동맥류에 익숙 할 수 있습니다. 동맥류는 일반적으로 동맥의 약화 된 부분에서 팽창합니다. 뇌를 포함한 신체의 모든 부분에서 발생할 수 있습니다.
하지만 가성 동맥류가 무엇인지 모를 수도 있습니다. 이름에서 짐작할 수 있듯이 가성 동맥류는 거짓 동맥류입니다.
혈관벽이 손상되었을 때 발생합니다. 이로 인해 혈액이 혈관에서 누출되어 주변 조직에 모일 수 있습니다.
가성 동맥류가있는 경우 일부 가성 동맥류는 치료하지 않고 방치하면 파열 될 수 있으므로 진단을 받고 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.
가성 동맥류의 원인, 발생 위치, 증상, 위험 요인, 진단 및 치료에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
가성 동맥류는 일반적으로 어디에서 발생합니까?
가성 동맥류는 동맥의 약화되거나 손상된 부위에서 발생합니다. 그들은 자발적으로 또는 동맥 손상의 결과로 발생할 수 있습니다.
심장 카테터 삽입술을받은 후 가성 동맥류가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.
실제로, 연구에 따르면 가성 동맥류는 카테터 삽입 중에 대퇴 동맥 (사타구니 부위의 큰 동맥)이 반복적으로 뚫린 경우 흔히 발생합니다.
가성 동맥류는 일반적으로 좁고 유연한 카테터 삽입 튜브가 심장쪽으로 연결되는 삽입 지점 근처에서 발생합니다.
카테터를 사타구니 부위에 삽입하면 가성 동맥류가 발생할 수 있습니다.
카테터는 목이나 팔에도 삽입 할 수 있습니다. 따라서 가성 동맥류는 신체의 다른 동맥뿐만 아니라 해당 부위에서도 발생할 수 있습니다.
증상은 무엇입니까?
가성 동맥류가 매우 작 으면 자신에게 있다는 사실조차 깨닫지 못할 수도 있습니다. 하지만 매우 부어 오르거나 부어 오른 부위를 발견하면 치료를 받으십시오.
다음과 같은 증상이 나타나면 의사가 가성 동맥류를 의심 할 수 있습니다.
- 특정 부위의 부기 또는 압통, 특히 최근에 시술을받은 경우
- 고통스러운 덩어리 또는 덩어리
- 의사가 청진기로들을 수있는 멍이라 불리는 쌩쌩 소리는 동맥을 통과하는 혈류가 막히거나 혈관이 좁아지는 것을 암시 할 수 있습니다.
가성 동맥류의 원인은 무엇입니까?
의사 동맥류는 자발적으로 발생할 수 있습니다.
다음의 결과로도 발생할 수 있습니다.
- 심장 카테터 삽입. 특정 심장 상태를 진단하거나 치료하기 위해 고안된이 시술 중에 동맥이 뚫린 경우 가성 동맥류가 발생할 수 있습니다.
- 외상. 사고 나 상처로 인한 외상이나 대동맥 손상은 혈액이 새기 시작하여 주변 조직에 가성 동맥류를 형성 할 수 있습니다.
- 외과 적 합병증. 수술 중 동맥벽의 우발적 손상은 동맥에 외상을 일으켜 혈액이 주변 부위로 누출 될 수 있습니다.
- 감염. 감염은 때때로 가성 동맥류로 이어질 수 있습니다. 예를 들어 드물지만 일부 유형의 감염으로 인해 가성 동맥류가 발생할 수 있다는 연구 결과가 있습니다.
- 기존 동맥류 : 기존 동맥류의 파열도 가성 동맥류를 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
위험 요소는 무엇입니까?
특정 요인은 가성 동맥류 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.
- 총 대퇴 동맥 아래 천자 부위
- 항 혈소판 약물 사용
- 혈액 희석제 또는 항응고제 사용
어떻게 진단됩니까?
초음파 촬영은 가성 동맥류를 발견하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 진단 도구입니다.
의사가 가성 동맥류가 의심되는 경우 초음파 또는 다른 유형의 비 침습 검사를 주문할 것입니다.
또한 혈관 조영술을 권할 수도 있습니다. 이 검사는 X- 레이를 사용하여 혈관을 더 자세히 살펴 봅니다.
혈류에 길고 얇은 카테터를 삽입하는 것이 포함됩니다. 카테터는 염료를 동맥으로 방출하여 의료 서비스 제공자가 X- 레이에서 염료를보다 쉽게 검사 할 수 있도록합니다.
혈관 조영술은보다 침습적 인 절차로 더 많은 위험을 수반합니다.
치료 옵션은 무엇입니까?
초기 치료는 부분적으로 가성 동맥류의 크기에 따라 달라질 수 있습니다.
작은 가성 동맥류의 경우 담당 의사가 조심스럽게 기다리라고 제안 할 수 있습니다. 즉, 더 나은 모습을 얻기 위해 가끔씩 초음파를 사용하여 계속 주시하게됩니다.
