Mike Maniscalco는 밤에 잠자리에들 때 3 살 난 아들의 혈당이 낮아도 걱정할 필요가 없습니다. 그럴 경우 그의 침실의 조명은 시간에 상관없이 켜집니다. 그 자동 조명은 가족에게 자부심의 포인트이며 어린 Zach가 그의 아버지가 만든 "스마트 당뇨병 홈"기술로 보호되고 있다는 것을 알 수 있도록 안전망을 제공합니다.
당뇨병 커뮤니티의 더 많은 사람들이 자신의 삶에 가장 적합한 방식으로 기술과 도구를 다루면서 DIY 정신을 받아들이는 것은 시대의 징조입니다. 텍사스 주 오스틴에 기반을 둔 D-Dad와 같은 사람들이 손쉬운 자동화 기회를 창출하는 데 도움이되면서, 한때 유행했던 #WeAreNotWaiting 당뇨병 DIYers 그룹이 주류에 가까워 질 수 있습니다.
실제로 홈 기술 자동화에 초점을 맞춘 자신의 사업을 운영하는 Maniscalco는 이제 더 큰 D-Community가 자신의 삶에서 이러한 도구를 사용할 방법을 찾도록 돕고 있습니다.
"이것은 정말 흥미로운 공간이며 (당뇨병) 장치의 원격 모니터링 및 연결은 다른 유형의 만성 질환 및 의료 분야보다 훨씬 앞서 있습니다."라고 말합니다. “미래는 웨어러블, 음성 인식 및 상호 작용을 통해 현재 가지고있는 모든 인터페이스를 활용하고 있습니다. 이것이 우리가 가고있는 곳입니다. 이 질병을 관리하는 데 따르는 스트레스와 불안을 완화하는 데 실제로 사용할 수 있습니다.”
유아 세 쌍둥이의 당뇨병 진단
흥미로운 소식이 있습니다. 꼬마 잭은 마니 스 칼코 세 쌍둥이 중 하나이며 1 년 전에 태어난 한 쌍의 쌍둥이입니다. (세 쌍둥이와 쌍둥이가 있다고 상상해보십시오! *아휴*) 다행히도 Zach는 T1D를 가진 유일한 사람입니다. 그의 진단은 세 쌍둥이가 겨우 18 개월이었던 2016 년 8 월에 나왔습니다. 고맙게도 가족은 그가 DKA에 들어가거나 극적인 사건을 경험하기 전에 증상을 포착하여 그를 치료할 수있는 병원으로 데려가 치료를 시작하도록 가르쳤습니다.
병원에서 의료진은 탄수화물 계산과 주사시기, 혈당 검사를 기반으로 한 치료 계획을 모두 발표했습니다. 그리고 마지막 날쯤에 Maniscalcos는 펌프, CGM (연속 포도당 모니터) 및 BG 데이터 추적 장치와 같은 기술 도구에 대해 들었습니다.
Mike Maniscalco는 홈 오토메이션 분야에서 전문적인 경력을 쌓았 기 때문에 귀를 기울였습니다.
그는 스마트 홈 네트워킹 및 원격 자동화 분야에서 일하고 오스틴에 기반을 둔 신생 기업 Ihiji를 공동 설립 한 사물 인터넷 (IoT) 전문가입니다. 그는 컴퓨터 과학 학위를 소지하고 있으며 네트워크 엔지니어링 및 소프트웨어 개발 분야에서 일했습니다. 그의 이력서에는 R & D 부서의 Bell South에서 90 년대 후반과 2000 년대 초반의 일이 포함되어 있으며 향후 10 년 동안 현실화되지 않을 수있는 미래 기술에 중점을 두었습니다.
2009 년에 그가 도운 스타트 업은 고급, 대규모 시스템을위한 홈 자동화 및 네트워킹 도구의 엔지니어링, 설계, 설치 및 지원을 전문으로합니다. 주택이 네트워크에 연결되고 모든 것이 원격으로 모니터링 될 수있게되면“가장 큰 꿈이 실현 될 수 있습니다”라고 Maniscalco는 말합니다.
그래서 아들의 당뇨병 진단이 나오자 마니 스 칼코는 즉시 큰 아이디어를 떠올 렸습니다.
"기술자이기 때문에 모든 것이 클릭되었습니다."라고 그는 말합니다. "이전에 자동화에 대해 언급하지 않은 이유가 궁금했습니다. 기술이이 모든 것 (당뇨병 관리의 어려움)에 대한 해답이라고 느꼈습니다."
그의 아들은 Animas Ping 인슐린 펌프와 Dexcom CGM을 꽤 빨리 제공 받았지만 이러한 도구는 가족이 원하는 모든 것이 아닙니다.
Maniscalco는“기술 전문가로서 온 보딩 경험은 매우 실망 스러웠습니다. “네트워크 모니터링 배경에서 왔기 때문에 사용자 경험, 인터페이스, 장치 자체가… 10 년 이상 뒤쳐진 것처럼 느껴졌습니다. 실망 스러웠지만 우리는 신속하게 적응하고 현재 상태와 함께 살았습니다.”
