한눈에
- UPMC Medicare Advantage 플랜은 기존 Medicare와 동일한 보장과 추가 서비스를 제공합니다.
- UPMC는 HMO, PPO, PFFS 및 SNP 계획 옵션을 제공합니다.
- 이러한 플랜은 펜실베니아와 오하이오의 특정 카운티에 거주하는 사람들에게 제공됩니다.
- 처방약 보장은 일부 UPMC 플랜에 추가 될 수 있습니다.
- UMPC는 Medicare Advantage 플랜에 등록 된 회원이 190,000 명 이상입니다.
UPMC for Life는 UPMC Health Plan에서 제공하는 Medicare Advantage 프로그램입니다. UPMC Health Plan은 University of Pittsburgh Medical Center가 소유하고 있으며 Pennsylvania 및 Ohio 거주자에게 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
이 플랜은 원래 Medicare를 넘어서는 다양한 보장 선택을 제공합니다.
회사마다 다양한 추가 보장 옵션을 제공합니다. 비용은 거주지와 지불하고자하는 금액에 따라 다릅니다.
2021 년 UPMC의 Medicare Advantage 플랜 옵션에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
UPMC Medicare Advantage 플랜 옵션
여러 유형의 Medicare Advantage 플랜이 원래의 Medicare를 대체 할 수 있습니다. 이러한 플랜은 보장 범위와 보장을 위해 선택한 옵션에 따라 다릅니다. 이러한 UPMC Advantage 플랜 옵션에는 다음이 포함됩니다.
UPMC 건강 유지 관리기구 (HMO)
HMO 플랜은 가장 많은 비용을 절감 할 수 있습니다. 그러나 귀하는 귀하가 선택한 플랜의 네트워크 내에서 의료 제공자 및 병원으로부터 치료를 받아야합니다. HMO POS (Point-of-Service) 플랜이라고하는 일부 HMO 플랜을 사용하면 더 높은 요금으로 네트워크 외부 제공자를 볼 수 있습니다.
UPMC PPO (Preferred Provider Organization)
PPO 플랜은 일반적으로 더 많은 유연성을 제공합니다. 선택한 플랜에 따라 건강 관리를 위해 플랜의 네트워크 외부로 이동할 수 있습니다. 그러나이 확장 된 선택은 일반적으로 더 많은 비용이 듭니다. 이러한 플랜에 대해 더 높은 보험료를 지불하고 네트워크 외부 서비스 제공자를 선택하면 더 높은 코 페이를 지불하게됩니다.
UPMC 특별 요구 계획 (SNP)
Medicare SNP는 더 많은 혜택을 제공하고 비용을 절감하여 특정 질환을 가진 개인을 돕기 위해 고안된 Medicare Advantage 플랜입니다.
SNP는 다음과 같은 특정 기준을 충족하는 개인에게 제공됩니다.
- 요양원과 같은 입원 환자 시설에 거주
- Medicare에서 SNP 자격을 부여하는 만성 질환 또는 장애가있는 경우
- Medicare 및 Medicaid 모두에 대한 자격
Medicare는 모든 SNP가 처방약 보장을 제공하도록 요구합니다.
UPMC Medicare 파트 D 옵션
현재 UPMC에는 독립형 처방약 플랜이 없지만 일부 Medicare Advantage 플랜에는 처방약 보장이 포함됩니다.
오리지널 메디 케어 (파트 a 및 b)를 사용하는 경우 별도의 파트 D 처방약 플랜을 선택해야합니다. 처음 Medicare 수혜 자격이 될 때 약품 보장에 가입하지 않고 나중에 추가하면 벌금이 부과됩니다.
처방약 보장이 포함 된 Medicare Advantage 플랜을 선택하면 이러한 모든 "부품"을 하나의 플랜으로 묶을 수 있습니다. 또한 Medicare Advantage를 통해 보장을 받았지만 나중에 별도의 파트 D 플랜을 선택하는 경우 벌금이 부과되지 않습니다.
