아무도 당뇨병을 앓고있는 사람들에게 얼마나 비싼 지 말할 필요가 없습니다. 우리 대다수가 보험에 가입 할만큼 운이 좋더라도 말입니다.
대부분의 직원이 내년에 보장 옵션을 선택해야하는 공개 가입 기간이기 때문에 이것은 미국에서 건강 보험의 큰 시즌입니다. 옵션은 혼란 스러울 수 있으며, 특히 너무나 익숙한 표준이 된 점점 더 비싸고 높은 공제 가능한 건강 플랜 (HDHP)이 있습니다.
우리 중 많은 사람들이 미국 이외의 선진국에있는 우리의 당뇨병 형제들이 당뇨병 비용면에서보다 훨씬 낫다고 생각하는 경향이 있습니다. 그러나 다시 생각해보십시오.
호주에 기반을 둔 Life for a Child (LFAC) 조직이 2019 년 중반에 발표 한 새로운 획기적인 연구에 따르면 전 세계적으로 일부 의료 시스템에서 인슐린과 테스트 스트립을 제공하고 있지만 많은 사람들이 종종 믿고있는 것처럼 비용을 보조하지 않고 있습니다. 모든 국가의 정부는 건강한 삶을 보장하고 모든 연령대의 시민을위한 복지를 증진하기위한 유엔의 지속 가능한 개발 목표를 달성하지 못하고 있습니다.
보편적 인 건강 보험이 저렴한 만성 질환 치료를 보장한다는 낭만적 인 개념이 너무나도 많습니다.
획기적인 연구에 따르면 전 세계 당뇨병 보장 격차
LFAC (이전에는 2018 년 9 월 이전 국제 당뇨병 연맹 프로그램)에서 발표 한 연구의 연구원들은 자원이 부족한 37 개 국가에서 인슐린 및 테스트 스트립의 국가 서비스 조항, 경제성 및 가용성을 조사하고 7 개 고소득의 상황과 비교했습니다. 국가 (호주, 프랑스, 이탈리아, 일본, 영국, 스웨덴 및 뉴질랜드).
그들은 다음과 같은 사실을 발견했습니다.“자원이 부족한 국가에서 인슐린과 테스트 스트립의 건강 시스템 보장 범위에는 큰 차이가 있습니다. 연구 된 모든 국가에서 공급이 부적절하며 인슐린보다 테스트 스트립의 상황이 더 나쁩니다.”
그들은 UN 인도 주의적 목표는“인슐린과 검사지가 필요한 모든 사람들에게 합리적인 가격에 공평한 의료 시스템을 통해 제공되도록 모니터링하고 보장하는 시스템이 마련 될 때까지 달성되지 않을 것”이라고 지적합니다.
이러한 요구는“정부가 시민들이 저렴한 의료 서비스에 접근 할 수 있도록 보장하는 정책의 우선 순위를 정하는 시대에 살고 있음에도 불구하고 (그리고) 자원이 부족한 국가에서도 정부가 Universal Health Coverage (UHC)를 도입하고 있습니다. ) 인구의 건강 관리에 대한 재정적 부담을 없애기위한 프로그램.”
이 연구는 Leona M.과 Harry B. Helmsley Charitable Trust의 보조금으로 지원되었으며 여기에서 전체를 읽을 수 있습니다.
당연히 자원 부족 국가의 상황이 더 나빴습니다. 이들 국가 중 34 개 국가는 개인 건강 보험 (PHI)의 가용성을 표시했지만 모두 매우 낮은 가입 수치를 나타 냈습니다. 그리고 이러한 PHI 중 5 개 (에콰도르, 자메이카, 말리, 수단, 토고)만이 공중 보건 시스템을 통하는 것보다 더 높은 비용으로 인간 인슐린을 제공합니다. 연구에 따르면 혈당 검사 스트립은 PHI에 제공되지 않았습니다.
7 개 고소득 국가 모두에서 공중 보건 시스템은 적당한 코 페이 가격으로 인슐린의 보장과 가용성을 제공합니다. 그러나이 연구는 또한“소득 수준이 감소함에 따라 보험 혜택이 감소하는 경향이 있었다”고 말하고 있습니다. 이는 물론 최악의 시민들이 최소한의 경제성과 접근성을 가지고 있음을 의미합니다.
