섭식 장애 치료 : 유형, 효능 및 회복 - 건강

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요법은 섭식 장애에 효과적인 치료입니까?

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섭식 장애는 식단과 음식을 보는 방식을 방해하는 정신 건강 상태입니다.

섭식 장애에는 여러 유형이 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

신경성 식욕 부진
신경성 폭식증
폭식 장애

섭식 장애가있는 사람들은 너무 많은 음식을 먹거나 너무 적은 음식을 먹거나 자신의 체형이나 체중에 몰두할 수 있습니다. 치료하지 않으면 섭식 장애가 심각 해지고 잠재적으로 생명을 위협 할 수 있습니다.

그러나 치료를 통해 섭식 장애로부터의 회복이 가능합니다. 여기에는 종종 귀하의 회복을 돕기 위해 협력하는 의료 전문가 팀이 포함됩니다.

치료 계획의 한 부분에는 치료가 포함됩니다.

아래에서 섭식 장애에 대한 다양한 유형의 치료법, 그 효과의 정도, 자신이나 사랑하는 사람을 위해 도움을 구하는 방법을 살펴 보겠습니다.

치료 옵션

섭식 장애의 치료에 사용할 수있는 여러 수준의 치료가 있습니다.

집중 외래 또는 외래 환자

외래 환자는 치료 세션 후에 집으로 돌아 오는 것을 의미합니다. 이 수준의 치료는 다음과 같은 개인에게 자주 사용됩니다.

매일 모니터링 할 필요가 없습니다.
학교, 직장 또는 사회적 환경에서 잘 작동 함
회복을 계속하고 있습니다

외래 환자 프로그램은 개인의 필요에 따라 강도가 다를 수 있습니다. 일부는 일주일에 한두 번 세션을 가질 수 있지만 더 집중적 인 프로그램은 종종 더 길고 빈번한 세션을 포함합니다.

부분 입원

이를 "주간 병원"프로그램이라고도합니다. 외래 환자 프로그램보다 더 집중적이며 다음과 같은 사람에게 권장 될 수 있습니다.

매일 모니터링해야합니다.
기능 능력에 영향을 미치는 섭식 장애가 있지만 즉각적인 위험을 초래하지는 않습니다.
폭식, 정화 또는 금식과 같은 활동을 매일 수행합니다.

부분 입원 프로그램은 일반적으로 몇 시간 동안 지속될 수 있고 주중 대부분의 날에 발생하는 세션을 포함합니다.

주거용

주거용 치료 프로그램에 참여하는 사람들은 섭식 장애 해결을 목적으로하는 시설에 일시적으로 거주합니다. 이러한 시설은 주민들에게 24 시간 모니터링과 관리를 제공합니다.

이러한 유형의 프로그램은 다음과 같은 사람들에게 종종 권장됩니다.

섭식 장애에 대한 장기적인 치료가 필요합니다
매일 모니터링 필요
외래 또는 부분 입원 치료 프로그램에 응답하지 않은 경우

개인이 주거 프로그램에서 보내는 시간은 개별 시설뿐만 아니라 상태의 심각성에 따라 다릅니다.

입원 환자 입원

이 수준의 치료에는 병원 입원이 포함됩니다. 다음과 같은 의학적 응급 상황을 겪고있는 섭식 장애가있는 개인에게 사용됩니다.

불안정한 생체 신호
빠르게 악화 된 증상
섭식 장애 또는 다른 근본적인 건강 상태로 인한 합병증
자살 관념

입원은 귀하의 상태를 안정시키는 것을 목표로합니다. 퇴원시 귀하의 개인 상황에 따라 외래, 부분 입원 또는 거주 프로그램이 권장됩니다.

치료 유형

섭식 장애의 치료에는 다양한 유형의 요법이 사용될 수 있습니다. 아래에서 각 치료 유형에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.

인지 행동 치료 (CBT) 및 강화 된인지 행동 치료 (CBT-E)

CBT는 섭식 장애에 기여하는 사고 패턴과 신념을 식별하는 것을 목표로합니다.

