심방 세동 : 메디 케어는 무엇을 보장합니까?

심방 세동 (AFib)은 나이가 들어감에 따라 많은 성인에게 영향을 미치는 심장 질환입니다. 더 흔한 질환이되고 있으므로 메디 케어가 AFib에 대한 많은 약물과 치료를 보장 할 것이라는 사실을 아는 것이 좋습니다.

그러나 귀하는 귀하의 치료와 관련된 모든 코 페이, 공제액 및 기타 비용을 지불해야합니다.

AFib가있을 때 Medicare가 귀하를 보장하는 방법과이 상태 관리에 대해 알아야 할 사항을 알아 보려면 계속 읽으십시오.

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Medicare의 다른 부분은 무엇을 보장합니까?

메디 케어는 여러 부분으로 나뉩니다. 각 부분은 의료의 다양한 측면을 다룰 책임이 있습니다.

다음은 Medicare의 각 부분에 대한 기본 개요입니다.

파트 A. 파트 A는 병원 및 입원 비용을 부담합니다. 파트 A에서 보장하는 일부 서비스는 다음과 같습니다.
- 병원 체류
- 머무는 동안 제공되는 약물 및 절차
- 병원에서 퇴원 한 후 전문 요양 시설 또는 입원 환자 재활 시설에 제한된 체류
파트 B. 파트 B는 다음 비용을 지불합니다.
- 병원 방문
- 외래 절차
- 진단 서비스
- 상영
- 물리 치료
- 지팡이 또는 휠체어와 같은 내구성 의료 장비 (DME)
파트 C. 파트 C는 Medicare Advantage라고도합니다. 이 플랜을 통해 민간 보험 회사는 귀하의 파트 A 및 파트 B 혜택을 제공합니다. 이러한 플랜은 일반적으로 파트 D (처방약) 혜택도 제공합니다. Part C 플랜으로 가장 큰 비용 절감을 경험하려면 종종 네트워크 내 제공자 및 약국을 선택해야합니다.
파트 D. 파트 D는 민간 보험 회사를 통해 구입하는 처방약 플랜입니다. 각 플랜에는 계층 시스템을 기반으로하는 처방집이라고하는 보장되는 의약품의 고유 한 목록이 있습니다. AFib를 위해 집에서 매일 복용하는 약물은 일반적으로 파트 D 플랜에 포함됩니다.
메디 갭. Medicare 보충 보험 또는 Medigap은 원래 Medicare (파트 A 및 B)에 추가로 구매할 수있는 보험입니다. 이 정책은 보장에 대한 본인 부담 비용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

AFib 관리에는 다음이 필요할 수 있습니다.

다음으로, AFib의 진단 및 치료를 위해 Medicare가 보장하는 사항에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

AFib는 불규칙한 심박수 및 실신과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 의사는 일반적으로 심전도 또는 EKG라는 진단 검사를 사용하여 상태를 감지합니다.

Medicare는이 검사를 보장하며 귀하가 지불하는 비용은 검사가 어디에서 수행되는지에 따라 다릅니다.

병원 또는 병원 소유 클리닉에있는 경우 병원에 코 페이먼트를 지불 할 수 있습니다. 진료실에있는 경우 공제액을 충족하면 Medicare 승인 금액의 20 %를 지불하게됩니다.

또한 AFib 상태를 확인하기 위해 정기적 인 약속을 위해 심장 전문의 (심장 전문의)를 만나게 될 것입니다. 이러한 의사의 방문에 대한 파트 B 또는 파트 C 코 페이먼트는 귀하가 부담해야합니다.

의사는 종종 심박수를 조절하는 약물을 처방하고 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 항응고제 (혈액 희석제)를 처방하기도합니다.

AFib를 관리하기 위해 의사가 처방 할 수있는 약물은 다음과 같습니다.

항 부정맥제. 이 약물은 심장이 정상적인 리듬으로 뛰도록 도와줍니다. 예로는 나트륨 채널 차단제 (플레 카이 니드) 또는 칼륨 채널 차단제 (아미오다론)가 있습니다.
항 혈소판 약물. 아스피린은 항 혈소판 약물의 가장 흔한 예입니다. 혈전 형성을 막는 데 사용됩니다.
항응고제. 이러한 약물은 항 혈소판과는 다르게 작용하지만 혈액 응고 위험도 감소시킵니다. 항응고제의 예로는 와파린 (쿠마딘), 다 비기 트란 (프라 닥사) 또는 아 픽사 반 (엘리 퀴스)이 있습니다.
심박수를 조절하는 약물. AFib는 심장이 너무 빨리 뛰게하여 충분한 혈액을 배출하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 의사는 베타 차단제 (atenolol, carvedilol 및 metoprolol), 칼슘 채널 차단제 (diltizem) 및 디곡신을 포함하는 약물을 처방 할 수 있습니다.

메디 케어는 파트 D 플랜이 베타 차단제 또는 항응고제와 같은 주요 범주의 최소 두 가지 약물을 보장하도록 요구합니다.

담당 의사가 처방하는 특정 의약품이 보장되도록 플랜의 처방집을주의 깊게 읽어 보는 것이 중요합니다.

의사는 AFib를 치료하기 위해 외과 적 또는 비수술 적 접근법 또는 둘 다를 권장 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

심장 절제. AFib는 종종 심장의 불규칙한 전기 활동으로 인해 발생합니다. 심장 절제는 심장의 전기적 활동을 "매핑"하는 최소 침습적 절차입니다. 전기 생리학 자라고하는 전문 의사는이지도를 사용하여 불규칙한 전기 활동이 발생하는 영역을 "화상"또는 절제합니다.
심박 조율기 이식. 심박 조율기는 심장이 일정한 리듬을 유지하도록 돕는 장치입니다. 메디 케어는 AFib와 관련된 특정 증상이있을 때 심박 조율기 이식을 보장합니다. 여기에는 실신, 현기증, 혼란 또는 발작이 포함됩니다. 그러나 AFib를 가진 모든 사람들이 심장 박동기가 필요한 것은 아닙니다.
물리 치료 / 심장 재활. Medicare는 관상 동맥 우회술, 심장 마비, 안정된 만성 심부전 또는 관상 동맥 스텐트 배치와 같은 특정 상황에서 심장 재활을 승인 할 수 있습니다. 심장 재활은 일반적으로 12 주 동안 약 36 개의 세션에 참여하는 것을 포함합니다.
DME 항목. Medicare는 Part B에 따라 DME도 보장합니다. AFib를 치료하는 특정 기기는 없지만, 지팡이 나 보행 보조기구와 같은 보조 장비는 실신 또는 현기증이 자주 발생하는 경우 도움을 줄 수 있습니다.

종종 Medicare는 시술을 받기 전에 사전 인증 또는 승인을 받아야합니다.

이 절차는 Medicare가 절차에 대한 귀하의 비용을 부담하고 귀하가 지불 할 수있는 예상 금액을 제공하도록 보장합니다.

이러한 치료 후 의사와 후속 약속을 할 수도 있습니다.