당뇨병 성 케톤 산증에 대해 알아야 할 사항

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당뇨병 성 케톤 산증이란 무엇입니까?

당뇨병 성 케톤 산증 (DKA)은 1 형 당뇨병의 심각한 합병증이며, 훨씬 드물지만 2 형 당뇨병의 심각한 합병증입니다. DKA는 혈당이 매우 높고 케톤이라는 산성 물질이 신체에 위험한 수준으로 축적 될 때 발생합니다.

케톤 산증을 무해한 케톤증과 혼동해서는 안됩니다. 케토시스는 케톤 생성식이 요법 또는 단식으로 알려진 극도로 낮은 탄수화물식이 요법의 결과로 발생할 수 있습니다. DKA는 혈중 포도당 수치를 처리하기에 충분한 인슐린이 체내에 없을 때만 발생합니다.

인슐린 수치가 보통 그렇게 낮게 떨어지지 않기 때문에 제 2 형 당뇨병 환자에게는 덜 흔합니다. 그러나 발생할 수 있습니다. DKA는 제 1 형 당뇨병의 첫 징후 일 수 있습니다.이 질환이있는 사람들은 스스로 인슐린을 만들 수 없기 때문입니다.

당뇨병 성 케톤 산증의 증상은 무엇입니까?

DKA의 증상은 빠르게 나타날 수 있으며 다음을 포함 할 수 있습니다.

DKA는 의학적 응급 상황입니다. DKA를 겪고 있다고 생각되면 즉시 지역 응급 서비스에 전화하십시오.

치료하지 않고 방치하면 DKA는 혼수 상태 또는 사망으로 이어질 수 있습니다. 인슐린을 사용하는 경우 의료진과 DKA 위험에 대해 논의하고 계획을 세워야합니다. 제 1 형 당뇨병이있는 경우 가정 소변 케톤 검사를 받아야합니다. 약국이나 온라인에서 구입할 수 있습니다.

제 1 형 당뇨병이 있고 데시 리터당 250 밀리그램 (mg / dL) 이상의 혈당 수치가 두 번 이상인 경우 소변에서 케톤을 검사해야합니다. 또한 아프거나 운동을 계획하고 있고 혈당이 250mg / dL 이상인지 테스트해야합니다.

중등도 또는 높은 수준의 케톤이 있으면 의사에게 연락하십시오. DKA로 진급하는 것으로 의심되면 항상 의료 도움을 받으십시오.

DKA 치료는 일반적으로 혈당과 인슐린 수치를 정상화하기위한 접근법의 조합을 포함합니다. DKA 진단을 받았지만 아직 당뇨병 진단을받지 않은 경우 의사는 케톤 산증이 재발하지 않도록 당뇨병 치료 계획을 세울 것입니다.

감염은 DKA의 위험을 증가시킬 수 있습니다. DKA가 감염이나 질병의 결과 인 경우 의사는 보통 항생제로도 치료할 것입니다.

병원에서는 의사가 수액을 줄 것입니다. 가능하면 구두로 투여 할 수 있지만 IV를 통해 수액을 받아야 할 수도 있습니다. 체액 대체는 더 높은 혈당 수치를 유발할 수있는 탈수를 치료하는 데 도움이됩니다.

인슐린은 혈당 수치가 240mg / dL 이하로 떨어질 때까지 정맥으로 투여 될 가능성이 높습니다. 혈당 수치가 허용 가능한 범위 내에 있으면 의사는 향후 DKA 예방을 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

인슐린 수치가 너무 낮 으면 신체의 전해질도 비정상적으로 낮아질 수 있습니다.전해질은 심장과 신경을 포함한 신체가 제대로 기능하도록 도와주는 전하를 띤 미네랄입니다. 전해질 교체는 일반적으로 IV를 통해 수행됩니다.

DKA는 혈당 수치가 매우 높고 인슐린 수치가 낮을 때 발생합니다. 우리 몸은 혈액에서 사용 가능한 포도당을 사용하기 위해 인슐린이 필요합니다. DKA에서는 포도당이 세포에 들어갈 수 없으므로 축적되어 혈당 수치가 높아집니다.

이에 대한 반응으로 신체는 지방을 인슐린이 필요없는 사용 가능한 연료로 분해하기 시작합니다. 그 연료를 케톤이라고합니다. 케톤이 너무 많이 축적되면 혈액이 산성이됩니다. 이것은 당뇨병 성 케톤 산증입니다.

DKA의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

다음과 같은 경우 DKA 위험이 더 높습니다.

DKA는 제 2 형 당뇨병 환자에게 덜 흔하지 만 발생합니다. 제 2 형 당뇨병이있는 일부 사람들은 "케톤 발생 경향"으로 간주되며 DKA 위험이 더 높습니다. 일부 약물은 DKA의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 위험 요인에 대해 의사와 상담하십시오.

소변 검체에서 케톤 검사는 DKA 진단을위한 첫 번째 단계 중 하나입니다. 그들은 또한 혈당 수치를 테스트 할 것입니다. 의사가 지시 할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

DKA를 예방하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 가장 중요한 것 중 하나는 적절한 당뇨병 관리입니다.

지시에 따라 당뇨병 약을 복용하십시오.
식사 계획을 따르고 물로 수분을 유지하십시오.
지속적으로 혈당을 테스트하십시오. 이렇게하면 숫자가 범위 내에 있는지 확인하는 습관을들이는 데 도움이됩니다. 문제를 발견하면 치료 계획 조정에 대해 의사와상의 할 수 있습니다.

질병이나 감염을 완전히 피할 수는 없지만 인슐린 복용을 기억하고 DKA 응급 상황을 예방하고 계획하는 데 도움이되는 조치를 취할 수 있습니다.

매일 같은 시간에 복용하는 경우 알람을 설정하거나 휴대 전화 용 약물 알림 앱을 다운로드하여 알림을 받으세요.
아침에 주사기 나 주사기를 미리 채우십시오. 복용량을 놓친 경우 쉽게 확인할 수 있습니다.
활동 수준, 질병 또는 먹는 음식과 같은 기타 요인에 따라 인슐린 복용량을 조정하는 방법에 대해 의사와상의하십시오.
DKA 증상이 나타나면 어떻게해야하는지 알 수 있도록 응급 또는 "병가"계획을 개발하십시오.
스트레스가 많거나 질병이있는 동안 소변의 케톤 수치를 테스트하십시오. 이것은 건강을 위협하기 전에 경미하거나 중간 정도의 케톤 수치를 포착하는 데 도움이 될 수 있습니다.
혈당 수치가 정상보다 높거나 케톤이있는 경우 치료를 받으십시오. 조기 발견이 필수적입니다.