약물 유발 성 루푸스는 무엇입니까?
약물 유발 성 루푸스는 특정 약물에 대한 반응으로 인해 발생하는자가 면역 질환입니다.
약물 유발 성 루푸스와 가장 자주 연관되는 두 가지 약물은 불규칙한 심장 리듬을 치료하는 데 사용되는 프로 카인 아미드와 고혈압 치료제 인 하이드랄라진입니다.
이러한 약물을 복용한다고해서 약물 유발 성 루푸스가 발생한다는 의미는 아닙니다.
미국에서 매년 약 15,000 ~ 20,000 명의 새로운 약물 유발 성 루푸스가 진단되며, 일반적으로 50 ~ 70 세 사이의 사람들에게서 발생합니다.
증상은 전신 홍 반성 루푸스 (SLE)라고하는 다른자가 면역 질환의 증상과 유사하며 근육 및 관절 통증, 피로, 발진 등이 있습니다.
SLE는 신장이나 폐와 같은 내부 기관을 포함하여 신체의 어느 곳에서나 염증을 일으킬 수있는 만성 질환입니다. SLE는 치료할 수 있지만 치료법은 없습니다.
이에 비해 약물 유발 성 루푸스의 증상은 경미한 경향이 있으며 주요 기관은 일반적으로 영향을받지 않습니다. 또한 약물 유발 성 루푸스는 가역적입니다. 증상은 일반적으로 약물 중단 후 수개월 이내에 해결됩니다.
일반적인 약물 부작용과 달리 약물 유발 성 루푸스의 증상은 즉시 발생하지 않습니다.몇 달 또는 몇 년 동안 지속적으로 약을 복용 할 때까지 시작되지 않을 수 있습니다.
이 상태의 다른 이름은 약물 유발 성 홍 반성 루푸스, DIL 또는 DILE입니다.
루푸스를 유발할 수있는 약물 목록, 진단 방법, 발병시 기대할 수있는 사항에 대해 읽어보십시오.
원인은 무엇입니까?
약물 유발 성 루푸스가있는 경우 면역 체계가 실수로 건강한 조직을 공격하는 것입니다. 그 결과 염증은 다양한 증상을 유발합니다. 특정 약물의 지속적인 사용에 대한 반응입니다. 약물 유발 성 루푸스를 유발 한 약물에 대한보고가 100 개가 넘습니다. 위험도가 가장 높은 약물은 다음과 같습니다.
- 프로 카인 아미드. 불규칙한 심장 박동 치료에 사용
- 히드라 라진. 혈압이나 고혈압 치료에 사용
- Isonizad. 결핵 치료에 사용
중등도에서 매우 낮은 위험을 가진 다른 의약품은 다음과 같습니다.
항 부정맥제
- 퀴니 딘
- 디소 피라미드
- 프로 파페 논
항생제
- Cefepime
- 미노사이클린
- 니트로 푸란 토인
항 경련제
- 카르 바 마제 핀
- 에토 숙시 미드
- 페니토인
- 프리 미돈
- 트리 메타 디온
항염증제
- D- 페니 실라 민
- NSAID
- 페닐 부타 존
- 설파살라진
항 정신병 약
- 클로르 프로 마진
- 클로르 프로 틱센
- 탄산 리튬
- 페 넬진
생물학적 제제
- 아 달리 무맙
- Etanercept
- IFN-1b
- IFN-α
- IL-2
- 인플 릭시 맙
화학 요법 약물
- 아나 스트로 졸
- 보르테 조밉
- 사이클로 포스 파 미드
- 독소루비신
- 플루 오로라 실
- 탁산
콜레스테롤 약물
- 아토르바스타틴
- 플루 바 스타틴
- 로바스타틴
- 프라바스타틴
- 심바스타틴
이뇨제
- 클로르 탈리 돈
- 하이드로 클로로 티아 지드
고혈압 및 고혈압 약물
- 아 세부 톨
- 캡토 프릴
- 클로니딘
- 에 날라 프릴
- 라베 탈롤
- 메틸 도파
- 미녹시딜
- 핀 돌롤
- 프라 조신
양성자 펌프 억제제
- 란소프라졸
- 오메프라졸
- 판토 프라 졸
항 갑상선 약물
- 프로필 티오 우라실
누가 위험에 처해 있습니까?
일부 사람들에게만 발생하는 이유는 명확하지 않지만 다음과 같은 요인과 관련이있을 수 있습니다.
약물 유발 성 루푸스의 위험 인자
- 공존하는 건강 상태
- 환경
- 유전학
- 다른 약물과의 상호 작용
미국에서 매년 약 15,000 ~ 20,000 건의 새로운 사례가 발생하며 일반적으로 50 ~ 70 세 사이의 사람들에게 발생합니다.
더 많은 여성이 남성보다 SLE에 걸리지 만 약물 유발 성 루푸스에 관해서는 실질적인 차이가 없습니다. 백인은 아프리카 계 미국인보다 약물 유발 성 루푸스가 6 배 더 자주 발생하지만 아프리카 계 미국인은 더 심한 증상을 보이는 경향이 있습니다.
