MRI 및 MS
다발성 경화증 (MS)은 신체의 면역 체계가 중추 신경계 (CNS)의 신경을 둘러싸고있는 보호 덮개 (미엘린)를 공격하는 상태입니다. MS를 진단 할 수있는 확실한 단일 검사는 없습니다. 진단은 증상, 임상 평가 및 다른 상태를 배제하기위한 일련의 진단 테스트를 기반으로합니다.
MRI 스캔이라고하는 영상 검사 유형은 MS 진단에 중요한 도구입니다. (MRI는 자기 공명 영상을 의미합니다.)
MRI는 뇌나 척수에서 병변 또는 플라크라고하는 손상의 명백한 영역을 나타낼 수 있습니다. 또한 질병 활동 및 진행을 모니터링하는 데 사용됩니다.
MS 진단에서 MRI의 역할
다발성 경화증 증상이있는 경우 의사는 뇌와 척수의 MRI 스캔을 지시 할 수 있습니다. 생성 된 이미지를 통해 의사는 CNS의 병변을 볼 수 있습니다. 병변은 손상 유형과 스캔 유형에 따라 흰색 또는 어두운 점으로 표시됩니다.
MRI는 비 침습적이며 (사람의 몸에 아무것도 삽입되지 않음을 의미 함) 방사선을 수반하지 않습니다. 강력한 자기장과 전파를 사용하여 정보를 컴퓨터로 전송 한 다음 정보를 단면 사진으로 변환합니다.
정맥에 주입되는 물질 인 조영제를 사용하여 일부 유형의 병변이 MRI 스캔에서 더 명확하게 표시되도록 할 수 있습니다.
절차가 고통스럽지 않지만 MRI 기계는 많은 소음을 내며 이미지를 선명하게하려면 매우 가만히 누워 있어야합니다. 테스트는 약 45 분에서 1 시간 정도 걸립니다.
MRI 스캔에 표시된 병변의 수가 증상의 중증도 또는 다발성 경화증이 있는지 여부와 항상 일치하지는 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이는 CNS의 모든 병변이 다발성 경화증으로 인한 것이 아니며 모든 다발성 경화증 환자가 눈에 보이는 병변이있는 것은 아니기 때문입니다.
MRI 스캔으로 보여줄 수있는 것
조영제를 사용한 MRI는 활동성 탈수 초성 병변의 염증과 일치하는 패턴을 보여줌으로써 MS 질환 활동을 나타낼 수 있습니다. 이러한 유형의 병변은 탈수 초화 (특정 신경을 덮고있는 수초 손상)로 인해 새롭거나 더 커집니다.
대조 이미지는 또한 영구적 인 손상 부위를 보여 주며, 이는 뇌나 척수의 검은 구멍으로 나타날 수 있습니다.
다발성 경화증 진단 후 일부 의사는 새로운 증상이 나타나거나 환자가 새로운 치료를 시작한 후에 MRI 스캔을 반복합니다. 뇌와 척수의 눈에 보이는 변화를 분석하면 현재 치료 및 향후 옵션을 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 질병 활동과 진행을 모니터링하기 위해 특정 간격으로 뇌, 척추 또는 둘 다에 대한 추가 MRI 스캔을 권장 할 수도 있습니다. 반복 모니터링이 필요한 빈도는 보유하고있는 MS의 유형과 치료에 따라 다릅니다.
MRI 및 다양한 형태의 MS
MRI는 관련된 MS의 유형에 따라 다른 것을 보여줍니다. 의사는 MRI 스캔 결과에 따라 진단 및 치료 결정을 내릴 수 있습니다.
임상 적으로 고립 된 증후군
염증성 탈수 초화에 의해 발생하고 최소 24 시간 동안 지속되는 단일 신경 학적 에피소드를 임상 적 고립 증후군 (CIS)이라고합니다. CIS가 있고 MRI 스캔에서 MS와 유사한 병변이 보이면 MS의 위험이 높은 것으로 간주 될 수 있습니다.
이 경우 의사는이 접근법이 두 번째 발작을 지연 시키거나 예방할 수 있기 때문에 질병 수정 MS 치료를 시작할 것을 고려할 수 있습니다. 그러나 이러한 치료에는 부작용이 있습니다. 의사는 CIS 에피소드 후 질병 수정 치료를 권장하기 전에 MS 발병 위험을 고려하여 치료의 위험과 이점을 평가할 것입니다.
증상이 있었지만 MRI로 감지 된 병변이없는 사람은 병변이있는 사람보다 다발성 경화증 발병 위험이 낮은 것으로 간주됩니다.
재발 완화 MS
모든 형태의 다발성 경화증 환자는 병변을 가질 수 있지만 재발 완화 다발성 경화증이라고하는 일반적인 유형의 다발성 경화증 환자는 일반적으로 염증성 탈수 초화가 재발합니다. 이러한 에피소드 동안 조영제를 사용할 때 MRI 스캔에서 염증성 탈수 초화의 활동 영역이 때때로 보입니다.
재발 완화 다발성 경화증에서 뚜렷한 염증성 공격은 국부적 인 손상과 동반 증상을 유발합니다. 각기 다른 공격을 재발이라고합니다. 각각의 재발은 결국 완화 (remissions)라고하는 부분적 또는 완전한 회복 기간으로 가라 앉습니다 (제거).
1 차 진행성 MS
염증성 탈수 초화의 강렬한 발작보다는 점진적 형태의 MS는 지속적인 손상 진행을 포함합니다. MRI 스캔에서 볼 수있는 탈수 초 병변은 재발 완화 MS의 경우보다 염증을 덜 나타낼 수 있습니다.
원발성 진행성 MS의 경우 질병은 처음부터 진행되며 빈번한 뚜렷한 염증 발작을 수반하지 않습니다.
2 차 진행 MS
이차 진행성 MS는 재발 완화 MS를 가진 일부 사람들이 진행할 단계입니다. 이러한 형태의 MS는 새로운 MRI 활동과 함께 질병 활동 및 완화 단계로 분류됩니다. 또한, 이차 진행성 형태는 일차 진행성 MS와 유사하게 상태가 점차적으로 악화되는 단계를 포함합니다.
의사와 상담하십시오.
다발성 경화증 증상이 있다고 생각되는 경우 의사와 상담하십시오. MRI 스캔을받을 것을 제안 할 수 있습니다. 만약 그렇다면, 이것은 당신이 다발성 경화증을 앓고 있는지 그리고 당신이 있다면 어떤 종류인지에 대해 의사에게 많은 것을 알려줄 수있는 고통스럽지 않은 비 침습적 검사라는 것을 명심하십시오.
의사가 절차를 자세히 설명해 줄 것이지만 질문이있는 경우 반드시 물어보십시오.
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