비정상 자궁 출혈 (AUB)이라고도하는 DUB는 질 출혈이 정기적 인 월경주기를 벗어나 발생하는 상태입니다. 특정 호르몬 상태 및 약물도 DUB를 유발할 수 있습니다.
기능 장애 자궁 출혈의 주요 원인은 성 호르몬의 불균형입니다. 사춘기를 경험하는 소녀와 폐경기에 진입하는 여성은 수개월 또는 수년 동안 호르몬 수치가 불균형 할 수 있습니다. 이로 인해 산발적 인 출혈, 심한 출혈 및 얼룩이 발생합니다.
반점은 정상적인 월경 기간보다 가벼운 출혈입니다. 종종 갈색, 분홍색 또는 연한 빨간색으로 나타납니다.
DUB를 유발하는 호르몬 불균형은 특정 의학적 상태로 인해 발생하거나 약물의 부작용이 될 수도 있습니다.
의학적 상태
종종 기능 장애 자궁 출혈을 유발하는 의학적 상태는 다음과 같습니다.
- 다낭성 난소 증후군 (PCOS). 이것은 여성이 불균형 한 양의 성 호르몬을 생성하게하는 내분비 장애입니다. 이것은 에스트로겐과 프로게스테론의 불균형을 초래하여 월경주기를 불규칙하게 만들 수 있습니다.
- 자궁 내막증. 이 상태는 자궁 내막이 난소와 같이 자궁 외부에서 자랄 때 발생합니다. 자궁 내막증은 정기적으로 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다.
- 자궁 폴립. 이러한 작은 성장은 자궁 내에서 발생합니다. 그 원인은 알려지지 않았지만 폴립 성장은 호르몬 에스트로겐의 영향을 많이받습니다. 폴립의 작은 혈관은 기간 사이의 얼룩을 포함하여 DUB를 유발할 수 있습니다.
- 자궁 근종. 자궁 근종은 자궁, 자궁 내막 또는 자궁 근육 내에서 발생하는 작은 성장입니다. 폴립과 마찬가지로 자궁 근종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 에스트로겐은 성장에 중요한 역할을하는 것 같습니다.
- 성병 (STD). 임질 및 클라미디아와 같이 염증을 유발하는 성병은 DUB로 이어질 수 있습니다. 성병으로 인한 출혈은 대개 성관계 후 병변이 악화 될 때 발생합니다.
- 임신. AUB는 임신 초기 증상 일 수 있습니다.
약물
특정 약물은 다음과 같은 기능 장애 자궁 출혈을 유발할 수도 있습니다.
- 피임약
- 스피로 놀 락톤 및 타목시펜과 같은 호르몬 제
- 와파린 (쿠마딘)
DUB 증상 알아보기
DUB의 가장 흔한 증상은 정상적인 기간을 벗어난 출혈입니다. 월경주기 내에서도 발생할 수 있습니다. 의심스러운 출혈 패턴은 다음과 같습니다.
- 심한 월경 출혈
- 많은 응고 또는 큰 응고를 포함하는 출혈
- 7 일 이상 지속되는 출혈
- 마지막주기로부터 21 일 이내에 발생하는 출혈
- 마지막주기로부터 35 일 이후에 발생하는 출혈
- 스포팅
- 기간 사이의 출혈
DUB에서 발생할 수있는 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 팽만감
- 골반 통증 또는 압박
다음과 같은 심각한 DUB 증상이 나타나면 즉시 의사와 상담하십시오.
- 현기증
- 기절
- 약점
- 저혈압
- 심박수 증가
- 창백한 피부
- 고통
- 큰 혈전 통과
- 매시간 패드를 적시다
- 임신 테스트 양성으로 출혈
DUB는 어떻게 진단됩니까?
DUB를 진단하기 위해 의사는 귀하의 병력과주기의 이력에 대해 질문 할 것입니다. 이러한 답변은 PCOS 및 자궁 내막증과 같은 특정 생식 장애에 대한 위험을 결정하는 데 도움이됩니다.
피임약을 포함하여 약물을 복용중인 경우 이러한 약물은 비정상적인 출혈을 유발할 수 있으므로이를 의사에게 언급하십시오.
