 사이의 통증 (여성)
음낭과 항문 사이의 통증 (남성)
고통스러운 성교

간질 성 방광염 진단

의사는 다음 검사를 사용하여 간질 성 방광염을 진단 할 수 있습니다.

증상을 포함한 병력
수분 섭취량 및 소변량에 대한 방광 일기
골반 검사 (여성)
전립선 검사 (남성)
감염 여부를 확인하기위한 소변 검사
방광 내막을보기위한 방광경 검사
비뇨기 기능 검사
칼륨 민감성 테스트

의사는 증상의 원인으로 암을 배제하는 데 도움이되는 다른 검사를 수행 할 수도 있습니다. 예를 들어 생검은 일반적으로 방광경 검사 나 소변 세포 검사 중에 소변에서 암세포를 확인하는 과정에서 수행됩니다.

간질 성 방광염 치료

간질 성 방광염에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 의사는 다음과 같은 개별 증상에 대한 치료를 권장합니다.

라이프 스타일 변화. 권장되는 변경 사항은 유발 요인이 무엇인지에 따라 달라집니다. 여기에는 종종 금연, 음주 및식이 변화가 포함됩니다. 어떤 사람들은 부드러운 운동과 스트레스 감소가 증상 완화에 도움이된다는 것을 알게됩니다.
약물. 일반 의약품 (OTC) 진통제는 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. 삼환계 항우울제와 같은 처방약은 방광을 이완시키고 통증을 차단하는 데 도움이 될 수 있습니다. Pentosan polysulfate sodium (Elmiron)은 FDA의 승인을 받았습니다.
방광 훈련. 방광 훈련은 방광이 더 많은 소변을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그것은 얼마나 자주 소변을 보는지 추적하고 소변을 보는 사이의 시간을 점진적으로 연장하는 것을 포함합니다.
물리 치료. 골반을 전문으로하는 물리 치료사는 골반저 근육을 늘리고 강화하는 데 도움을 줄 수 있으며, 골반저 근육 경련을 포함한 증상 완화에 도움이 될 수있는 이완을 유지하는 방법을 배울 수 있습니다.
방광 점적. 자극을 완화하기 위해 약물이 포함 된 소량의 액체를 방광에 넣고 약 15 분 동안 유지 한 후 방출합니다. 치료는 1 ~ 2 개월 동안 매주 또는 격주로 반복 될 수 있습니다.
방광 스트레칭. 방광은 액체로 채워서 늘어납니다. 체액을 유지하고 스트레칭을 견디는 데 도움이되는 약이 제공됩니다. 어떤 사람들은 방광 스트레칭 후 일시적인 증상 완화를 경험합니다.
경 두개 자기 자극. 2018 년 소규모 연구에 따르면 반복적 인 경 두개 자기 자극이 방광 통증 증후군 환자의 만성 골반 통증 및 관련 비뇨기 질환을 개선했습니다.
수술. 수술은 다른 모든 치료가 완화를 제공하지 못하고 증상이 심한 경우에만 권장됩니다. 수술에는 방광 확대 또는 비대, 방광을 제거하기위한 방광 절제술 또는 소변 흐름을 재조정하기위한 소변 전환이 포함될 수 있습니다.

방광암

방광암은 방광의 세포가 통제 할 수 없게 성장할 때 발생합니다. 방광암에는 여러 유형이 있지만 방광 내막의 요로 피 세포에서 시작되는 과도 세포 암종이라고도하는 요로 피 암종이 가장 흔한 유형입니다. 방광암은 여성보다 남성에서 더 흔하며 55 세 이후에 가장 자주 발생합니다. 또한 비 흡연자에 비해 흡연자에게 2 ~ 3 배 더 흔합니다.

방광암의 증상

소변의 무통 혈액은 방광암의 가장 흔한 증상입니다. 대부분의 경우 방광암에는 통증이나 다른 증상이 없습니다. 그러나 증상이있는 경우 다음을 포함 할 수 있습니다.

더 자주 소변을보아야 함
소변을 볼 때 통증이나 작열감
방광이 꽉 찼을 때도 소변을 보는 절박함
배뇨 곤란
약한 소변 흐름

진행성 방광암은 다른 기관 및 시스템에 영향을 미칠 수 있으므로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

소변을 볼 수 없음
한쪽 허리 통증
뼈 통증
복통 또는 골반통
식욕 부진
약점 또는 피로

방광암 진단

방광암 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

완전한 병력
방광경 검사
소변 검사
소변 배양
소변 세포학
소변 종양 마커 검사
이미징 테스트
생검

방광암 치료

방광암 치료는 방광암의 유형, 암의 단계 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 방광암 치료에는 일반적으로 다음 치료 중 하나 이상이 포함됩니다.

수술. 방광암 치료에 사용되는 수술 유형은 단계에 따라 다릅니다. 수술은 종양 제거, 방광의 일부 또는 전체 방광 제거에 사용될 수 있습니다.
방사능. 고 에너지 방사선은 암세포를 죽이는 데 사용됩니다. 수술을받을 수없는 사람들을위한 대안으로 초기 방광암을 치료하고 진행성 방광암의 증상을 치료 또는 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 종종 화학 요법과 결합됩니다.
화학 요법. 화학 요법 약물은 암세포를 죽이는 데 사용됩니다. 전신 화학 요법은 알약 형태 또는 IV를 통해 제공됩니다. 매우 초기 단계의 방광암에만 사용되는 방광 내 화학 요법은 방광에 직접 투여됩니다.
면역 요법. 면역 요법은 약물을 사용하여 면역 체계가 암세포를 인식하고 죽 이도록 도와줍니다.

여성과 남성의 방광 통증

방광 통증은 여성에게 더 흔합니다. 이는 방광 통증의 가장 흔한 두 가지 원인 인 요로 감염과 간질 성 방광염이 남성보다 여성에게 더 자주 발생하기 때문일 수 있습니다. 또한 방광이 여성의 생식 기관과 직접 접촉하여 자극을 유발하고 증상을 악화시킬 수 있기 때문일 수 있습니다.

최대 12 %의 여성이 간질 성 방광염의 초기 증상을 가질 수 있습니다. 연구에 따르면 여성의 최소 40 ~ 60 %가 일생 동안 요로 감염에 걸리며 대부분은 방광 감염입니다.

여성의 해부학 적 차이는 방광 감염의 위험을 증가시킵니다. 요도가 짧다는 것은 박테리아가 여성의 방광에 더 가깝다는 것을 의미합니다. 여성의 요도는 방광 감염을 유발하는 박테리아가 서식하는 직장과 질에 더 가깝습니다.

남성은 방광암에 걸릴 위험이 더 높습니다. 미국 암 학회에 따르면 방광암은 남성에서 네 번째로 흔한 암입니다. 남성이 평생 방광암에 걸릴 확률은 약 27 분의 1입니다. 여성의 평생 기회는 89 분의 1입니다.