때때로 나는 여전히 나를 화나게 한 의사들을 믿습니다.
의사에게 갈 때마다 나는 진찰대에 앉아 믿지 않도록 정신적으로 준비한다.
그냥 정상적인 아픔 일뿐입니다. 굴욕을 당하거나 심지어 웃을 수 있습니다. 내가 실제로 건강하다는 말을 들으면 정신 질환이나인지되지 않은 스트레스로 인해 내 몸에 대한 인식이 왜곡됩니다.
전에 여기에 왔기 때문에 준비합니다.
대답없이 떠나는 것이 실망 스럽기 때문이 아니라 15 분만에 한 번의 약속이 내 현실을 확인하기 위해했던 모든 작업을 망칠 수 있기 때문에 준비합니다.
낙관적이라는 것은 의사의 불신을 내면으로 돌릴 위험이 있기 때문입니다.
중학교 때부터 저는 불안과 우울증으로 고생했습니다. 하지만 나는 항상 신체적으로 건강했습니다.
대학 2 학년 때 목이 아프고 근육이 쇠약 해지는 피로감으로 내려 왔을 때 모든 것이 바뀌 었습니다. 대학 클리닉에서 만난 의사는 나를 검사하는 데 거의 시간을 할애하지 않았습니다.
대신 내 차트에 나열된 항우울제를보고 그는 내 증상이 정신 질환으로 인한 것일 가능성이 있다고 판단했습니다.
그는 나에게 상담을 요청했다.
나는하지 않았다. 대신 집에서 주치의를 만나 폐렴에 걸렸다 고 말했습니다.
내 증상이 계속되면서 학교 의사가 틀렸다. 실망스럽게도 내년에 제가 본 대부분의 전문가는 더 나아지지 않았습니다.
편두통, 관절 탈구, 흉통, 현기증 등 내가 겪었던 모든 증상은 깊은 심리적 고통이나 대학생이라는 압력 때문이라고 그들은 말했다.
몇 명의 뛰어난 의료 전문가 덕분에 저는 이제과 이동성 스펙트럼 장애 (HSD)와 자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS)의 두 가지 진단 형태로 설명을했습니다.
이 이야기를 친구와 가족에게 전할 때 저는 의학적 편견에 대한 더 큰 이야기에 나 자신을 두었습니다.
저는 제 경험이 소외된 집단에 대해 악명 높은 편견을 가진 기관의 논리적 결과라고 말합니다.
여성은 통증이 "정서적"또는 "심인성"으로 묘사 될 가능성이 더 높기 때문에 진통제 대신 진정제를 투여 할 가능성이 더 높습니다.
유색 인종 환자는 편견을 경험하고 백인 환자보다 덜 철저하게 검사를 받으므로 많은 사람들이 치료를 받기 전에 더 오래 기다리는 이유를 설명 할 수 있습니다.
체중이 더 많은 환자는 종종 게으르고 준수하지 않는 것으로 부당하게 간주됩니다.
더 큰 그림을 보면 의료 적 트라우마의 매우 개인적인 본질과 거리를 둘 수 있습니다.
"왜 나야?"라고 묻는 대신 저를 실패한 기관의 구조적 단점을 정확히 지적 할 수 있습니다.
환자의 신체적 증상을 정신 질환에 기인하는 의사들이 너무나 자주 오해를한다고 자신있게 말할 수 있습니다.
그러나 의사는 약속이 끝난 후에도 오랫동안 환자의 마음에 마지막 말을하는 데 큰 힘이 있습니다. 적절한 진단과 치료를 받으면 자기 의심이 고쳐질 것이라고 생각했습니다.
하지만 그 후 심장이 두근 거리거나 관절이 아플 때마다 일부는 궁금해했습니다. 이것이 진짜 고통입니까? 아니면 그냥 내 머릿속에있는 건가요?
명확하게 말하면, 가스 라이팅 (누군가를 무효화하거나 해고하려는 시도로 누군가의 현실을 반복적으로 부정하는 행위)은 정서적 학대의 한 형태입니다.
의료 전문가가 사람이 자신의 정신에 의문을 갖도록 이끄는 경우 이는 충격적이고 학대적일 수 있습니다.
