불임 치료 : 의사에게 물어볼 9 가지 질문

어떤 사람들에게는 임신이 산들 바람처럼 보일 수 있지만 다른 사람들에게는 인생에서 가장 스트레스가 많은시기 중 하나 일 수 있습니다. 친척이 생물학적 시계가 똑딱 거리는 소리를들을 수 있는지, 아기가있는 친구가 있는지, 그리고 임신을 계속하고 싶은 충동이 당신의 생각을 이어받을 수 있는지 물을 수 있습니다.

여성이 20 대 또는 30 대일 경우 임신 할 확률이 월경주기 당 25 %이지만 일부 사람들에게는 쉽지 않습니다. 그리고 여성과 남성 모두 나이가 들어감에 따라 임신 가능성이 자연스럽게 감소합니다.

귀하와 귀하의 파트너가 불임 문제를 겪고있는 경우 의사와의 약속을 최대한 활용할 수 있도록 다양한 유형의 치료에 대한 몇 가지 기본 사항을 아는 것이 중요합니다.

다음 질문을 가이드로 사용하십시오. 의사는 귀하의 개인 상황에 따라 최상의 조언을 제공 할 수 있습니다.

불임 치료의 첫 번째 방법은 무엇입니까?

“불임”이라는 말을 듣는 것은 많은 부부에게 절대적으로 충격적 일 수 있습니다. 그러나 좋은 소식은 의료 발전으로 인해 특정 상황에 따라 결국 중재를 통해 임신을 할 가능성이 높다는 것입니다.

의사가 불임을 진단하는 경우 약물은 일반적으로 1 차 치료입니다. 이 약물은 임신 가능성을 높이기 위해 고안되었습니다.

여성의 배란을 자극하기위한 호르몬 대체물 또는 남성의 발기 부전 치료를위한 약물의 형태로 나타날 수 있습니다.

의사는 또한 이전 유산의 이유에 따라 임신 한 후 임신을 유지할 가능성을 높이기 위해 약을 처방 할 수 있습니다.

또한 의사는 건강한 식단 섭취, 음주 제한 또는 금연과 같은 두 파트너 모두의 생활 방식 변화를 권장 할 수 있습니다.

건강은 임신 전 생식력에 어떤 영향을 미칩니 까?

출산율은 나이가 들어감에 따라 감소 할 수 있다는 것은 사실이지만 때로는 나이가 들어감에 따라 발전 할 수있는 건강 상태와 관련이 있습니다. 예를 들어, 여성의 갑상선 질환은 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 감염, 암 및 영양 부족은 남성과 여성의 생식 기회 모두에 영향을 미칠 수 있습니다.

또한 알코올 섭취, 흡연 및 특정 약물은 생식력을 방해 할 수 있습니다. 귀하의 약물 목록과 파트너의 목록이 임신 시도와 호환되는지 확인하십시오 (소셜 포럼에서 축약 된 것처럼 TTC).

이상적으로, 귀하와 귀하의 파트너는 건강을 유지하기를 원할 것입니다. 전에 임신.이것은 임신 가능성을 높이는 데 도움이 될뿐만 아니라 부모의 건강도 아기의 건강에 직접적인 영향을 미칩니다.

2019 년 연구 검토에 따르면 임신 6 개월 전부터 남성의 음주가 태아의 선천성 심장 질환 위험을 증가시킬 수 있다고합니다. 과학자들은 여성이 TTC 1 년 전에 음주를 중단 할 것을 권장했습니다.

의사는 건강 검진에서 가능한 최상의 건강 상태를 유지하는 데 도움이되는 구체적인 권고를 할 것입니다.

남성 대 여성 불임 치료

여성은 때때로 자신이 불임의 원인이라고 걱정하지만 두 파트너 모두에 대한 의학적 평가 없이는 알 수 없습니다. 의사는 남성 또는 여성 불임 (또는 둘 다)으로 인해 임신을 방해하고 있는지 확인할 수 있습니다.

정자 수가 적거나 성교 중에 발기를 유지하거나 유지하지 못하는 경우 남성의 생식 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 경우에는 발기 부전 치료제가 도움이 될 수 있습니다. 낮은 정자 수 또는 질이 임신을 할 수 없다는 의미는 아니지만 더 어렵게 만들거나 더 오래 걸릴 수 있습니다.

불임을 경험하는 여성은 여성 불임 문제의 일반적인 원인 인 배란 장애를 지원할 수있는 여러 가지 옵션이 있다는 사실에서 위로를 얻을 수 있습니다.

일부 여성은 단순히 배란 또는 정기적으로 배란을 통해 부스트를 필요로합니다. 의사는 또한 배란을 유도하기 위해 에스트로겐과 같은 고용량 호르몬을 처방 할 수 있습니다.

다른 더 강력한 약물은 제어 된 난소 과자 극 (COH)이라고하는 과정 인 주사 형태로 제공됩니다.