여기에는 다음과 같은 것들과 관련된 생각이나 신념이 포함될 수 있습니다.

음식
무게
체형
외관

이러한 생각과 신념이 확인되면이를 수정하고 관리하는 데 도움이되는 전략을 배웁니다.

CBT는 다양한 정신 건강 상태에 사용되며 섭식 장애로 CBT를받는 사람들은 우울증 및 불안과 같은 다른 관련 증상의 개선을 경험합니다.

CBT-E (강화)는 모든 유형의 섭식 장애에 사용하기위한 일종의 CBT입니다.

대인 심리 치료 (IPT)

IPT는 폭식 장애 또는 폭식증과 같은 섭식 장애를 치료하는 데 사용되는 치료 유형입니다. IPT에서 귀하의 섭식 장애는 사회적 및 대인 관계의 맥락에서 탐구됩니다.

IPT에는 네 가지 다른 "문제 영역"이 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

대인 관계 결손 : 여기에는 종종 고립감이나 친밀하고 만족스러운 관계의 부족이 포함됩니다. 문제의 관계가 낭만적 일 필요는 없지만 친구 나 가족과 관련된 관계 일 수도 있습니다.
역할 분쟁 : 이것은 종종 자신과 부모, 친구 또는 고용주와 같은 인생에서 한 명 이상의 중요한 사람들 사이의 기대 차이를 포함합니다.
역할 전환 : 이것은 일반적으로 처음으로 혼자 생활하거나, 새 직장을 시작하거나, 새로운 관계에있는 것과 같은 큰 삶의 변화와 관련이 있습니다.
슬픔 : 여기에는 사랑하는 사람의 죽음이나 관계의 끝으로 인한 상실감이 포함될 수 있습니다.

담당 의사는 이러한 각 문제 영역의 문제가 섭식 장애에 어떻게 기여하는지 알아보기 위해 귀하와 협력 할 것입니다. 그런 다음 의사 소통 및 대인 관계 기술을 개선하여 증상을 줄이는 데 도움이되는 전략을 개발하는 데 도움이됩니다.

가족 기반 치료 (FBT)

이 유형의 치료법을 Maudsley Method라고도 할 수 있습니다. 섭식 장애가있는 어린이나 청소년에게 자주 사용됩니다.

FBT에서 가족은 회복 과정의 중요한 부분입니다. 그들은 다음과 같은 일을하도록 도와줍니다.

건강한 식습관 유지
건강한 체중 회복 및 유지
폭식 또는 청소와 같은 건강에 해로운 행동 중단

방언 행동 요법 (DBT)

DBT는 어려운 감정을 관리하는 데 중점을 둡니다. DBT를 통해 섭식 장애와 관련된 행동을 바꾸는 기술을 배우게됩니다.

DBT가 구축하려는 특정 기술은 다음과 같습니다.

대인 관계 기술
감정 표현
유연성과 개방성
고통의 감정에 대처
마음 챙김 장려

DBT는 폭식 장애, 신경성 식욕 부진 및 신경성 과식증의 치료에 연구되었습니다.

수용 및 전념 요법 (ACT)

ACT는 생각이나 감정이 아닌 행동을 바꾸는 데 집중할 것을 요청합니다.

ACT의 원칙은 정신 건강 상태와 관련된 행동이 불안이나 고통과 같은 불쾌한 감정에 대한 반응에서 비롯된다는 것입니다.

ACT를받는 사람들은 자신의 핵심 가치가 무엇인지 스스로 조사해야합니다. 그런 다음 이러한 가치를 더 잘 충족하는 데 도움이되는 목표를 개발하라는 요청을받습니다.

목표는 불쾌한 감정을 포함한 모든 감정을 받아들이고 행동을 변화시켜 핵심 가치와 더 잘 일치하도록하는 것입니다. 이를 통해 더 나은 삶을 영위하고 기분이 나아질 수 있다고 믿습니다.

ACT는 섭식 장애에 대한 실행 가능한 치료법이지만 독립형 치료법으로 효과적인지 알아 보려면 더 많은 연구가 필요합니다.