그리고 백인, 시스 젠더, 이성애자, 유능하지 않은 사람들의 신체를 해고하는 일이 포함되기 때문에 그 영향도 물리적입니다.
의사가 환자의 증상이 '머리 속에있는 것'이라고 잘못 판단하면 올바른 신체 진단을 늦 춥니 다. 이는 진단을 받기까지 평균 4.8 년을 기다린 희귀 질환 환자에게 특히 중요합니다.
12,000 명의 유럽 환자를 대상으로 한 설문 조사에 따르면 심리적 오진을 받으면 희귀 질환 진단이 2.5 ~ 14 배 더 지연 될 수 있습니다.
일부 연구에 따르면 열악한 의사-환자 관계는 여성 치료에 불균형 적으로 부정적인 영향을 미칩니다.
2015 년 한 연구에서는 입원했지만 치료를 받기를 꺼리는 여성을 인터뷰했습니다. "사소한 문제에 대해 불평하는 것으로 인식되는 것"과 "거절되거나 무례하게 대우받는 것"에 대한 불안을 언급했습니다.
내 신체적 증상에 대해 오해를 당하고 나중에 웃고 해고하는 것에 대한 두려움은 내가 두 가지 만성 질환으로 진단받은 지 수개월이 지났습니다.
의료 전문가를 믿을 수 없었습니다.그래서 나는 가능한 한 오랫동안 그들을 보지 않았습니다.
호흡 곤란을 겪기 전까지는 나중에 알게 될 경추 불안정성에 대한 치료를받지 않았습니다. 나는 교실에 걸어서 갈 수 없을 때까지 자궁 내막증 때문에 산부인과 의사에게 가지 않았다.
치료를 연기하는 것이 잠재적으로 위험하다는 것을 알고있었습니다. 하지만 약속을 잡으려고 할 때마다 과거 의사들의 말을 머릿속에 계속 들었습니다.
당신은 건강한 젊은 여성입니다.
당신에게 신체적으로 잘못된 것은 없습니다.
그냥 스트레스입니다.
나는 그 말이 사실이라고 믿고 그 말의 불의에 너무 아파서 의사 사무실에서 다시 취약하다는 생각을 견딜 수 없었습니다.
몇 달 전, 나는 내 의학적 트라우마에 대처할 수있는 건강한 방법을 찾기 위해 치료를 받았습니다. 만성 질환을 앓고있는 사람으로서 건강 관리 환경을 영원히 두려워 할 수 없다는 것을 알았습니다.
나는 환자가된다는 것은 어느 정도의 무기력 함을 동반한다는 것을 받아들이는 법을 배웠습니다. 그것은 당신을 믿거 나 믿지 않을 수있는 다른 인간에게 매우 개인적인 세부 사항을 넘겨주는 것을 포함합니다.
그리고 그 인간이 자신의 편견을 지나칠 수 없다면 그것은 당신의 가치를 반영하는 것이 아닙니다.
과거의 트라우마가 나를 통제하지 못하게하지는 않지만, 상처를 입히고 치유 할 가능성이있는 시스템을 탐색해야하는 복잡성을 확인합니다.
나는 의사 사무실에서 자신을 옹호합니다. 약속이 잘 안되면 친구와 가족에게 의지합니다. 그리고 나는 내 고통의 근원이라고 주장하는 의사가 아니라 내 머릿속에있는 것에 대한 권한이 있다는 것을 스스로 상기시킵니다.
최근 많은 사람들이 헬스 케어 가스 라이팅에 대해 이야기하는 모습을보고 싶습니다.
환자, 특히 만성 질환이있는 환자는 자신의 신체에 대한 내러티브를 용감하게 통제하고 있습니다. 그러나 의료계는 소외된 사람들에 대한 대우에 대해 비슷한 견해를 가져야합니다.
우리 중 누구도 우리가 마땅히 받아야 할 자비로운 보살핌을 받기 위해 확고하게 옹호해서는 안됩니다.
Isabella Rosario는 아이오와에 사는 작가입니다. 그녀의 에세이와보고는 Greatist, Medium의 ZORA Magazine 및 Little Village Magazine에 실 렸습니다. Twitter @irosarioc에서 그녀를 팔로우 할 수 있습니다.
.jpg)
