자궁 내막증에 대한 통증 완화 옵션 이해

개요

자궁 내막증의 주요 증상은 만성 통증입니다. 통증은 배란과 월경 중에 특히 강해지는 경향이 있습니다.

증상으로는 심한 경련, 성관계 중 통증, 매우 단단한 골반저 근육, 배변 및 배뇨 불편 등이 있습니다. 이러한 증상은 일상 생활에도 지장을 줄 수 있습니다.

자궁 내막증에 대한 치료법은 없지만 치료가 도움이 될 수 있습니다. 다른 치료법의 효과는 사람마다 다릅니다. 목표는 상태의 통증을 멈추거나 개선하는 것입니다. 도움이 될 수있는 특정 치료 옵션에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

진통제

처방약과 처방전없이 살 수있는 진통제 모두 자궁 내막증에 대한 선택이 될 수 있습니다. 중등도에서 중증의 자궁 내막증의 경우, 많은 여성들이 일반 의약품 진통제가 통증을 해결할만큼 강하지 않다는 사실을 알게됩니다. 증상에 따라 최선의 선택에 대해 의사와 상담 할 수 있습니다.

자궁 내막증에 대한 가장 일반적인 진통제는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. 일반 의약품 NSAIDS에는 이부프로펜, 아스피린, 나프록센이 포함됩니다. 처방 NSAID도 사용할 수 있습니다.

NSAID는 체내에서 생성되는 생물학적 화합물의 일종 인 프로스타글란딘의 발생을 차단하여 자궁 내막증 통증에 작용합니다. 프로스타글란딘은 생리 기간 동안 자궁 내막증을 경험하는 많은 여성들이 통증, 부기 및 염증을 유발합니다.

캐치? NSAID가 가장 효과적이려면 신체가 이러한 통증을 유발하는 화합물을 생성하기 전에 복용해야합니다.

자궁 내막증으로 NSAID를 복용하는 경우 배란을 시작하기 최소 24 ~ 48 시간 전과 생리 첫날 이전에 복용을 시작하십시오. 이것은 약물이 몸에서 프로스타글란딘의 발달을 차단할 시간을 줄 것입니다. 생리가 불규칙하거나 예측할 수없는 경우 의사는 생리 전 일주일 동안 진통제 복용을 제안 할 수 있습니다.

같은 약이 모든 사람에게 효과가있는 것은 아닙니다. 의사는 완화를 위해 다른 NSAID 또는 NSAID와 기타 요법의 조합을 시도 할 것을 권장 할 수 있습니다. 일부 NSAID는 다른 약물과 함께 사용할 수 없습니다. 새로운 약을 시작하기 전에 반드시 의사와상의하십시오.

호르몬 요법

호르몬 요법은 월경주기 동안 호르몬 급증을 조절하여 자궁 내막증의 통증을 치료합니다. 월경을 완전히 줄이거 나 중지 할 수 있습니다. 일반적으로 임신을 시도하는 경우에는 선택할 수 없습니다.

배란과 생리 전후에 신체가 분비하는 호르몬은 일반적으로 자궁 내막증 증상을 악화시킵니다. 이로 인해 골반에 흉터가 생기거나 기존 흉터가 두꺼워 질 수 있습니다. 호르몬 요법의 목표는 호르몬 수준을 유지하여 새로운 또는 추가 흉터를 예방하는 것입니다.

자궁 내막증에 대한 호르몬 요법의 유형은 다음과 같습니다.

호르몬 피임

복합 피임약은 1950 년대부터 자궁 내막증 치료에 사용되었습니다. 그들은 치료의 중심으로 간주됩니다. 호르몬 IUD, 질 고리 또는 패치와 같은 다른 형태의 피임법도 종종 처방됩니다.

경구 피임약을 선택하면 의사가 지속적으로 약을 복용하도록 권장 할 수 있습니다. 즉, 통증과 함께 생리를 완전히 피할 수 있습니다. 몇 달 (또는 몇 년) 동안 생리를 건너 뛰는 것이 안전합니다.