이들은 체외 수정 (IVF)으로 치료할 수 있습니다. 이 과정은 실험실에서 난자로 정자를 수정하는 것을 포함합니다. 수정 과정이 완료되면 배란 중에 난자가 자궁으로 옮겨집니다.

IVF는 일부 커플에게는 좋은 솔루션이지만 비용이 많이들 수 있으므로 다른 사람들에게는 손이 닿지 않는 것처럼 보일 수 있습니다.

IVF의 새롭고 저렴한 대안은 INVOcell (IVC)입니다. 이 2016 년 연구에 따르면 "IVF와 IVC 모두 이식을 위해 동일한 배반포를 생성하여 유사한 생산율을 나타 냈습니다."

두 절차의 주요 차이점은 IVC를 사용하면 질이 자궁으로 옮겨지기 전 5 일 동안 배반포 (미래 아기)의 인큐베이터로 사용된다는 것입니다. 이 과정에는 IVF보다 불임 약물이 적기 때문에 전체적으로 더 낮은 가격표입니다.

보조 생식 기술은 어떻게 작동합니까?

TTC 인 부부가 불임 치료를 구상 할 때 종종 약과 IVF 만 생각하지만 다른 옵션을 사용할 수 있습니다.

ART (Assisted Reproductive Technology)는보다 진보 된 절차와 기술을 포함하는 불임 치료의 이름입니다. 여기에는 IVF가 포함됩니다. ART에는 또한 난자를 수정하는 데 도움을주기 위해 정자가 자궁에 직접 주입되는 절차 유형 인 자궁 내 수정 (IUI)이 포함됩니다.

제 3 자 지원 ART는 부부가 난자, 배아 또는 정자 기증을 선택할 수있는 또 다른 옵션입니다. 기증 된 난자, 정자 또는 배아를 얻기위한 결정은 감정적 인 과정이 될 수 있으며 의사는이 잠재적 인 해결책의 장단점을 안내 할 수 있습니다.

ART와 COH의 주요 차이점은 ART가있는 실험실의 도움으로 수태가 발생한다는 것입니다. COH는 의사의 진료실에 가지 않고도 체내 임신을 허용합니다.

불임 치료에 수술은 언제 사용됩니까?

의사는 생식 기관에 문제가있는 경우 수술을 권장 할 수 있습니다. 수술은 때때로 난자가 성공적으로 방출되고 수정 될 수 있도록 찢어 지거나 막힌 나팔관을 복구하는 데 사용됩니다.

여성 불임 수술은 다음과 같은 치료에도 도움이 될 수 있습니다.

생식 기관의 흉터
자궁 근종
자궁 내막증
폴립

남성의 경우 수술 옵션을 사용하여 일부 남성의 불임에 기여할 수있는 고환의 정맥류라고하는 정맥류를 복구 할 수 있습니다 (이 상태를 가진 많은 남성이 불임에 문제가 없음).

남성의 최대 15 %는 삶에서 정맥류를 경험합니다. 일차 불임이있는 남성의 35 %에서 발생합니다.

이 2012 년 연구 검토에 따르면 정맥류 수술은 설명 할 수없는 불임을 개선하는 것으로 나타났습니다. 연구자들은 의도 된 결과로 출생 또는 임신 률을보고하는 더 많은 연구가 필요하다고 지적했습니다.

수술은 때때로 정자를 음경으로 옮기는 튜브를 여는 데 사용됩니다.

부모와 아기에게 어떤 위험이 있습니까?

대부분의 의료 절차는 어느 정도의 위험을 수반하지만 기술이 발전하여 많은 불임 치료가 이제 부모와 아기에게 매우 안전한 것으로 간주됩니다.

수술은 감염과 같은 위험을 수반 할 수 있으며 여성의 나팔 수술은 자궁외 임신 (난자와 후속 태아가 자궁 외부에서 자라는 잠재적으로 심각한 상태)의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

치료를 시작하기 전에 잠재적 인 위험을인지하고 편안하게 이해하기 위해 필요한만큼 의사에게 질문하십시오.

과학자들은 출산 후 임신 치료가 아기의 건강에 위협이되는지 확인하기 위해 노력하고 있습니다. 2019 년 한 연구에 따르면 냉동 배아 이식 후 태어난 아기는 소아암 위험이 약간 증가했습니다. 그러나 이것은 냉동 배아 이식에만 적용되며 IVF 또는 기타 치료 후에 태어난 아기에게는 적용되지 않습니다.

저체중 출생이 가능한 경우 아기에게 다른 위험이 발생할 수 있습니다. 2015 년 연구에 따르면 ART를 생식력에 사용할 때 조산 가능성이 더 높습니다. 조산은 아기가 임신 37 주 이전에 태어 났을 때 발생합니다. 여러 아기를 안고있는 경우 위험이 더 높습니다.