증상은 무엇입니까?
약을 한 달 이상 복용 할 때까지 증상이 시작되지 않을 수 있지만 2 년까지 걸릴 수 있습니다. 증상은 사람마다 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 근육통 (근육통)
- 관절통 (관절통)
- 심장이나 폐 주변의 염증 (혈청 염)으로 인한 통증과 불편 함
- 얼굴의 나비 발진 (말라 진 발진)
- 햇빛에 의해 유발 된 붉은 색, 염증, 가려운 피부 발진 (광과민성)
- 피부의 자주색 반점 (자반)
- 피부 바로 아래 지방 세포의 염증으로 인한 붉은 색 또는 보라색의 부드러운 덩어리 (결절 홍반)
- 피로
- 발열
- 체중 감량
어떻게 진단됩니까?
이것은 중요한 단서이기 때문에 모든 약에 대해 의사에게 알려주십시오. 약물을 계속 복용하면 증상이 계속 악화되기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 결국 생명을 위협 할 수 있습니다.
약물 유발 성 루푸스에 대한 특정 검사는 없습니다. 증상이있는 경우 의사는 가슴 소리를 듣고 피부를 검사하는 등 신체 검사를 시작할 것입니다. 증상에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 혈구 수 및 화학 패널
- 소변 검사
- 흉부 염증을 확인하기위한 X- 레이 또는 CT 스캔
항핵 항체 패널 (ANA)이라고하는 실험실 검사는 혈액에서 히스톤 -DNA 복합 항체를 확인하는 데 사용됩니다. 이러한 항체의 존재는 약물 유발 성 루푸스의 진단을 시사합니다. 퀴니 딘 또는 하이드랄라진으로 인한 루푸스가있는 일부 사람들은 ANA 음성 검사를 할 수 있습니다.
피부 발진이 있으면 의사가 조직 샘플을 채취 할 수 있습니다. 생검으로 루푸스가 있음을 확인할 수 있지만 SLE와 약물 유발 성 루푸스를 구별 할 수는 없습니다.
루푸스가 약물로 인한 경우 복용을 중단하면 증상이 사라지기 시작합니다. 그렇지 않은 경우 의사는 다른자가 면역 질환을 배제 할 수 있습니다.
어떻게 치료합니까?
약물 복용을 중단하는 것 외에 약물 유발 성 루푸스에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 증상이 완전히 사라지는 데 시간이 더 오래 걸릴 수 있지만 몇 주 내에 호전되기 시작해야합니다. 일반적으로 다른 치료는 필요하지 않습니다.
그 약을 다시 복용하면 증상이 다시 나타납니다. 의사는 문제를 일으킨 약물의 대체물을 찾기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.
약물
증상이 심하면 의사는 염증 조절에 도움이되는 코르티코 스테로이드 또는 NSAID 처방을 고려할 수 있습니다. 필요한 경우 피부 발진에 국소 코르티코 스테로이드를 사용할 수 있습니다.
귀하의 의료 팀에는 어떤 의료 전문가가 있습니까?
주치의와 함께 진단을 확인하기 위해 전문의를 만나야 할 수도 있습니다. 증상에 따라 다음이 포함될 수 있습니다.
- 심장 전문의 : 당신의 심장을 위해
- 피부과 전문의 : 피부용
- 신장 학자 : 신장 용
- 신경 학자 : 뇌 및 신경계
- pulmonologist : 당신의 폐를 위해
진단이 약물 유발 성 루푸스 인 경우 약물을 처방 한 의사와상의하여 대체 치료법을 찾아야합니다.
약물로 인한 루푸스는 약물 복용을 중단하면 호전 될 가능성이 높기 때문에 일반적으로 장기 치료가 필요하지 않습니다.
기분이 좋아지는 자연스러운 방법
피부 발진이 있으면 태양을 피하는 것이 정말 중요합니다. 밖에 나갈 때는 챙이 넓은 모자를 쓰고 얼굴을 가리십시오. 팔과 다리를 가리고 SPF가 55 이상인 자외선 차단제를 사용하십시오.
기분을 좋게하기 위해 할 수있는 일전반적인 건강과 신체 회복을 위해 :
- 규칙적으로 운동을하다
- 균형 잡힌 식사를하다
- 담배 안 피워
- 매일 밤 7-8 시간의 수면을 취하십시오.
자신에게 여분의 휴식과 휴식 시간을 제공하십시오. 명상, 심호흡 운동 또는 스트레스를 줄이는 데 도움이되는 기타 활동을 시도하십시오.
약물 유발 성 루푸스 환자의 전망은 어떻습니까?
약물을 계속 복용하면 생명을 위협 할 수 있습니다.
복용을 중단하면 일반적으로 예후가 매우 좋습니다. 증상이 몇 주 내에 완화되기 시작해야하지만 완전히 해결되기까지 최대 1 년이 걸릴 수도 있습니다.
테이크 아웃
약물 유발 성 루푸스는 드뭅니다. 처방약을 복용하고 루푸스 또는 기타 약물 반응의 증상이있는 경우 즉시 의사를 만나십시오.