접근 장벽은 미국 당뇨병 치료를 방해합니다
물론 세계에서 가장 부유 한 국가 중 하나 인 미국의 집에서 접근성과 경제성 문제가 당뇨병 치료를 점점 더 어렵게하고 있다는 것은 매우 실망스러운 일입니다.
이는 지난 8 월 미국 당뇨병 교육자 협회 (AADE) 연례 컨퍼런스에서 실시 된 설문 조사에서 강조되었습니다. Inside Rx (Cigna-Express Scripts 소유)는 300 명의 인증 된 당뇨병 교육자를 대상으로 환자가 치료를 받고있는 환자를보고 듣고 경험하는 주요 문제에 대해 설문 조사를 실시했습니다.
결과에 따르면 당뇨병 치료제 및 소모품과 관련된 경제성 및 접근성 문제는 환자가 겪고있는 다른 관리 또는 라이프 스타일 문제보다 12 배 더 자주 제기되었습니다. 네, 이는 전반적인 건강, 다이어트, 운동 또는 기타 D- 관리 측면에 비해 가격 관련 문제에 대해 무려 60 % 더 많은 우려입니다.
그리 놀라운 일은 아니지만 데이터가 말해주고 있습니다. 50 % 이상의 교육자들이 할인 및 저축 제안을 찾는 데 시간을 할애하여 환자에게 전달하여 약품이나 소모품을 보장한다고 답했습니다. 약 25 %는 더 저렴한 제네릭 의약품으로 변경을 요청하기 위해 의사에게 전화를 걸었다 고 말했습니다 (물론 인슐린은 포함하지 않습니다!).
이 설문 조사는 또한 사람들이 절망적 일 때 참여하는 이른바 '위험 행동'에 대해서도 언급했습니다. 생활 방식 해킹부터 인슐린을 감당할 수 없기 때문에 실제로 인슐린을 배급하는 것까지 말입니다.
거의 3 분의 2의 교육자들이 일주일에 여러 번 환자가 어떤 식 으로든 약물을 배급한다고보고했습니다. 인슐린을 더 적게 복용하든, 당뇨병 약이나 정제를 작은 조각으로 자르 든, 당뇨병 관리의 다른 부분을 조정하든 탄수화물 섭취 및 식사 계획과 같은) 특정 약물을 덜 복용합니다. 또 다른 16 %는이 수치를 한 달에 여러 번 기록했습니다. 무려 78 %의 교육자들은 환자 5 명 중 1 명 이상이 약 비용에 대한 도움이 필요하다고 추정합니다.
최근 당뇨병 결과 데이터에 따르면 대부분의 PWD (당뇨병 환자)가 이상적인 A1C 수준 또는 TIR (Time in Range) 결과를 달성하지 못하고 있으며, 우리의 모든 기술 발전에도 불구하고 최근 몇 년 동안 당뇨병 합병증이 증가하고있는 것은 놀라운 일이 아닙니다. 만들었습니다.
“당뇨병 교육자 및 기타 의료 서비스 제공자는 환자에게 당뇨병을 앓고있는 임상 적 측면을 지원할뿐만 아니라 환자가 약물 및 인슐린에 대한 저렴한 옵션을 찾도록 돕는 점진적인 책임을 받아들이고 있습니다. 절실히 필요합니다.”라고 온라인 약물 비용 비교 및 절약 카드를 제공하는 조직인 Inside Rx의 사장 인 Leslie Achter는 말했습니다. "그리고 해협의 위기에 처한 사람들은 중간에 갇혀있는 사람들입니다. 메디 케이드 자격이 없지만 환자 지원 프로그램 자격을 얻기에는 너무 많은 돈을 벌어들이는 수백만 명의 무보험 자입니다."
Inside Rx와 같은 그룹의 저축 카드는 약간의 안도감을 제공 할 수 있지만 답은 아닙니다.우리는 많은 당뇨병 관련 기관으로부터 소식을 듣고 싶어합니다. 어떤 일이 일어나고 있습니까?