클라우드에서 CGM 찾기
그러나 Maniscalco가 아들의 진단을 받고 얼마 지나지 않아 클라우드 커뮤니티에서 CGM에 대해 처음 들었을 때 가족은 아직 그 길을 갈 준비가되어 있지 않았습니다.
그들은 여전히 집에서 초기 당뇨병 일과에 적응하고 있었기 때문에 DIY 세계에 대한 조사와 연결을 시작하는 것이 가족의 우선 순위 목록의 맨 위에 즉시 올라가지 않았습니다. 그러나 Maniscalco는 D-Community의 다른 사람들과 그들이 다양한 D-tech 도구를 관리하고 사용하는 방법에 대해 이야기하기 시작했습니다.
머지 않아 Maniscalco가 클라우드의 CGM에 도움을 요청할 수있는 몇 가지 실제 사례가 마련되었습니다. 첫째, 그는 Zach보다 한 달 전에 진단받은 2 살 쌍둥이의 어머니였던 의사를 만났고, 그녀는 데이터 공유를 위해 Nightscout과 연결되는 그녀의 Pebble 스마트 워치에 대해 이야기했습니다.
그런 다음 직장에서 몇 번의 중요한 회의 중에 Maniscalco는 전화 알림을 음소거하고 나중에 다시 켜는 것을 잊었습니다. 경고는 하룻밤 동안 침묵 상태로 유지되었으므로 Zach가 혈당이 낮았을 때 Dexcom의 부모가들을 수있는 경고음이 들리지 않았습니다. 운 좋게도 하이포는 너무 심하지 않았고 모두 정상으로 판명되었지만 확실히 그를 흔들 었습니다.
“이런 일이 처음으로 일어 났고 '이건 미쳤어 요, 더 나은 방법이 있어야합니다.'라고 생각했습니다. 그것이 뭔가 다른 일을하려는 촉매제가되었습니다. 왜 침실의 조명이 켜지지 않습니까? 기술적 인 관점에서 이런 일이 일어나지 않을 이유가 없었습니다.”
그는 그것을 구글 검색하고 Nightscout을 발견했고 곧 #WeAreNotWaiting 커뮤니티에 가입했습니다. 그런 다음 그는 홈 오토메이션에 대한 전문 지식을 활용하여 다음 단계로 넘어갔습니다.
의료 기기 분야의 제품 및 마케팅 배경을 가지고 있기 때문에 아내 Melissa에게도 이질적이지 않습니다. 따라서 소프트웨어 전문가는 아니지만 Mike는 "모든 것이 어떻게 결합되는지와 이점을 이해할 수있을만큼 충분히 기술적"이라고 말합니다.
당뇨병 스마트 홈
처음에 Mike는 WiFi 연결을 사용하여 Nightscout를 통해 집 조명 조광기를 연결했습니다. 그는 이미 링 비디오 초인종을 연결하여 조명을 켜서 당뇨병과 관련이없는 이벤트를 트리거했습니다. 그런 다음 그 논리를 사용하여 Nightscout이 매우 낮은 BG를 트리거하면 가정 조명이 켜지도록 동일한 작업을 수행했습니다. 또한 집에있는 3 대의 전화기를 경고합니다.
“이제 매일 밤이 아니라 많은 사람들이 우리를 깨 웁니다. 그것은 제 역할을하고 제 역할을 정말 잘 수행합니다.”라고 Maniscalco는 말합니다. “저는 낮은 수치를 알리기 위해 새벽 4시에 불이 켜지는 것을 좋아합니다. 깨어 있지 않으면 놓칠 위험이 있다는 것을 알기 때문에 진지하게 웃습니다.”
그는 또한 Zach가 학교에있는 동안 트렌드를 추적 할 수있는 앱을 Mac 노트북에 가지고 있습니다. 지금은 안방에서 불이 켜집니다. 그는 이것이 잘 작동했기 때문에 깜박임을 설정하지 않았고 또한 집에있는 아기를 깨우지 않기 때문입니다!
전반적으로 Maniscalco는이 시스템을 시작하고 실행하는 데 많은 시간이 걸리지 않았다고 말합니다. 기술 사양은 다음과 같습니다.
- Smart Z-Wave 조명 조광기는 SmartThings 허브 (조명 및 온도 조절기와 같은 모든 스마트 홈 기능을 연결하고 원격 제어 할 수있는 80 달러짜리 삼성 상자)에 연결됩니다.
- 그 허브는 인터넷에 연결되어 있습니다.
- 거기에서 IFTTT (If Not This, Then That)는 Nightscout 및 SmartThings 서버와 통신합니다. 낮은 이벤트는 SmartThings 허브에 메시지를 트리거하여 조명을 켭니다.
그는 곧 마스터 침실 이외의 다른 방에서 경고 및 반응 조명을 트리거하기 위해 몇 가지 간단한 변경을 할 계획입니다.
이와 같은 시스템을 직접 설정하려는 사람은 이미 게시 된 Nightscout 문서를 조사하고 클라우드 커뮤니티 온라인 또는 개발자 별 사이트에서 CGM에 연결하는 것이 가장 좋습니다.
