4 기 폐암 : 예상되는 사항

4 기 폐암은 폐암의 가장 진행된 단계입니다. 4 단계에서 암은 양쪽 폐, 폐 주변 부위 또는 먼 기관으로 퍼졌습니다 (전이 됨).

가장 흔한 유형의 폐암은 비소 세포 성 폐암입니다. 미국 암 학회에 따르면 폐암의 약 13 %가 소세포 폐암으로, 더 공격적이고 빠르게 퍼질 수 있습니다.

4 기 폐암은 두 가지 하위 단계로 나뉩니다.

4a 기, 암이 폐 내부 또는 폐 외부의 한 영역으로 퍼진 경우
4b 기, 암이 뇌, 간 또는 뼈와 같이 폐에 가깝지 않은 하나 이상의 기관의 여러 부위로 퍼진 경우

국립 암 연구소 (NCI)에 따르면 폐암 및 기관지 암의 57 %가 4 기에서 진단됩니다.

폐암과 기관지 암은 유방암 다음으로 두 번째로 가장 흔하게 진단되는 암입니다.

NCI는 모든 새로운 암 사례의 약 12.7 %를 차지하며 2020 년 미국에서 약 229,000 건의 새로운 사례가 발생할 것으로 추정하고 있습니다.

4 기 폐암으로 무엇을 기대할 수 있습니까?

귀하 또는 사랑하는 사람이 4 기 폐암 진단을받은 경우 가능한 최상의 치료를받을 수 있도록 무엇을 기대해야하는지 알고 싶을 것입니다.

쇄도하는 감정을 기대하십시오

가족 및 친구와 의사 소통하는 것과 함께 지원 그룹에 가입하거나 치료사 또는 상담사를 찾는 것을 고려하십시오.

의료 결정을 담당 할 것으로 예상

많은 사람들이 신뢰할 수있는 리소스에서 사용 가능한 정보를 조사하고 그 결과를 의료 팀과 논의 할 동기를 부여합니다.

연구 할 영역 중 하나는 사용 가능한 임상 시험일 수 있습니다. 이를 통해 예후를 개선 할 수있는 새로운 치료법을 이용할 수 있습니다.

생활 방식 변화를 기대하십시오

많은 사람들이 흡연과 같이 건강에 해로운 행동을 중단하고 신체 활동을 유지하고 가능한 한 건강에 좋은 음식을 식단에 포함시키는 것과 같은 건강한 습관을 채택함으로써 치료를 지원합니다.

변화 할 관계를 기대하십시오

사람들이 당신이 기대하거나 예상했던 것과 다르게 당신을 대하기 시작한다는 것을 알게 될 것입니다. 또는 특정 관계와 다른 것이 필요하다는 것을 알게 될 수도 있습니다.

당신의 필요에 대해 정직하고 당신이 신뢰하는 친구와 가족의 지원을 구하십시오.

완화 치료 기대

많은 폐암 치료에는 불편하거나 부작용이 있습니다. 때로는 치료를 조정할 수 있습니다.

일반적으로 의료진은 부작용 관리에 초점을 맞춘 완화 치료 전문가를 추천 할 수 있습니다.

검진 기대

초기 치료를 마친 경우에도 회복 모니터링 검사를 포함하여 후속 방문이있을 것입니다.

4 기 폐암의 생존율은 얼마입니까?

4 기 폐암 생존율은 4 기 폐암 진단을받은 후 몇 년 동안 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지 측정합니다.

예를 들어 5 년 생존율이 6 %라는 것은 4 기 폐암 환자가 평균적으로 폐암이없는 사람보다 최소 5 년 동안 생존 할 가능성이 약 6 %라는 것을 의미합니다.

암 생존율은 NCI의 Surveillance, Epidemiology 및 End Results Program (SEER) 데이터베이스의 통계를 기반으로합니다.

생존율은 추정치 일뿐입니다. 모든 사람의 신체는 질병과 치료에 다르게 반응합니다.

상대적 생존율은 최근 치료 개선 사항도 고려하지 않습니다. 최소 5 년 전의 진단 및 치료를 기반으로합니다. 새로운 치료법이 매일 연구되고 개선되고 있습니다.

ACS에서 제공하는 다음 5 년 생존율은 2009 년과 2015 년 사이에 폐암 4 기 진단을받은 사람들을 기준으로합니다.

단계5 년 생존율원격 (4 기) 비소 세포 성 폐암7 %비소 세포 폐암에 대한 모든 병기 결합25 % 단계5 년 생존율원거리 (4 기) 소세포 폐암3 %소세포 폐암을 위해 모든 단계가 결합 됨7 %

4 기 폐암 치료

후기 4a 기 또는 4b 기 폐암에 대한 치료 옵션은 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지, 유전자 돌연변이가 발생했는지 여부, 일반적으로 귀하의 건강과 같은 요인에 따라 다릅니다.

4 기 폐암 치료가 시작되기 전에 종양에 표피 성장 인자 수용체 (EGFR) 유전자와 같은 유전 적 돌연변이가 있는지 검사 할 수 있습니다. 유전자가 암세포에서 돌연변이되면 표적 치료제를받을 수 있습니다.

