한눈에
- Health Net은 Medicare Advantage 플랜을 판매하는 민간 보험 회사입니다.
- 이 회사는 캘리포니아, 오레곤 및 워싱턴에서 플랜을 판매합니다.
- Health Net의 Medicare Advantage 플랜은 일반적으로 원래 Medicare를 통해 제공되지 않는 추가 서비스를 제공합니다.
- 이 회사는 40 년 이상 전에 설립되었으며 300 만 명 이상의 회원에게 서비스를 제공합니다.
Health Net은 원래 Medicare의 대안으로 사용되는 Medicare Advantage 플랜을 판매합니다.
Medicare Advantage 플랜은 종종 지역별로 다르며 Health Net의 플랜도 예외는 아닙니다. 이 회사는 세 가지 주에서 계획을 제공합니다.
이러한 플랜 (일부는 보험료가 없음)을 선택하면 안과, 청력 및 치과 보장과 같이 원래 Medicare에서 제공하지 않는 서비스를받을 수 있습니다.
Health Net을 통해 판매되는 이용 가능한 Medicare Advantage 플랜에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
Health Net Medicare Advantage 플랜 옵션
다음은 Health Net을 통해 이용할 수있는 Medicare Advantage 플랜의 몇 가지 예입니다.
Health Net HMO 플랜
HMO (Health Maintenance Organization) 플랜은 Health Net이 제공하는 Medicare Advantage 플랜의 한 유형입니다.
일반적으로 HMO 회원 인 경우 네트워크 내 의료 서비스 제공자를 선택할 때 가장 큰 비용 절감을 경험할 수 있습니다.
플랜에 가입하면 Health Net과 계약하여 서비스를 제공하는 제공자 및 시설 목록을 받게됩니다. 네트워크 외부에있는 의사를 계속 볼 수 있지만 이러한 서비스에 대해 더 많은 비용을 지불 할 수 있습니다.
또한 치료 관리를 도와 줄 주치의를 선택할 수 있습니다.
정형 외과 의사, 피부과 의사 또는 위장병 전문의와 같은 의료 전문가를 만나기 위해 의뢰가 필요한 경우 먼저 주치의를 만나야 할 수 있습니다.
Health Net PPO 플랜
Health Net은 또한 일부 PPO (Preferred Provider Organization) 플랜을 제공합니다. 이러한 유형의 플랜은 비용 절감을 위해 네트워크 내 제공자를 선택할 수 있다는 점에서 HMO와 어떤면에서 유사합니다.
그러나 정해진 비용으로 네트워크 외부 제공자를 선택할 수도 있습니다.
이러한 플랜이 HMO와 다른 또 다른 방법은 전문의를 만나기 위해 반드시 주치의의 추천을받을 필요가 없다는 것입니다.
Health Net 특별 필요 플랜
기존 HMO 외에도 Health Net은 SNP (Special Needs Plan)를 제공합니다.
이러한 계획은 특히 심장병이나 당뇨병과 같은 특정 질병이있는 사람들을 대상으로합니다.
SNP가 보장하는 의학적 상태가있는 경우 특정 상태에 맞는 더 많은 보장, 혜택, 약품 및 제공자 선택을 찾을 수 있습니다.
Health Net은 HMO의 일부로 이러한 플랜 유형을 제공합니다. 이러한 플랜의 예로는 당뇨병, 심장 질환 또는 만성 심부전 진단을받은 사람들을 위해 만들어진 Health Net Jade 플랜이 있습니다.
또 다른 옵션은 Health Net Seniority Plus Amber I입니다. 이것은 Medicare 외에 Medicaid에 등록 된 사람들을위한 SNP입니다.
Health Net Part D 옵션
파트 D는 처방약을 보장하는 Medicare의 일부입니다. Medicare 자격이있는 사람은 누구나 특정 수준의 Part D 보장을 받아야합니다.
종종 Health Net 및 기타 보험 회사는 파트 D 보장을 Medicare Advantage 플랜에 통합합니다.
이는 귀하가 Health Net에 매월 단일 보험료를 지불하고 귀하의 플랜에 명시된 의료 혜택과 처방약 보장을 받게됨을 의미합니다.
