대장 암이란?
대장 암은 결장 (대장)과 직장에서 발생하는 일종의 암입니다. 결장 직장암은 종종 비 암성 폴립으로 시작되며, 이는 경우에 따라 암으로 전환 될 수있는 세포 덩어리입니다.
미국 임상 종양 학회 (ASCO)에 따르면 대장 암은 세 번째로 가장 흔하게 진단되는 암입니다. 미국에서 암 사망의 세 번째 주요 원인입니다.
검사와 대장 암 조기 발견은 이러한 유형의 암에서 생존 할 가능성을 높일 수 있습니다.
대장 암의 원인은 무엇입니까?
대부분의 대장 암 사례는 선종이라고하는 폴립의 한 유형으로 시작됩니다. 이 폴립은 비 암성이지만 암으로 변할 수 있습니다.
대부분의 경우 의사는 폴립의 원인이나 암으로 발전하는 원인을 모릅니다. 그러나 대장 암의 위험을 증가시킬 수있는 유전자가 있습니다. 이 유전자는 대장 암의 적은 비율을 유발하지만 위험을 상당히 증가시킵니다.
대장 암 위험을 증가시키는 유전 적 상태는 다음과 같습니다.
가족 성 선종 성 용종증
가족 성 선종 성 용종증 (FAP)이있는 사람들은 결장과 직장에 수백에서 수천 개의 용종이 발생합니다. 폴립은 누군가의 10 대 때부터 발달하기 시작할 수 있으며 제거하지 않으면 암이 될 수 있습니다. 폴립의 수는 일반적으로 나이에 따라 증가하며 대장 암 발병 평균 연령은 39 세입니다.
감쇠 FAP라는 유형의 FAP도 있는데, 폴립은 나중까지 발달을 시작하지 않습니다. 이러한 형태의 FAP를 가진 사람들의 대장 암 발병 평균 연령은 55 세입니다. 전형적인 FAP와 약독 화 된 FAP는 모두 APC 유전자의 돌연변이로 인해 발생합니다.
세 번째 유형의 FAP는 상 염색체 열성 가족 성 선종 성 용종증으로, 더 가벼운 형태입니다. 이 형태의 사람들은 폴립이 더 적게 발생합니다. 다른 유형의 FAP와 다른 유전 적 돌연변이로 인해 발생합니다.
린치 증후군
린치 증후군은 자궁 내막 암, 난소 암, 위암, 요로 암, 뇌암 및 췌장암뿐만 아니라 대장 암의 위험을 증가시킵니다. 대장 암의 약 3 %는 린치 증후군에 의해 발생합니다.
린치 증후군을 가진 사람들은 종종 50 세 이전에 결장암에 걸립니다. 그들은 암, 특히 결장암에 걸린 많은 사람들과 가족력이있을 수 있습니다. 린치 증후군은 우성 유전자 돌연변이에 의해 발생합니다. 즉, 한 부모에게서 돌연변이 만 상속하면 상태가 발전합니다.
MYH 관련 용종증
MYH 관련 용종증은 더 가벼운 형태의 FAP와 유사하게 결장과 직장에서 용종을 일으켰습니다. 이는 열성 형질입니다. 즉, MYH 관련 용종증이 발생하려면 부모 모두로부터 MYH 유전자의 돌연변이를 물려 받아야합니다. 이 상태에 대한 연구는 아직 초기 단계이지만 대장 암 위험을 크게 높일 수 있음을 시사합니다.
과형성 용종증 증후군이라는 유전성 결장암도 있습니다. 일반적으로 양성인 과형성 폴립을 유발하지만 대장 암 위험도 크게 증가시킵니다. 연구는 초기 단계에 있으며 현재이 증후군과 관련된 알려진 유전자는 없습니다.
대장 암 사실
- American Cancer Society에 따르면 대장 암은 미국에서 암 사망의 세 번째 주요 원인입니다.
- 대장 암은 여성보다 남성에게 더 흔합니다.
- 65 세 이상의 사람들은 대장 암에 걸릴 가능성이 가장 높습니다.
- 대장 암은 다른 민족보다 아프리카 계 미국인에서 약간 더 흔합니다.
대장 암 발병 위험을 증가시킬 수있는 것은 무엇입니까?
체중,식이 요법 및 운동을 포함한 생활 방식 요인은 대장 암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 나이도 위험 요소입니다.
다이어트
서양식 식단의 여러 구성 요소가 대장 암 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 특히 지방이 많고 섬유질이 적은 식단은 대장 암 위험 증가와 관련이 있습니다.
붉은 육류와 가공육은 대장 암 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 고온에서 고기를 조리하면 위험이 더욱 높아질 수 있습니다.