초음파
의사는 생식 기관을보기 위해 초음파 검사를 권장 할 수 있습니다. 이 검사는 폴립이나 섬유종과 같은 비정상적인 성장이 있는지 여부를 밝히는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 내부 출혈을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 호르몬 수치와 전체 혈구 수를 측정하는 데 사용됩니다. 호르몬 수치는 종종 출혈의 원인에 대한 빠른 통찰력을 제공 할 수 있습니다.
출혈이 심하거나 장기간 지속 된 경우 완전한 혈구 수를 통해 적혈구 수가 너무 낮은 지 여부를 알 수 있습니다. 적혈구 수가 적 으면 빈혈을 나타낼 수 있습니다.
자궁 내막 생검
비정상적인 성장이 출혈을 유발하거나 자궁 내막이 비정상적으로 두꺼우면 의사는 검사를 위해 자궁 조직 검체를 채취 할 수 있습니다.
내막에 비정상적인 세포 변화가있는 경우 생검을 통해 확인할 수 있습니다. 비정상 세포는 무엇보다도 호르몬 불균형이나 암을 나타낼 수 있습니다.
DUB는 치료 가능합니까?
DUB에는 다양한 치료 옵션이 있습니다. 때로는 특히 사춘기의 경우 호르몬이 일반적으로 스스로를 교정하기 때문에 어떤 조치도 취하지 않습니다. 당신에게 맞는 치료법은 출혈의 근본 원인에 달려 있습니다.
기능 장애 자궁 출혈에 대한 가장 일반적이고 간단한 치료 옵션은 복합 경구 피임약입니다.
복합 경구 피임약에는 합성 에스트로겐이 포함되어 있습니다. 과 프로게스테론. 둘 다 생리주기를 조절하고 조절합니다.
일부 프로게스틴 IUD 및 프로게스틴 임플란트를 포함한 피임 방법도 호르몬 치료로 사용할 수 있습니다.
임신을 시도하고 있지 않다면 의사는이 중 하나를 치료 옵션으로 사용하도록 권장 할 수 있습니다.
출혈이 갑자기 심해지고 저용량 약물을 사용할 수없는 경우 출혈이 가라 앉을 때까지 에스트로겐을 정맥 주사 할 수 있습니다.
호르몬 균형을 맞추기 위해 경구 프로게스틴 과정이 뒤따를 수 있습니다.
임신을 시도하고 있고 출혈이 심하지 않은 경우 의사는 클로 미드라고도하는 배란 촉진 약물 클로미펜을 처방 할 수 있습니다.
배란을 자극하면 월경주기를 재설정하여 장기간의 월경 출혈을 멈출 수 있습니다.
두꺼워 진 자궁 내막을 동반하는 무겁고 장기간의 출혈은 확장 및 소파술 (D 및 C)이라는 절차로 치료할 수 있습니다. 자궁 내막의 일부를 긁어서 제거하는 외래 수술입니다.
자궁 세포가 비정상적인 것으로 확인되면 의사는 치료 후 추가 생검을 지시 할 수 있습니다.
생검 결과에 따라 (예 : 세포가 암성 인 경우) 자궁 적출술이 권장 될 수 있습니다. 자궁 적출술은 자궁을 완전히 제거하는 것이며 일반적으로 최후의 수단입니다.
DUB가 합병증을 유발할 수 있습니까?
일반적으로 DUB는 일시적인 조건입니다. 성 호르몬이 조절되면 일반적으로 비정상 출혈이 가라 앉습니다.
빈혈은 심한 출혈의 주요 합병증 중 하나입니다. 심각한 출혈로 인해 빈혈이 발생하면 의사는이를 미네랄과 비타민 보충제로 치료할 수 있습니다.
드물게 출혈로 인해 상당한 출혈이 발생한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.
테이크 아웃
기능 장애 자궁 출혈은 매우 흔하며 걱정할 필요가 거의 없습니다.
그러나 불규칙한 출혈 외에 다른 증상이 있거나 증상이 걱정되면 의사와 상담하십시오.
