성인과 어린이의 장중첩증

3 세 미만 소아에서 장폐색의 가장 흔한 원인은 장중첩증이라고하는 고통스러운 상태입니다. 그것은 장의 한 부분이 옆 섹션으로 미끄러질 때 발생합니다.

장중첩증은 의학적 응급 상황으로 간주되지만 비수술 적 접근과 외과 적 접근 모두로 치료할 수 있습니다. 이 장폐색이 발생할 위험은 어린이가 성장함에 따라 감소하는 경향이 있습니다.

증상, 원인, 진단 및 치료를 포함하여 성인과 어린이 모두의 장중첩증에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

장중첩이란 무엇입니까?

장중첩증은 장의 일부가 근처 부분 내부로 미끄러질 때 발생합니다. 이 움직임은 망원경의 일부가 서로 맞 물리는 방식으로 장이 스스로 접히도록합니다.

결과적으로 음식과 액체는 장을 통과하는 데 더 어려움을 겪습니다. 이 상태는 또한 감염된 부위로의 혈액 공급을 감소시켜 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

장 벽의 파열
감염
조직의 죽음 가능성

장중첩증의 주요 증상은 무엇입니까?

장중첩증이 항상 눈에 띄는 증상과 함께 나타나는 것은 아닙니다. 증상이 시작되면 보통 갑자기 시작됩니다. 이것은 어린이와 성인 모두에게 해당됩니다.

통증은 장중첩증의 가장 흔한 증상이지만 다른 증상도있을 수 있습니다. 나이가 많은 어린이와 성인은 통증 만 있고 다른 일반적인 증상은 없을 수 있습니다.

어린이의 증상

장중첩증은 3 세 미만 어린이에게 가장 흔하기 때문에 증상을 설명하지 못할 수도 있습니다. 문제의 첫 번째 단서는 갑작스런 고통의 외침 일 수 있습니다.

어린 아이들은 몸을 구부리거나 무릎을 가슴까지 당기려고 할 수 있습니다. 복통은 15 분 정도마다왔다 갔다 할 수 있습니다. 치료가 시작될 때까지 매번 더 오래 지속될 수 있습니다.

어린이의 다른 증상은 다음과 같습니다.

메스꺼움 및 구토
설사
혈액과 점액이 섞인 대변
발열
에너지가 거의 없거나 전혀 없음

하복부에 작은 덩어리가 느껴질 수도 있습니다.

성인의 증상

성인의 장중첩증 진단의 어려움 중 하나는 드물고 일반적으로 비특이적 증상을 동반한다는 것입니다.

성인 장중첩증의 증상이있는 경우 복통, 메스꺼움 및 구토가 포함될 수 있습니다. 이러한 증상은 나타나고 사라질 수 있으며 종종 사람들이 치료를 받기 몇 주 전에 가도록합니다.

장중첩증의 원인은 무엇입니까?

장중첩은 일반적으로 소장에서 발생합니다. 이것은 신체가 중요한 영양소를 흡수 할 수 있도록하는 길고 감기는 관입니다.

장의 성장

장중첩증이 발생하는 이유가 항상 명확하지는 않지만 어떤 경우에는 폴립이나 종양과 같은 장의 성장으로 인한 것입니다.

소화 중에 장벽 내의 근육이 앞뒤로 움직일 때 조직은 리드 포인트라고하는 성장을 따라 잡을 수 있습니다. 이로 인해 주변 조직 중 일부가 자체적으로 접힐 수 있습니다.

그러나 다른 원인이있을 수 있습니다. 일부는 성인보다 어린이에게 더 흔합니다.

어린이의 추가 원인

장중첩증을 앓고있는 많은 어린이들이 독감과 유사한 증상을 보이고 독감 시즌이 최고조에 달하는 가을 또는 겨울에 이러한 증상이 발생하기 때문에 바이러스가 역할을 할 수 있습니다.

주요 원인이 원인 인 경우 문제는 소장에서 형성되는 주머니 인 메켈 게실로 진단 될 수 있습니다.

성인의 추가 원인

장의 폴립, 종양 또는 반흔 조직은 성인에서 장중첩을 유발할 수 있습니다.

크론 병과 같은 소화 장애는 또한 장중첩증으로 이어질 수 있습니다. 체중 감량 수술이나 장의 다른 절차도 장중첩증을 유발할 수 있습니다.

환자의 원인이나 연령에 관계없이 장중첩증은 응급 치료가 필요합니다.

장중첩증의 위험 요소는 무엇입니까?

장중첩은 모든 연령대에서 발생할 수 있습니다. 미국 소아 외과 협회 (American Pediatric Surgical Association)는 환자의 약 75 %가 생후 첫 2 년 동안 발생하는 반면 90 %는 3 세 이하의 어린이에서 발생한다고보고합니다. 장중첩증은 남성에서도 더 흔합니다.

출생시 장의 비정상적인 형성은 장중첩증의 또 다른 위험 요소입니다. 한 번의 장중첩증을 앓은 어린이는 더 많이 가질 가능성이 더 큽니다.

질환의 가족력, 특히 장중첩 병력이있는 형제 자매가있는 경우에도 어린이가이 질환에 걸릴 가능성이 높아질 수 있습니다.

장중첩증은 어떻게 진단됩니까?

장중첩증 진단은 일반적으로 증상 검토와 신체 검사로 시작됩니다.

의사는 복부를 부드럽게 눌러 아이 증상의 원인을 파악하는 데 도움이 될 수있는 덩어리 나 압통과 같은 기타 요인을 느낄 수 있습니다.

진단을 확인하기 위해 일반적으로 영상 검사가 필요합니다. 이러한 검사에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

복부 X- 레이. 이 영상 검사는 장의 막힘을 보여줄 수 있습니다.
상부 위장관 (GI) 시리즈 또는 바륨 삼킴. 상부 GI 시리즈는 삼켰을 때 상부 GI 관을 덮는 특수 액체에 의존합니다. 액체는 X- 레이에서 상부 위장관의 가시성과 세부 사항을 향상시킵니다.
낮은 GI 시리즈 또는 바륨 관장. 이 검사에서는 액체 바륨 또는 기타 액체를 직장 (대장의 끝)에 삽입하여 소장 하부의 상세한 X- 선 이미지를 얻습니다. 경미한 장중첩증의 경우 바륨 삽입 압력으로 인해 접힌 조직이 정상 위치로 돌아갈 수 있습니다.
초음파. 이 테스트는 음파와 컴퓨터를 사용하여 신체 내부의 이미지를 생성합니다. 장 초음파는 종종 조직 문제 또는 순환 장애를 감지 할 수 있습니다.