메디 케어가 발 관리를 보장합니까?

Medicare는 부상, 응급 상황에 대한 발 관리 및 특정 조건에 대한 치료를 보장합니다.
기본적인 일상적인 발 관리는 일반적으로 보장되지 않습니다.
당뇨병 환자는 의학적으로 필요하다고 간주되는 경우 Medicare에서 보장하는 일상적인 발 관리를받을 수 있습니다.

"발 관리"는 발 건강이나 굳은 살과 같은 일상적인 문제에 영향을 미치는 심각한 상태에 대한 치료를 의미 할 수 있습니다. Medicare는이 두 종류의 발 관리를 분리하고 의학적으로 필요한 치료 만 보장합니다.

대부분의 경우 Medicare는 심각한 의학적 상태와 관련이없는 일상적인 발 관리 비용을 지불하지 않습니다. 그러나 Medicare Advantage 플랜이있는 경우 발 관리에 대한 추가 보장이있을 수 있습니다.

이 기사에서는 발 관리 비용을 지불하는 Medicare 부분, 보장되는 의료 조건, 본인 부담금 등을 설명합니다.

메디 케어는 어떤 종류의 발 관리를 보장합니까?

Medicare는 의학적으로 필요한 것으로 간주되는 발 관리를 보장합니다. Medicare에서 의학적으로 필요한 치료로 간주 되려면 의사 또는 기타 면허가있는 의료 전문가가 처방해야합니다. 일반적으로 Medicare는 자격을 갖춘 족병 전문의로부터받는 서비스를 보장하지만, 경우에 따라 다른 의사 및 제공자의 치료도 보장 될 수 있습니다.

외래 환자로서 의학적으로 필요한 발 관리를 받으면 파트 B에 따라 보장됩니다. 의학적으로 필요한 것으로 간주되는 발 관리의 몇 가지 예에는 다음과 같은 치료가 포함됩니다.

상처
부상
감염된 손톱
망치 족지
뒤꿈치 박차

병원에 입원하는 동안 발 관리를 받으면 파트 A에 따라 보장됩니다. 파트 B 보장과 마찬가지로 병원에서받는 발 관리도 보장을 받기 위해 의학적으로 필요한 것으로 간주되어야합니다.

발 관리를받는 곳과 상관없이 보장 자격을 얻으려면 Medicare에서 승인 한 서비스 제공자가 수행해야합니다.

메디 케어 파트 C가 더 많은 발 관리를 보장합니까?

파트 C 또는 Medicare Advantage 플랜에 따라 추가 발 관리 보장이있을 수 있습니다. 메디 케어 어드밴티지 플랜은 파트 A 및 B와 동일한 서비스를 모두 보장해야합니다.

대부분의 경우 Medicare Advantage 플랜은 일상적인 발 관리를 포함 할 수있는 추가 보장을 제공합니다. 발 관리 예약을하기 전에 플랜에 구체적인 보장 내용을 확인하십시오.

어떤 유형의 발 관리가 보장되지 않습니까?

일상적인 발 관리는 Medicare에서 보장하지 않습니다. 일상적인 발 관리에는 의학적으로 필요하지 않은 평발 치료 또는 정형 외과 용 신발 피팅과 같은 서비스가 포함됩니다. 일상적인 발 관리에는 다음과 같은 위생 및 유지 서비스도 포함됩니다.

네일 트리밍
굳은 살 치료
각질 제거
발이 젖다
로션 도포

이는 "원래 메디 케어"라고 알려진 메디 케어 파트 A와 B에 적용된다는 점을 기억하십시오. Medicare Advantage 플랜은 정형 외과 용 신발을 포함하여 이러한 서비스 중 일부에 대한 보장을 제공 할 수 있습니다.

당뇨병 발 관리에는 무엇이 보장됩니까?

당뇨병 발 관리의 의학적 필요성

당뇨병이있는 경우 Medicare의 발 관리 규칙 중 일부가 다릅니다. 이는 당뇨병이 심각한 발 문제의 위험을 증가시킬 수 있기 때문입니다.

많은 문제는 신경 병증이라고하는 신경 손상으로 인해 발생합니다. 시간이 지남에 따라이 신경 손상은 더 이상 발에 감각을 느끼지 않게 할 수 있습니다. 이로 인해 발을 다쳤거나 상처가 있는지 알기가 어려울 수 있습니다. 당뇨병 환자는 또한 피부 손상과 궤양에 취약하여 감염 될 수 있습니다.