UMPC 플랜을 제공하는주는 어디입니까?
UMPC는 펜실베니아 및 오하이오 지역에 거주하는 사람들에게 여러 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
UPMC Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
모든 Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare에서 보장하는 기본 서비스를 제공해야합니다. 일반적으로 Medicare Advantage 플랜에는 추가 서비스도 포함됩니다. 선택하는 플랜에 따라 다를 수 있습니다.
각 UPMC for Life Medicare Advantage 플랜에는 다음과 같은 표준 서비스가 포함됩니다.
- 입원 환자 입원
- 제한된 전문 간호
- 외래 진료실 방문
- 진단 서비스 및 실험실 테스트
- 예방 치료 및 백신
- 정신 건강 서비스
- 물리 및 작업 요법
- 내구성있는 의료 장비
- 응급 및 긴급 치료
- 의료를위한 일부 운송 서비스
- 피트니스 서비스
- 원격 건강
각 UPMC Medicare Advantage 플랜에는 기본 예방, 입원 및 외래 치료 이상의 추가 서비스도 포함됩니다. 이는 플랜에 따라 다르지만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 일상적인 청력 검사 및 관리
- 시력 보호
- 치과 치료
- 발병 서비스
- 카이로 프랙틱 케어
- 당뇨병 용품
- 비처방 의료 공급 수당
UPMC Medicare Advantage 플랜 비용은 얼마입니까?
플랜 가용성 및 가격은 다양합니다. 계획은 계층으로 그룹화되며 모든 계획이 모든 카운티에서 제공되는 것은 아닙니다. 플랜에는 일반적으로 월 보험료, 연간 공제액, 코 페이먼트 및 공동 보험 비용이 포함됩니다.
다음 표는 펜실베니아 앨러 게니 카운티에있는 UPMC의 메디 케어 어드밴티지 플랜 중 일부에 대한 비용을 보여줍니다.
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Medicare Advantage (파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Advantage (Part C) 플랜은 민간 보험 제공 업체를 통해 제공되는 건강 플랜입니다. Part C는 원래 Medicare의 모든 부분 (Medicare Part A를 통한 입원 환자 진료 및 Medicare Part B를 통한 외래 환자 진료)과 처방약 보장과 같은 추가 제품 및 서비스를 결합합니다.
플랜 가용성 및 가격은 거주 지역에 따라 다릅니다. 귀하의 특정 의료 요구와 예산에 맞게 Medicare Advantage 플랜을 조정할 수 있습니다.
추가 보장 및 서비스는 더 많은 비용이 들며, 귀하가 사용할 수있는 제공자, 서비스 및 제품에 대해 귀하의 플랜에서 설정 한 제한이있을 수 있습니다.
Medicare의 플랜 찾기 도구를 사용하여 해당 지역의 여러 다른 Medicare Advantage 플랜을 비교할 수 있습니다.
언제 등록해야합니까?
특정 등록 기간 동안 Medicare Advantage 플랜에 가입 할 수 있습니다. 먼저 Medicare 파트 A 및 B에 등록해야합니다. 그런 다음 공개 등록 기간 동안 Medicare Advantage에 등록 할 수 있습니다.
Medicare의 공개 등록 기간은 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지입니다. Medicare Advantage 공개 등록은 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지입니다.
테이크 아웃
- UPMC는 펜실베니아 대부분의 카운티와 오하이오 일부 지역의 주민들에게 Medicare Advantage 플랜을 제공하는 민간 건강 보험 회사입니다.
- 비용과 서비스는 귀하가 지불하고자하는 금액과 포함하고자하는 서비스에 따라 다릅니다.
- 메디 케어 어드밴티지 플랜을 고려할 때 현재 및 미래의 의료 요구 사항과 늦은 파트 D 등록에 대한 잠재적 인 벌금을 고려하십시오.
