나이가 들어감에 따라 충치와 충치가 생각보다 더 흔합니다. 2015 년에는 1 억 8800 만 명의 미국인이 적어도 하나의 치아를 잃었고 3,500 만 명 이상이 모든 치아를 잃었습니다.
치아 손실은식이 요법, 통증, 자존감 저하와 같은 다른 건강상의 합병증을 유발할 수 있습니다.한 가지 해결책은 의치로, 음식을 씹는 능력을 향상시키고, 턱을지지하며, 얼굴의 구조적 무결성을 유지하고, 미소를 되 찾는 등 여러 가지 방법으로 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
Original Medicare (Medicare Part A)는 의치와 같은 치과 장비를 포함하는 치과 서비스를 보장하지 않습니다. 그러나 Medicare Advantage (Medicare Part C) 및 독립형 치과 보험 정책과 같은 다른 의료 옵션은 의치에 대한 본인 부담금을 보장하거나 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
틀니는 무엇입니까?
틀니는 빠진 치아를 대체하는 보철 장치입니다. 틀니는 입에 장착되며 누락 된 치아 몇 개 또는 모든 치아를 대체 할 수 있습니다.
"의치"는 입에 맞출 수있는 틀니만을 의미합니다. 일반적으로 제거 가능합니다. 틀니는 임플란트, 브릿지, 크라운 또는 치아 베니어와 동일하지 않습니다.
메디 케어는 틀니를 언제 보장합니까?
치아를 외과 적으로 제거해야하는 건강 상태가있는 경우 Medicare에서 치아 추출에 대한 일부 보장을 제공 할 수 있습니다. 그러나 오리지널 메디 케어는 어떤 이유로 든 어떤 유형의 의치를 보장하지 않습니다.
Medicare Part C (Medicare Advantage) 플랜에 대한 비용을 지불하는 경우 귀하의 특정 플랜은 의치를 포함하여 치과 보험에 대한 일부 조항을 제공 할 수 있습니다. 메디 케어 어드밴티지가있는 경우, 의치에 대한 보장이 있는지 보험 제공자에게 연락하여 확인해야합니다. 해당 보장을 받기 위해 충족해야하는 특정 기준이 있는지 문의하십시오.
의치가 필요하다는 것을 안다면 어떤 메디 케어 플랜이 가장 좋을까요?
올해 의치가 필요하다는 것을 알고있는 경우 현재 건강 보험을 살펴보고 Medicare Advantage 정책으로 전환하여 혜택을받을 수 있는지 확인할 수 있습니다. 독립형 치과 보험 정책은 의치 비용을 부담하는데도 도움이 될 수 있습니다.
메디 케어 파트 A
Medicare Part A (원래 Medicare)는 입원 환자 병원 보장을 제공합니다. 병원에서 응급 입원 환자 발치가 필요한 건강 상태가있는 경우 Medicare 파트 A에서 보장 할 수 있습니다. 수술 결과로 필요한 보철 틀니 또는 치과 임플란트는 해당 보장에 포함되지 않습니다.
메디 케어 파트 B
Medicare 파트 B는 의사 예약, 예방 치료, 의료 장비 및 외래 환자 절차에 대한 보장입니다. 그러나 Medicare Part B는 아니 치과 검진, 청소, X- 레이 또는 의치와 같은 치과 장비와 같은 치과 서비스를 보장합니다.
Medicare 파트 C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage (파트 C)는 민간 보험 회사를 통해 제공되는 일종의 Medicare 보장입니다. 이러한 플랜은 Medicare가 보장하는 모든 것을 보장해야합니다. 때로는 더 많은 것을 다룹니다. 귀하의 플랜에 따라 치과 서비스가 보장 될 수 있으며 의치 비용의 일부 또는 전부를 지불 할 수 있습니다.
