무릎 전체 교체는 무릎 관절염의 증상을 개선하는 효과적인 방법입니다.
슬관절 전 치환술이라고도하는이 수술은 무릎 관절을 사람의 무릎과 유사한 기능을 수행하는 인공 장치로 교체하는 것입니다.
무릎 교체 수술은 많은 병원에서 일상적인 절차가되었습니다. 외과의는 미국에서 매년 약 600,000 건의 무릎 교체를 수행합니다.
긍정적 인 결과
AAOS (American Academy of Orthopaedic Surgeons)에 따르면 무릎 교체를받은 사람의 90 %가 통증이 현저히 감소합니다.
많은 사람들이 활동적인 상태를 유지하는 데 도움이되며 걷기와 골프와 같이 이전에 즐겼던 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
AAOS는 교체 무릎의 90 % 이상이 15 년 후에도 여전히 기능하고 있다고 지적합니다. 2019 년에 발표 된 연구에 따르면 전체 무릎 교체의 82 %가 25 년 후에도 여전히 기능하고 있습니다.
대부분의 사람들에게 성공적인 무릎 교체는 일반적으로 삶의 질을 높이고 통증을 줄이고 이동성을 향상시킵니다.
1 년 후 많은 사람들이 다음과 같은 중요한 개선 사항을보고합니다.
- 고통
- 단단함
- 신체 기능
- 활력
- 사회적 기능
한 연구의 저자는 무릎 전체 교체가 "대부분의 환자에게 신체 활동을 크게 향상시킨다"고 지적했습니다.
안전 및 합병증
무릎 교체 수술은 대부분의 사람들에게 비교적 안전하고 효과적입니다. AAOS에 따르면 2 % 미만의 사람들이 감염이나 혈전과 같은 심각한 합병증을 경험합니다.
감염
1981 년 한 전문가는 무릎 수술의 감염률이 9.1 %라고 추정했습니다. 수술 전후에 항생제를 투여하는 새로운 관행은 위험을 약 1 ~ 2 %로 극적으로 감소 시켰습니다.
감염의 위험 요소에는 당뇨병, 비만 및 노년이 포함됩니다.
혈전 및 DVT
수술 후 혈전이 발생할 수 있습니다. 이를 심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고합니다. DVT가 끊어져 폐로 이동하면 폐색전증 (PE)이 발생하여 생명을 위협 할 수 있습니다.
한 연구에 따르면 1.2 %의 사람들이 무릎 교체 수술 후 90 일 이내에 혈전으로 입원했습니다. 이 중 0.9 %는 DVT, 0.3 %는 PE가 더 심각한 상태였습니다.
골 용해
골 용해 (뼈 파괴)는 무릎 임플란트의 미세한 플라스틱 입자가 염증을 일으킬 때 발생합니다. 시간이 지남에 따라 무릎 관절이 느슨해 질 수 있습니다.
연구에 따르면 골 용해는 슬관절 전 치환술의 장기적인 실패의 가장 흔한 원인으로, 두 번째 (재수정) 수술이 필요합니다.
단단함
뻣뻣함 또는 관절 섬유증은 무릎 교체 수술 후 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 무릎에 흉터 조직이 형성되어 새로운 관절의 움직임을 제한 할 때 발생합니다.
뻣뻣함을 피하는 가장 좋은 방법은 의료 제공자가 권장하는 운동 요법을 따르는 것입니다.
고통
통증은 보통 무릎 수술의 결과로 감소합니다. 통계는 다양하지만 한 추정치에 따르면 20 %의 사람들은 잘 수행 된 수술에도 불구하고 지속적인 통증을 경험할 수 있습니다.
개정
교정은 환자가 초기 수술 후 어느 시점에서 두 번째 무릎 교체가 필요한 경우입니다.
전문가들은 5 %의 사람들이 처음 10 년 이내에 수정이 필요할 것으로 추정합니다. 이 중 29.8 %는 관절이 풀려서, 14.8 %는 감염으로, 9.5 %는 통증으로 인해 발생했습니다.
합병증의 위험이 높은 사람은 평가 과정에서 의사와 논의합니다. 드문 경우에 외과의는 잠재적 위험이 혜택보다 크기 때문에 수술을 권장하지 않을 수 있습니다.
테이크 아웃
연구에 따르면 무릎 교체 수술 후 대부분의 사람들은 다음과 같은 개선을 경험합니다.
- 삶의 질
- 활동 수준
- 유동성
하지만 대부분은 무릎에 문제가없는 사람만큼 움직이고 활동적이지 않습니다.
무릎 교체는 비교적 안전하지만 위험이 있습니다. 위험을 알고 의사와 논의하면 무릎 수술이 자신에게 적합한 지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
알고 계십니까?
전체 무릎 교체의 90 % 이상이 15 년 후에도 여전히 작동합니다.