인지 치료 요법 (CRT)

CRT는 큰 그림 사고와 정신적 유연성을 촉진하는 데 중점을 둡니다. 현재 신경성 식욕 부진증 치료에 사용됩니다.

CRT에서는 신경성 식욕 부진과 관련된 경직된 사고 패턴을 해결하기 위해 다양한 운동과 작업이 사용됩니다. 이러한 작업의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

주로 사용하거나 사용하지 않는 손으로 모양을 그리거나 동작을 수행
두 가지 주제간에 반복적으로주의를 전환하도록 요청
점점 어려워지는 구절을 읽고 요약하기
지도를 탐색하는 다양한 방법 찾기
일상적인 물건을 사용하는 다른 방법을 생각 해보라고

정신 역학 심리 치료

정신 역학 심리 치료의 전반적인 목표는 섭식 장애의 근본 원인을 이해하도록 돕는 것입니다. 여기에는 내부 갈등 및 동기와 같은 것들에 깊이 빠져들게됩니다.

이러한 유형의 치료 제공자는 귀하의 증상이 해결되지 않은 욕구와 필요의 결과라고 믿습니다. 따라서 장애의 근본 원인을 이해하면 증상을 해결하고 재발 위험을 줄일 수 있습니다.

효능

섭식 장애 치료에 가장 효과적인 치료법이 무엇인지 궁금 할 것입니다. 이 질문에 대한 답은 섭식 장애의 유형에 따라 달라질 수 있습니다.

또한 다양한 유형의 치료법이 개인마다 가장 효과적입니다. 이 때문에 자신에게 맞는 방법을 찾기 전에 몇 가지 다른 접근 방식을 시도해야 할 수 있습니다.

가장 효과적인 치료법은 무엇입니까?

섭식 장애에 대한 일부 유형의 요법은 다른 것보다 더 많이 확립되어 있습니다.

섭식 장애에 대한 다양한 치료 유형에 대한 2013 년 검토 결과 다음이 발견되었습니다.

신경성 식욕 부진이있는 성인에게 가장 효과적인 단일 치료 방법은 없었습니다. 그러나 거식증이있는 많은 사람들은 치료를 통해 개선을 경험합니다.
CBT와 IPT는 폭식 장애와 신경성 폭식증에 대한 가장 확립 된 치료법입니다.
FBT는 신경성 식욕 부진이있는 아동과 청소년을위한 가장 확립 된 치료법이며 신경성 과식증이있는 사람들에게도 도움이 될 수 있습니다.

다른 유형의 요법은 어떻습니까?

연구원들은 위에서 논의한 다른 치료법의 효능을 계속 조사하고 있습니다. 다음은 일부 결과의 스냅 샷입니다.

ACT : 2020 년 연구는 잔여 섭식 장애 증상과 신체 이미지 문제가있는 99 명의 여성을 평가했습니다. 2 년 추적 조사에서 ACT를 12 회받은 여성은 ACT를받지 않은 여성보다 증상이 더 적었습니다.
CRT : 2018 년 연구에서는 입원 환자 프로그램에서 신경성 식욕 부진이있는 145 명의 여성을 대상으로 CRT를 사용하는 것을 조사했습니다. 결과는 CRT가 신경성 식욕 부진에 대한 보충 치료로 유익 할 수 있음을 시사했지만 추가 연구가 필요합니다.
DBT : 2015 년 소규모 연구에서 신경성 식욕 부진증 치료를 위해 DBT를 평가했습니다. 유연성, 개방성 및 대인 관계 기술과 같은 기술을 구체적으로 타겟팅하는 것이이 장애를 치료하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
정신 역학 심리 치료 : 2016 년 논문은 섭식 장애 치료를위한 정신 역학 심리 치료에 관한 47 건의 연구를 검토했습니다. 연구는 드물지만 사용 가능한 데이터는 섭식 장애, 특히 식욕 부진에 대한이 치료법의 사용을 뒷받침하지만 그 효과를 테스트하려면 더 많은 연구가 필요하다고 언급했습니다.