또한 당뇨병은 혈액 순환에 영향을 미치고 발목, 발, 발가락으로가는 혈류를 감소시킬 수 있습니다. 이러한 모든 요인은 결국 발 절단의 필요성을 초래할 수있는 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다. 이러한 이유로 Medicare는 당뇨병 환자에게 발 관리가 의학적으로 필요하다고 생각합니다.

보장 서비스 및 장비

당뇨병 환자는 다음과 같은 발 관리 서비스에 대해 Medicare 파트 B의 혜택을받습니다.

손톱 손질
굳은 살과 옥수수 제거
특수 신발 및 삽입물

Medicare에서 이러한 서비스를 받으려면 당뇨병 성 신경 병증 진단이 필요합니다. 6 개월에 한 번 발 평가 및 관리를받을 수 있습니다.

족병 전문의가 권장하는 경우 피팅 약속을 포함하여 매년 한 켤레의 맞춤 성형 또는 심층 신발도 보장받을 수 있습니다. Medicare는 일반 신발이 올바른 지원을 제공 할 수 있도록 삽입물에 대해서도 비용을 지불합니다. 치료 용 신발 대신 삽입물을 선호한다면 매년 2 쌍의 맞춤형 성형 삽입물 또는 3 쌍의 추가 깊이 삽입물을 얻을 수 있습니다.

이러한 혜택을받을 수있는 자격은 어떻게되며 어떤 규칙이 적용됩니까?

보장 자격을 얻으려면 귀하의 상태가 의사의 치료를 받아야합니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하가 발 관리가 필요한 상태에 대해 치료를 받고 있다는 문서를 제시해야합니다. Medicare가 지불을 시작하려면 해당 조건에 대해 6 개월 동안 활성 치료를 받아야합니다.

Medicare Part B 또는 Medicare Advantage 플랜에 등록되어 있는지 확인하십시오. Medicare 파트 A는 병원 및 장기 치료 비용 만 부담합니다. 귀하의 족부 전문의 또는 기타 발 관리 제공자는 Medicare에 등록하고 배정을 수락해야합니다. Medicare Advantage 플랜을 사용중인 경우 플랜의 네트워크에 속한 제공자를 사용해야 할 수 있습니다.

어떤 비용을 예상해야합니까?

귀하의 비용은 귀하가 원래의 Medicare 또는 Medicare Advantage 플랜을 가지고 있는지에 따라 다릅니다.

파트 B

최초 Medicare에 따라 공제액을 충족하면 Medicare에서 승인 한 서비스 비용의 20 %를 지불하게됩니다. 2020 년에 파트 B 공제액은 대부분의 사람들에게 $ 198입니다.

공제액을 충족하면 Medicare는 의학적으로 필요한 것으로 간주되는 당뇨병 신발을 포함한 모든 발 관리 서비스 및 의료 장비의 80 %를 지불합니다. Part B 보험료도 지불해야합니다. 대부분의 사람들은 2020 년에 월 $ 144.60의 보험료를 지불하게됩니다.

Medicare 웹 사이트에서 해당 지역의 Medicare 승인 발 관리 비용을 검색 할 수 있습니다.

파트 C (Medicare Advantage)

Medicare Advantage 플랜을 사용할 때 비용은 플랜의 규칙에 따라 달라집니다.공동 보험 비용, 공제액 또는 월 보험료가 다를 수 있습니다. 더 높은 비용을 피하기 위해 네트워크에 남아 있어야 할 수도 있습니다.

귀하의 Advantage 플랜이 원래 Medicare 이외의 발 관리에 대한 추가 보장을 제공하는 경우 이러한 비용은 귀하의 플랜 세부 사항에 설명되어 있습니다.

메디 갭

Medigap 플랜이 추가 비용 절감을 제공하는지 궁금 할 수도 있습니다. 안타깝게도 이러한 플랜은 발 관리에 대한 추가 혜택을 제공하지 않습니다. 그러나 Medigap 플랜은 귀하의 파트 B 보장에서 남은 공동 보험 또는 기타 본인 부담금 중 일부를 회수 할 수 있습니다.