다음과 같은 일반적인 치료법으로 폐암을 치료할 수는 없지만 기분이 좋아지고 더 오래 살 수 있습니다.

화학 요법약물은 단독으로 또는 방사선 요법 또는 면역 요법과 같은 다른 치료와 함께 투여 될 수 있습니다.방사선 요법 이것은 종양을 축소하는 데 사용될 수 있습니다. 화학 요법을 견딜 수없는 사람의 4 기 폐암 치료에 사용할 수 있습니다.표적 치료EGFR 억제제 및 ALK 억제제와 같은 약물은 폐암 세포의 특정 유전자 돌연변이를 표적으로 삼아 종양 성장을 늦추는 데 도움이됩니다.면역 요법면역 체계가 폐암 세포를 인식하고 공격하는 데 도움이되도록 체크 포인트 억제제라고하는 약물을 사용할 수 있습니다.광 역학 요법빛과 빛에 민감한 약제를 사용하여 폐를 넘어 퍼지지 않은 종양을 축소 할 수 있습니다.수술폐 또는 흉강의 종양과 영향을받은 림프절이 통증을 유발하는 경우 외과 적으로 제거 할 수 있습니다.

질병의 예후에 영향을 미치는 요인

4 기 폐암 진단을받은 경우 다음과 같은 여러 요인이 귀하의 예후에 영향을 미칩니다.

전반적인 건강. 일반적으로 4 기 폐암 진단을 받았을 때 건강하다면 수명 연장 치료를 더 잘 견딜 수 있다는 표시입니다.
나이. 폐암에 걸린 노인의 결과에 관한 데이터는 제한되어 있지만, 2013 년 소규모 연구에 따르면 노년이 폐암 생존율이 더 낮다는 사실이 밝혀졌습니다.
성별. ACS에 따르면 여성이 생애 중 언젠가 폐암에 걸릴 확률은 약 17 분의 1이며 남성의 경우 위험은 약 15 분의 1입니다.
경주.ACS는 또한 흑인 여성이 백인 여성보다 폐암에 걸릴 확률이 14 % 낮지 만, 흑인 남성은 전신 환경 및 건강 관리 관련 요인의 결과 일 수있는 백인 남성보다 폐암에 걸릴 확률이 약 15 % 더 높다는 것을 나타냅니다. .
치료에 대한 반응. 신체가 암 치료에 잘 반응하면 생존 가능성이 높아집니다.
유전 적 돌연변이. EGFR 유전자 돌연변이는 폐암이있는 여성 및 비 흡연자에게 더 흔합니다. 표적 약물 요법은 EGFR 및 기타 유전 적 돌연변이를 치료하여 생존율을 높일 수 있습니다.
폐암 유형 및 종양 위치. 대 세포 폐암과 같은 일부 폐암 유형은 다른 유형보다 더 공격적입니다. 초기 연구에 따르면 폐 세포 대신 폐포 (기관지 폐포 선암)에있는 종양이 더 나은 생존 기회를 가져올 수 있습니다.
흡연. 2018 년 소규모 연구에 따르면 화학 요법을 시작하기 전에 담배를 끊은 4 기 폐암 환자의 생존 시간이 6 개월까지 늘어났습니다.
일상 활동을 수행하는 능력. ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 점수에 따라 일상적인 기능을 수행 할 수있는 폐암 환자는 침대 나 의자에 갇혀있는 폐암 환자보다 50 % 이상 더 오래 생존 할 수 있습니다.

말기 폐암에 도달하면 무엇을 기대할 수 있습니까?

종종이 단계에서 귀하의 의료 팀은 치료 치료가 아닌 완화 치료에 중점을 둡니다.

후기 4a 기 폐암은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

피로. 여기에는 극도의 신체적, 정서적, 정신적 피로가 포함될 수 있습니다.
정서적 변화. 어떤 사람들은 자신이 관심을 가졌던 것에 덜 관심을 갖게됩니다.
고통. 심한 통증과 불편 함이 발생할 수 있지만, 의료진이 통증 관리를 도와 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
호흡 곤란. 숨가쁨과 호흡 곤란은 드문 일이 아닙니다. 도움이되는 기술을 배울 수 있으며 의료진은 호흡을 이완하고 불안을 줄이는 데 도움이되는 약물을 추천 할 수 있습니다.
기침. 지속적인 기침은기도를 막는 종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 의료진은 기침을 완화하고 관리하는 데 도움이되는 치료 계획을 세울 수 있습니다.
출혈. 종양이 주요기도로 퍼지면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 의사는 방사선 치료 또는 다른 시술을 제안 할 수 있습니다.
식욕의 변화. 피로, 불편 함 및 특정 약물은 식욕을 감소시킬 수 있습니다. 음식이 더 이상 식욕을 돋 우지 않고 더 빨리 배가 부르는 것처럼 보일 수 있습니다.

다른 기관으로 퍼진 후기 4b 기 폐암은 또한 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.