의료 제공자는 그 동안 무거운 물건을 들거나 운반하는 것과 같은 활동을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.
더 큰 가성 동맥류는 더 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다. 과거에는 종종 수술이 유일한 선택이었습니다. 어떤 경우에는 외과 적 복구가 여전히 최선의 치료 옵션 일 수 있습니다.
그러나 이제 초음파 유도 압축 및 초음파 유도 트롬빈 주사를 포함한 다른 덜 침습적 인 치료 옵션이 있으며, 이에 대해서는 아래에서 자세히 설명합니다.
초음파 유도 압축
초음파 유도 압박은 일반적으로 저절로 사라지지 않는 작은 동맥류에만 사용됩니다.
의료 서비스 제공자는 초음파 프로브를 사용하여 10 분 주기로 부위에 압박을 제공합니다.
한 가지 단점은 매우 불편할 수 있다는 것입니다. 그 과정에서 통증 완화 약물이 필요할 수 있습니다. 여러 에피소드가 필요할 수도 있습니다.
연구에 따르면이 절차에 따라 성공률이 63 %에서 88 %까지 다양 할 수 있습니다.
초음파 유도 트롬빈 주사
초음파 유도 트롬빈 주사는 아주 간단한 과정 인 최소 침습적 시술입니다. 그러나 어떤 사람들에게는 고통 스러울 수 있습니다.
기본적으로 의료 서비스 제공자는 가성 동맥류에 응고를 촉진하는 효소 인 트롬빈이 포함 된 솔루션을 제공합니다. 이 절차의 목표는 모아진 혈액이 응고되도록하는 것입니다.
초음파 유도 트롬빈 주사는 일반적으로 안전한 절차입니다. 2017 년 연구에 따르면 대퇴 가성 동맥류를 치료할 때 긍정적 인 결과를 제공합니다. 또 다른 대규모 연구에서도 낮은 합병증 률이 나타났습니다.
수술
1990 년대까지는 외과 적 제거가 주요 치료 방법이었습니다. 초음파 유도 압박이 도입 된 후 의사 동맥류 치료를위한 유일한 방법은 수술이 아니 었습니다.
수술은 일반적으로 가성 동맥류를 제거하고 약화되거나 손상된 혈관벽을 복구하는 것입니다.
새로운 기술에 비해 수술은 더 침습적이며 더 많은 위험을 수반합니다. 또한 일반적으로 더 긴 입원이 필요합니다.
그러나 다른 기술이 성공하지 못하거나 다른 복잡한 요소가 관련된 경우 일부 사람들에게 필요할 수 있습니다.
시야
비 침습적 치료 방법은 성공률이 좋은 경향이 있습니다. 치료 후 의료 서비스 제공자는 시술이 효과가 있는지 확인하기 위해 얼마 동안 귀하를 모니터링 할 것입니다.
어떤 경우에는 후속 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나 더 광범위한 치료가 필요한 경우 더 신중하거나 장기적인 후속 치료가 필요할 수 있습니다.
가성 동맥류의 크기는 장기 예후에 대한 의료 서비스 제공자의 권장 사항에 중요한 역할을 할 수 있습니다.
여러 연구 연구에 대한 10 년 후 향적 검토에서 가성 동맥류가 더 큰 사람들이 다른 연구를 개발할 가능성이 더 높다는 몇 가지 증거를 발견했습니다.
연구에 따르면 가성 동맥류의 폭이 2cm 이상이면 재발 가능성이 더 높았다.
그러나 연구원들은 일부 소규모 연구에서 가성 동맥류 크기와 재발 사이의 연관성을 찾지 못했다고 지적했습니다.
연구에 따르면 혈소판 감소증이라는 상태가 재발의 위험 요소가 될 수도 있습니다.
이 질환이있는 사람은 혈소판 수가 적습니다. 혈소판은 혈액 응고를 돕는 특별한 종류의 혈액 세포입니다. 이 혈소판이 함께 뭉치면 신체의 출혈이 중지됩니다.
결론
가성 동맥류는 동맥의 약화되거나 손상된 부위에서 발생합니다. 약해진 동맥은 혈액이 혈관에서 새어 나와 주변 조직에 모이게 할 수 있습니다.
가성 동맥류는 모든 동맥에서 발생할 수 있지만 대퇴 동맥에서 가장 흔하며 특히 심장 도관 절차를받은 경우에 발생합니다.
가성 동맥류는 다음과 같은 원인으로도 발생할 수 있습니다.
- 외상
- 수술 절차
- 감염
치료는 지난 수십 년 동안 발전하여 더 많은 비 침습적 옵션을 제공합니다.
가성 동맥류의 증상을 무시하지 않는 것이 중요합니다. 가성 동맥류가 있거나 발병 위험이 있다고 생각되면 의사와상의하여 우려 사항을 확인하십시오.
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