메디 케어 파트 D
Medicare 파트 D는 처방약을 보장합니다. Medicare 파트 D에는 별도의 월 보험료가 필요하며 원래 Medicare에 포함되어 있지 않습니다. 파트 D는 치과 보장을 제공하지 않지만 입원 환자 구강 수술 후 처방 된 진통제를 보장 할 수 있습니다.
메디 갭
Medicare 보충 플랜이라고도하는 Medigap 플랜은 Medicare 공동 보험, 코 페이 및 공제액 비용을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. Medigap 플랜은 보충 플랜에 대한 월 보험료를 지불해야하더라도 Medicare를 더 저렴하게 이용할 수 있습니다.
Medigap은 귀하의 Medicare 보장 범위를 확장하지 않습니다. 전통적인 Medicare가있는 경우 Medigap 정책은 의치에 대한 본인 부담금을 변경하지 않습니다.
Medicare는 어떤 치과 서비스를 보장합니까?Medicare는 일반적으로 치과 서비스를 보장하지 않습니다. 몇 가지 주목할만한 예외가 있습니다.
- Medicare는 신장 교체 및 심장 판막 수술 전에 병원에서 실시한 구강 검사를 보장합니다.
- Medicare는 다른 비치과 상태를 치료하는 데 필요하다고 판단되는 경우 발치 및 치과 서비스를 보장합니다.
- 메디 케어는 암 치료의 결과로 필요한 치과 서비스를 보장합니다.
- Medicare는 외상 사고로 인한 턱 수술 및 수리를 보장합니다.
Medicare에 가입 한 경우 의치에 대한 본인 부담금은 얼마입니까?
원래 Medicare가있는 경우 의치 비용을 부담하지 않습니다. 의치 비용 전체를 본인이 부담해야합니다.
치과 보장이 포함 된 Medicare Advantage 플랜이있는 경우 해당 플랜은 의치 비용의 일부를 지불 할 수 있습니다. 의치가 필요하다는 것을 알고있는 경우 치과가 포함 된 Advantage 플랜을 검토하여 치과 보험에 의치가 포함되어 있는지 확인하십시오. 메디 케어 어드밴티지 플랜에 대한 보험 제공자에게 연락하여 특정 플랜이 보장하는 내용을 확인할 수 있습니다.
틀니는 귀하가 선택한 의치의 품질에 따라 $ 600에서 $ 8,000 이상 비용이들 수 있습니다.
또한 의치 피팅 예약뿐만 아니라 후속 조치, 진단 테스트 또는 치과 의사와의 추가 예약에 대해서도 비용을 지불해야합니다. Medicare에 추가로 독립형 치과 보험이 있거나 치과 보험이 포함 된 Medicare Advantage 플랜이없는 경우이 모든 것도 본인 부담입니다.
노조, 전문 기관, 퇴역 군인 단체 또는 노인 단체의 회원 인 경우 치과 의사에게 할인을받을 수 있습니다. 참여할 수있는 회원 또는 클럽 할인 프로그램에 대해 치과 의사에게 문의하십시오.
치과 치료 비용의 평균을 내고이를 12로 나누면 매월 치과 치료 비용을 대략적으로 추정 할 수 있습니다. 그 금액보다 적은 비용으로 치과 보장을 찾을 수 있다면, 일년 내내 의치와 치과 예약 비용을 절약 할 수 있습니다.
메디 케어 등록 마감일
다음은 Medicare Advantage 및 기타 Medicare 부품에 대해 기억해야 할 중요한 기한입니다.
메디 케어 마감일
(원래 등록을 놓친 경우)
(파트 B 등록을 연기 한 경우)
(Medicare에 등록되어 있고 보장을 변경하려는 경우)
결론
Original Medicare는 의치 비용을 부담하지 않습니다. 내년에 새 의치가 필요하다는 것을 알고있는 경우 가장 좋은 방법은 다음 Medicare 등록 기간 동안 치과 보험을 제공하는 Medicare Advantage 플랜으로 전환하는 것입니다.
고려해야 할 또 다른 옵션은 사립 치과 보험에 가입하는 것입니다.
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