회복 대 치료

이러한 치료법의 효과에 대해 논의 할 때 섭식 장애와 관련하여 "치료"라는 단어를 사용할 때주의하는 것이 중요합니다. 더 정확한 용어는 "복구"입니다.

섭식 장애 치료는 귀하의 상태를 해결하기 위해 일상 생활에 적용 할 수있는 기술과 전략을 갖추는 것을 목표로합니다. 이런 식으로 증상이 거의 또는 전혀 발생하지 않는 회복을 달성 할 수 있습니다.

섭식 장애에서 회복 된 사람이 재발 할 수 있습니다. 이것은 많은 섭식 장애에서 드문 일이 아닙니다.

다음과 같은 방법으로 재발 관리를 도울 수 있습니다.

재발이 발생했으며 섭식 장애의 경우 정상임을 인정합니다.
치료 제공자 및 지원 네트워크에 귀하가 겪고있는 일을 알립니다.
자신에게 친절하십시오-당신은 실패하지 않았습니다!
회복을 재개하는 데 도움이되는 치료 계획에서 실행 가능한 단계를 식별합니다.

희망에 대한 메모

본인이나 사랑하는 사람에게 섭식 장애가 있다고 생각되면 항상 도움을받을 수 있다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다. 치료를 받으면 섭식 장애에서 회복 할 수 있습니다.

치료법을 찾는 데 도움이되는 다양한 리소스가 있습니다. 아래 섹션에서는 도움을받을 수있는 곳과 의사와 상담하는 방법에 대해 설명합니다.

도움을받을 수있는 곳

아래 리소스를 사용하여 해당 지역에서 사용할 수있는 도움말을 찾을 수 있습니다.

주치의

주치의는 섭식 장애에 대한 도움을 받기위한 중요한 초기 자원이 될 수 있습니다. 증상과 식습관을 평가하는 데 도움이 될 수 있으며 가까운 치료 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

전국식이 장애 협회 (NEDA)

NEDA는 섭식 장애가있는 사람들을 지원하기 위해 노력하는 비영리 단체입니다. 그들의 웹 사이트에는 섭식 장애, 치료 및 지원에 대한 풍부한 정보가 포함되어 있습니다.

도움이 될 수있는 NEDA의 추가 리소스는 다음과 같습니다.

치료 찾기 :이지도 도구는 가까운 치료 제공자를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
NEDA 헬프 라인 : NEDA 헬프 라인 (800-931-2237)을 사용하여 이용 가능한 지원 및 치료 리소스를 찾을 수 있습니다. 월요일부터 금요일까지 사용할 수 있지만 몇 시간 후에 메시지를 남길 수 있습니다.

미국 거식증 신경증 및 관련 장애 협회 (ANAD)

ANAD는 섭식 장애가있는 사람들이 치료와 지원을받을 수 있도록 돕는 것을 목표로하는 비영리 단체입니다.

다음과 같이 사용할 수있는 몇 가지 리소스가 있습니다.

치료 목록 : ANAD 치료 목록은 해당 지역의 치료 제공자를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
헬프 라인 : ANAD 헬프 라인 (630-577-1330)은 정보를 제공하고 지원을 제공하며 치료 의뢰를 제공합니다. 월요일 ~ 금요일 및 일요일에 이용할 수 있습니다. 몇 시간 후에 메시지를 남길 수 있습니다.
지원 그룹 : 정기적으로 만나는 여러 가상 지원 그룹이 있습니다.

NAMI (National Alliance on Mental Illness)

NAMI는 정신 건강 문제에 대한 교육, 지원 및 대중의 인식을 제공하는 것을 목표로합니다.

유용 할 수있는 NAMI 리소스는 다음과 같습니다.

헬프 라인 : NAMI 헬프 라인 (1-800-950-6264)은 정신 건강 상태가있는 사람들에게 정보, 지원 및 치료 의뢰를 제공합니다. 월요일부터 금요일까지 이용할 수 있습니다.
지원 그룹 : NAMI는 정신 건강 문제가있는 사람들과 그 가족을 위해 전국에 지원 그룹을 제공합니다.