각 Medicare 파트 D 플랜에는 보장되는 약품 목록이 있습니다. 이를 처방집이라고합니다.
메디 케어는 각 파트 D 플랜이 항 고혈압제 또는 당뇨병 치료를위한 약물과 같은 각 주요 약물 범주에서 최소 2 개의 약물을 보장하도록 요구합니다.
귀하의 플랜은 의약품을 다음과 같은 계층으로 추가로 분리 할 수 있습니다.
- 일반적인
- 선호
- 상표명
일반적으로 브랜드 의약품은 일반적으로 선호 또는 일반 옵션보다 비쌉니다.
Health Net은 선호하는 약국과 계약 할 수도 있습니다. 이 약국에서 약을 구입하면 비용을 더 많이 절약 할 수 있습니다.
어떤 주에서 Health Net Medicare Advantage 플랜을 제공합니까?
Medicare Advantage 플랜은 일반적으로 특정 주 또는 지역에 제공됩니다. 이를 통해 Health Net과 같은 회사는 해당 지역의 제공자 및 시설과 계약하여 회원에게 네트워크 내 비용 절감을 제공 할 수 있습니다.
현재 Health Net은 다음 주에서 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.
- 캘리포니아 (특히 로스 앤젤레스와 샌디에이고를 포함하는 카운티)
- 오레곤
- 워싱턴
이러한 지역 중 하나에 거주하는 경우 Medicare.gov에서 우편 번호로 검색하여 Health Net에서 귀하가 거주하는 지역의 플랜을 제공하는지 확인할 수 있습니다.
Health Net Medicare Advantage 플랜은 무엇을 보장합니까?
Medicare Advantage 플랜을 선택하면 귀하에게 제공되는 서비스의 수를 늘릴 수 있습니다. 이러한 서비스의 예는 다음과 같습니다.
- 참여 피트니스 시설에 대한 피트니스 멤버십
- 보청기
- 가정 내 피트니스 프로그램
- 예방 및 종합 치과 서비스
- 일상적인 시력 검사 및 안경
이러한 혜택은 선택한 플랜에 따라 다를 수 있습니다.
Health Net Medicare Advantage 플랜의 비용은 얼마입니까?
다음은 Health Net을 통해 이용할 수있는 Medicare Advantage 플랜의 몇 가지 예입니다.
$445
약물 공제액)
Medicare Advantage (Medicare 파트 C) 란 무엇입니까?
Medicare Part C라고도하는 Medicare Advantage는 원래 Medicare의 대안입니다. 플랜은 원래 Medicare의 모든 보장과 함께 Medicare에서 제공하지 않는 일부 추가 서비스를 제공합니다.
메디 케어 어드밴티지 보험료에 추가로 월 파트 B 보험료를 지불해야합니다. 그러나 몇 가지 장단점이 있습니다.
Original Medicare는 네트워크 내 제공자를 만나거나 전문의 추천을받을 것을 요구하지 않습니다. 결과적으로 일부 사람들은 Medicare Advantage 플랜이 너무 제한적이라고 생각할 수 있습니다.
Medicare Advantage 플랜에 현재 귀하가보고있는 제공자 네트워크가있는 경우 원래 Medicare에 비해 어려움을 덜 겪을 수 있습니다. 또한 시력, 치과 또는 청력 보장과 같은 추가 혜택을 누릴 수 있습니다.
Medicare Advantage 플랜은 지역에 따라 다릅니다. 일부 지역에는 선택 사항이 많고 다른 지역에는 10 개 미만일 수 있습니다. 모든 지역에서 모든 플랜 유형이 제공되는 것은 아닙니다.
테이크 아웃
Health Net은 캘리포니아의 특정 카운티와 워싱턴 및 오레곤 지역에서 Medicare Advantage 플랜을 제공하는 보험 회사입니다. 제공되는 계획은 다음과 같습니다.
- PPO
- HMO
- SNP
자세한 정보와 해당 지역에서 사용 가능한 Health Net 플랜을 보려면 Medicare 플랜 찾기 도구를 방문하십시오.
