절개 탈장에 대해 알아야 할 모든 것

절개 탈장은 복부 수술 후에 발생할 수 있습니다. 절개와 관련된 복부 수술의 최대 15 ~ 20 % 후에 발생합니다. 특정 요인은 절개 탈장 발병 위험을 높이거나 낮출 수 있습니다.

절개 탈장에 대한 증상, 원인, 위험 요인 및 잠재적 치료법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

증상은 무엇입니까?

절개 탈장의 가장 눈에 띄는 증상은 절개 부위 근처의 돌출입니다. 일어서거나, 무언가를 들거나, 기침을 할 때와 같이 근육을 긴장시킬 때 가장 잘 보입니다.

눈에 띄는 돌출 외에도 절개 탈장은 다음을 유발할 수 있습니다.

메스꺼움 및 구토
발열
탈장 근처에서 타거나 아프다.
특히 탈장 주변의 복통 및 불편 함
평소보다 빠른 심장 박동
변비
설사
얇고 좁은 대변

탈장은 수술 후 3 ~ 6 개월 사이에 발생할 가능성이 가장 높지만이 기간 전후에 탈장이 발생할 수 있습니다.

축소 가능 vs. 축소 불가능

탈장은 종종 축소 가능하거나 축소 불가능한 것으로 분류됩니다.

감소 가능한 탈장은 다시 밀어 넣을 수 있습니다. 또한 누울 때 수축 될 수 있습니다.
돌이킬 수없는 탈장은 장의 일부가 탈장으로 밀려 들어가 탈장을 다시 밀어 넣는 것을 어렵게 만들 때 발생합니다.

돌이킬 수없는 탈장은 장폐색으로 이어질 수 있으며, 이로 인해 탈장이 교살 될 수 있습니다. 이것은 즉각적인 치료가 필요합니다.

돌출 부위가 짙은 빨간색 또는 보라색으로 조정되거나 심한 통증을 느끼면 즉시 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오.

그 원인은 무엇입니까?

절개 탈장은 수술 후 복벽의 외과 적 절개가 제대로 닫히지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 복부 근육이 약해져 조직과 기관이 탈장을 형성 할 수 있습니다.

다음과 같은 몇 가지 요인으로 인해 외과 적 절단이 제대로 치유되지 않을 수 있습니다.

복부에 너무 많은 압력을 가함
상처가 완전히 치유되기 전에 임신
수술 후 너무 빨리 신체 활동에 복귀

때로는 외과 적 절개가 제대로 치유되지 않는 명확한 이유가 없습니다.

탈장은 응급 수술이나 큰 절개가 필요한 수술 후에 발생할 가능성이 더 높습니다. 수술 후 상처 가장자리가 제대로 정렬되지 않으면 절개 부위가 잘 낫지 않아 탈장 가능성이 높아집니다. 절개 부위를 봉합하는 데 사용되는 재봉 기술도 중요한 역할을 할 수 있습니다.

위험 요소가 있습니까?

다음과 같은 몇 가지 위험 요소가 수술 후 탈장 발생 가능성을 높일 수 있습니다.

상처 감염
신부전, 당뇨병 또는 폐 질환과 같은 기존 건강 상태
비만
흡연
면역 억제제 또는 스테로이드를 포함한 특정 약물

복부 수술 후 치유하는 데 권장되는 시간을 사용하면 탈장 위험을 낮출 수 있습니다.

탈장은 다른 위험 요소가 없어도 계속 발전 할 수 있으므로 시술 후 회복을위한 의료 지침을 따르는 것이 중요합니다. 완전히 회복되었다고 느껴지더라도 의료 서비스 제공자가 귀하를 치료할 때까지 운동이나 기타 격렬한 활동을 피하십시오.

그들은 어떻게 치료됩니까?

탈장은 저절로 사라지지 않으며 수술로만 치료할 수 있습니다.

작거나 감소 가능한 탈장

탈장이 작거나 줄어들면 수술을 안전하게 연기 할 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 수술로 탈장을 치료할 것인지 결정할 때 귀하의 병력 및 기타 요인을 고려할 것입니다.

탈장이 불편 함을 거의 또는 전혀 일으키지 않는 경우 탈장을 관찰하고 수술을 받기 전에 기다리는 것이 안전 할 수 있습니다. 그러나 큰 탈장의 수술은 작은 탈장의 수술보다 더 어려울 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

수술을 앞둔 경우, 의료 서비스 제공자는 탈장에 대한 압력을 유지하고 튀어 나오는 것을 방지하는 데 도움이되는 특수 벨트를 착용 할 수 있습니다.

크거나 돌이킬 수없는 탈장

탈장이 커지거나 축소 불가능 해지면 수술이 필요합니다. 권장되는 옵션은 일반적으로 증상, 탈장의 크기 및 병력에 따라 다릅니다.

오픈 수리

개방 탈장 복구에는 탈장 부위의 절개가 포함됩니다. 외과의는 탈장을 형성하는 조직, 장 및 기타 장기를 복부로 다시 이동시키고 개구부를 닫습니다.

그들은 또한 탈장이 발생한 부분을 강화하기 위해 메쉬 패치를 사용할 수 있습니다. 이 메쉬 패치는 탈장 주변 조직에 꿰매어지며, 결국 복벽에 흡수됩니다.

복강경 수리

복강경 탈장 복구에는 한 번의 큰 절개 대신 여러 번의 작은 절개가 포함됩니다. 이 절개 부위에 속이 빈 튜브가 배치되고 공기가 복부를 부풀려 장기가 더 잘 보이도록합니다. 그런 다음 외과의는 작은 카메라를 포함한 수술 도구를 튜브에 삽입하여 수술을 수행합니다. 메쉬는 복강경 수리에도 사용할 수 있습니다.

복강경 수술은 덜 침습적이며 매우 크거나 심한 탈장에는 효과적이지 않을 수 있지만 더 빨리 퇴원하고 감염 위험이 낮을 수 있습니다.