과일, 채소 및 곡물을 포함한 고 섬유질 식품은 대장 암 위험을 줄일 수 있습니다. 이러한 식품 중 다수는 비타민 B가 풍부하여 대장 암 위험도 감소시킬 수 있습니다.
비활성
대장 암은 규칙적인 운동으로 위험을 줄일 수있는 많은 질병 중 하나입니다. 미국 암 연구소는 일주일에 2.5 시간의 적당한 신체 활동을 권장합니다.
대장 암 진단 후 규칙적인 운동도 생존율을 향상시킬 수 있습니다. 재발 위험을 줄일 수도 있습니다.
알코올 소비
알코올 섭취를 줄이면 대장 암 (및 기타 암) 발병 위험을 줄일 수 있습니다.
흡연
흡연하는 사람들은 대장 암 위험이 높습니다.
나이
대장 암은 유전 적 질환이없는 50 세 미만의 사람들에게는 드뭅니다. 나이가 들어감에 따라 위험이 증가합니다.
무게
비만이되면 특히 남성의 경우 대장 암 위험이 높아집니다.
만성 염증 상태
크론 병 및 궤양 성 대장염과 같이 결장에 영향을 미치는 만성 염증 상태를 가진 사람들은 결장암 위험이 증가 할 수 있습니다.
대장 암을 어떻게 예방할 수 있습니까?
대장 암 발병 위험을 줄이려면 :
- 50 세 이상이거나 위험이 높은 경우 정기적으로 검사를 받으십시오.
- 과일, 채소 및 통 곡물이 풍부한 식단을 섭취하십시오. 이러한 다양한 음식을 섭취하면 위험을 더욱 줄일 수 있습니다.
- 붉은 육류 나 가공육 대신 가금류, 생선 또는 콩류에서 대부분의 단백질을 섭취하십시오.
- 담배를 피우지 마십시오.
- 적당히 술을 마시십시오.
- 건강한 체중 유지하기.
- 규칙적으로 운동하십시오 (최소한 주 5 일 30 분).
조기 진단의 중요성
초기 대장 암에 걸린 많은 사람들은 증상이 없습니다. 따라서 50 세 이상이거나 위험이 높은 경우 정기적으로 검사를받는 것이 중요합니다. 의사가 대장 암을 선별하고 진단하는 데 도움이되는 여러 가지 검사가 있습니다.
범위
의사는 얇고 유연한 튜브에있는 카메라를 사용하여 결장과 직장을 볼 수 있습니다. 두 가지 유형이 있습니다.
- 대장 내시경. 50 세에서 75 세 사이이고 대장 암에 걸릴 정상 위험이있는 모든 사람은 10 년마다 대장 내시경 검사를 받아야합니다. 대장 내시경 검사를 통해 의사는 전체 대장을보고 폴립과 일부 암을 제거 할 수 있습니다. 필요한 경우 다른 검사에 대한 후속 조치로도 사용됩니다.
- 결장경 검사. 이것은 대장 내시경보다 더 짧은 범위를 사용하며 의사가 직장과 대장의 아래쪽 1/3을 볼 수 있도록합니다. 스크리닝을 위해 Sigmoidoscopy를 받기로 선택한 경우, 5 년마다 또는 매년 대변 면역 화학 검사를받는 경우 10 년마다 실시해야합니다.
대변 검사
내시경 외에도 대장 암의 징후가 있는지 대변을 보는 검사가 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- Guaiac 기반 대변 잠혈 검사 (gFOBT). 화학 물질을 사용하여 대변에서 혈액을 감지합니다. 의사로부터 키트를 받고 집에서 대변을 수집 한 다음 분석을 위해 키트를 반환합니다.
- 대변 면역 화학 검사 (FIT). gFOBT와 유사하지만 항체를 사용하여 대변에서 혈액을 감지합니다.
- FIT-DNA 테스트. FIT와 대변의 DNA 변경 검사를 결합합니다.
대장 암의 증상은 무엇입니까?
대장 암의 증상은 다음과 같습니다.
- 직장 출혈 또는 대변의 혈액
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 최소 4 주 동안 지속되는 설사, 변비 또는 기타 장 변화
- 경련과 같은 오래 지속되는 복부 불편 감 또는 통증
- 약점과 피로
- 하복부의 부드러움
테이크 아웃
대장 암의 일부 사례는 유전 적 요인으로 인한 것이지만 다른 많은 사례에서는 의사가 원인을 모릅니다. 초기 대장 암은 종종 증상을 일으키지 않으므로 조기 발견이 필수적입니다. 조기에 발견되면 대장 암을 치료하고 치료할 수 있습니다.