Connected Diabetes Tech Marches Forward
다음 단계는… Maniscalco에는 비전이 있습니다.
첫째, 그는 Amazon Echo가 모든 당뇨병 기기의 음성 인식을 허용하는 API를 만드는 것을보고 싶었지만 아직 그렇게되지 않았습니다. 그는 또한 자신의 Google Home을 연결하여 바나나 나 볶은 콩 한 컵에 얼마나 많은 탄수화물이 있는지 자동으로 알려줄 수 있습니다 (Google의 검색 데이터베이스에서이 정보를 표시 할 수 있도록 허용하기 때문). 그는 또한 하이포가 발생하거나 예상되는 경우 디스플레이 및 알림이 울리도록 스마트 TV에 연결할 수있는 가능성을 확인합니다.
Maniscalco 제품군은 다른 DIY 작업자가 수행 한 것처럼이 데이터 공유 기술을 차량에 아직 통합하지 않았지만 시간을 찾는 것과 함께 이에 대한 관심도 가지고 있습니다 (3 년 된 세 쌍둥이와 더 어린 쌍둥이 세트는 부팅 할 수 있습니다!) 자신의 폐쇄 루프 시스템을 구축하기 위해 작업이 진행 중입니다.
D-Dad는 데이터 과부하 현상과 경고 피로를 인식하고 있지만 지금까지 제공된 안전과 마음의 평화에 감사했습니다. Zach는 나이가 들어감에 따라 스마트 홈 모니터링 기능 또는 알림 방식을 조정할 수 있습니다. 모두 멋지게 사용자 정의 할 수 있기 때문에 쉽습니다.
무엇보다도, Maniscalco는 현재 기술에 정통한 D-Community 회원의 소수를 넘어서 이런 종류의 DIY 기술이 더 널리 채택되기를 원합니다.
그는 또한 일부는 현재 D-tech 및 도구를 과거의 것으로 간주 할 수 있지만 많은 사람들이 다른 견해를 가질 수 있음을 알고 있습니다.
“내가 걱정하는 것 중 하나는 '외부인'의 관점에서 볼 때 기술이 그렇게 멀지 않은 것 같다는 것입니다. 하지만 30 년, 심지어 5-10 년 동안 이것을 가지고 살아온 사람들에게는 다릅니다. 그리고 여러분은 당뇨병 분야의 기술이 얼마나 발전했는지 깨닫게됩니다. 일어난 모든 혁신과 우리가 갈 방향에 대해 진심으로 감사드립니다. . 그 관점이 중요합니다.”
새로운 당뇨병 기술 스타트 업 시작
2017 년 12 월에 Maniscalco의 이전 스마트 홈 모니터링 회사가 인수되었습니다. 그로 인해 그는“당뇨병에 대한 미션 주도적이고 영향력있는”일을 할 수있는 기회로 도약했습니다. 그는 새로운 공익 법인을 설립했습니다. Better Living Technologies라고하며, "스마트 워치, 전화, 개인용 컴퓨터, Alexa 및 당뇨병 기분 표시등을 포함하여 환자와 간병인의 일상 생활에서 해당 정보를 인터페이스에 배포하여 CGM 및 펌프 데이터에 더 쉽게 액세스하고 통찰력을 제공 할 수 있습니다. 혈당으로 색을 바꾼다.”
2018 년 여름 초에 그는 Techstars Impact라는 글로벌 스타트 업 액셀러레이터 프로그램에 참여하여 이에 전념하고 열정 프로젝트에서 더 많은 사람들을 도울 수있는 본격적인 회사로 전환했습니다.
"기본적으로 제가 언급 한 조명 자동화 솔루션은 기술이 우리의 삶을 위압하지 않고 개선 할 수있는 방법을 보여주는 완벽한 예입니다."라고 그는 말합니다. “노트북, 시계, 휴대 전화, Dexcom 앱 또는 Alexa에서 Zach의 번호를 한 눈에 볼 수있는 것만으로도 질병을 더 잘 이해할 수있게되었습니다. 이 모든 정보를 사용하여 비교적 짧은 시간 내에 당뇨병 관리에 대해 어느 정도의 편안함을 얻을 수있었습니다. "
이제 목표는 혁신적인 통합을 계속 추가하면서 턴키 방식의 "Do It For Me"서비스를 통해 이러한 격차를 해소하는 것입니다.
7 월에 마니 스 칼코는 T1D를 앓고있는 다양한 가족과 환자로 구성된 비공개 베타를 시작하고 제출했습니다. 그는 그 그룹과 긴밀히 협력하여 시스템 구성 요소를 식별하고 당뇨병의 부담을 덜어주는 다른 방법을 브레인 스토밍하고 있으며, 다른 건강 영역과 상태에 더 광범위하게 적용 할 수 있습니다.
“시간 경과에 따른 결과 개선을 측정하는 동시에 간병인과 환자의 마음의 평화를 높여 지역 사회에 변화를 일으키고 싶습니다.”라고 그는 말합니다. "장기적인 목표는 우리 지역 사회에 봉사 할뿐만 아니라 매일 만성 질환을 앓고있는 2 명 중 1 명에게 영향을 미치는 것입니다."