성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (Gn-RH) 작용제 및 길항제

Gn-RH는 본질적으로 신체를 인공 폐경기에 빠뜨립니다. 에스트로겐 수치를 낮추고 배란과 월경을 멈 춥니 다. 이것은 차례로 얇은 자궁 내막 흉터를 도울 수 있습니다.

효과는 있지만 Gn-RH 작용제 및 길항제는 특히 골밀도 손실, 질 건조, 안면 홍조와 같은 심각한 폐경기 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이 약물은 주사, 비강 스프레이 및 매일 알약으로 사용할 수 있습니다.

프로게스틴 요법

프로게스틴은 자궁 내막 흉터를 늦추어 자궁 내막증의 증상을 감소시키는 것으로 알려져 있습니다. 산부인과 의사는 증상을 더 잘 관리하기 위해 프로게스틴 IUD, 주사 또는 알약을 권장 할 수 있습니다.

호르몬 요법은 자궁 내막증 증상과 통증을 줄이는 데 매우 효과적 일 수 있습니다. 그러나 언제든지 호르몬 요법을 중단하면 증상이 재발 할 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

수술

자궁 내막증 수술은 통증의 원인이되는 자궁 내막 병변을 제거하여 상태를 치료합니다. 사용할 수있는 몇 가지 유형의 수술이 있습니다. 미국의 자궁 내막증 재단은 복강경 절제 수술이 자궁 내막증 수술 치료의 표준이라고 생각합니다.

복강경 절제 수술은 종종 "보존 적"으로 묘사됩니다. 이는 자궁 내막 병변을 제거하면서 건강한 조직을 보존하는 것임을 의미합니다.

여성 건강 저널의 2016 년 리뷰에 따르면 수술은 자궁 내막증의 통증을 줄이는 데 효과적 일 수 있습니다. BMJ의 2018 년 연구에 따르면 복강경 절제 수술이 골반 통증과 장 관련 증상을 효과적으로 치료했다고보고했습니다. 수술은 또한 자궁 내막증을 앓고있는 여성들의 전반적인 삶의 질을 향상 시켰습니다. BMJ 연구에는 여러 의료 센터에서 4,000 명 이상의 참가자가 포함되었습니다.

과거에는 더 많은 침습적 수술이 더 흔했습니다. 자궁과 난소를 제거하는 자궁 적출술과 난소 적출술은 자궁 내막증에 대한 최고의 치료법으로 여겨져 왔습니다. 일반적으로 대부분의 사람들에게 더 이상 권장되지 않습니다. 자궁과 난소를 제거하더라도 다른 장기에 자궁 내막 병변이 발생할 수 있습니다.

수술을 받았다고해서 장기적인 완화가 보장되는 것은 아닙니다. 자궁 내막 병변과 그로 인한 통증은 시술 후 재발 할 수 있습니다.

대체 및 보완 요법

자궁 내막증 통증에 대한 올바른 치료법을 찾는 것은 시행 착오 일 수 있습니다. 의료 요법과 함께 대체 요법과 동종 요법 요법을 시도 할 수도 있습니다. 새로운 치료법을 시도하기 전에 항상 의사와상의하십시오.

자궁 내막증에 대한 몇 가지 대체 요법은 다음과 같습니다.

침 요법. 자궁 내막증 치료를위한 침술 사용에 대한 연구는 제한적입니다. 기존 연구에 대한 2017 년 검토에 따르면 침술이 자궁 내막증 통증 완화에 도움이 될 수 있다고합니다.
경피적 전기 신경 자극 (TENS) 기계. TENS 장치는 통증을 줄이고 근육을 이완시키는 낮은 수준의 전류를 방출합니다. 한 소규모 연구에 따르면 TENS 기계는자가 투여시에도 통증을 줄이는 데 매우 효과적이었습니다.
열. 온열 패드와 따뜻한 목욕은 긴장된 근육을 이완시키고 자궁 내막증과 관련된 통증을 줄일 수 있습니다.
스트레스 풀기. 스트레스는 만성 염증과 관련이 있으며 호르몬 수치에도 영향을 미칠 수 있습니다. 명상, 요가, 채색 및 운동과 같은 스트레스 관리 기술은 스트레스를 억제 할 수 있습니다.