개요
류마티스 관절염 (RA)이있는 경우 아침에 침대에서 일어나기조차 힘들게 만들 수있는 종류의 통증과 관절 경직에 너무 익숙합니다.
Enbrel과 Humira는 도움이 될 수있는 두 가지 약물입니다. 이 약들이 무엇을하는지 그리고 그들이 서로 어떻게 쌓이는 지 살펴보십시오.
Enbrel 및 Humira의 기본 사항
Enbrel과 Humira는 RA 치료에 사용되는 처방약입니다.
이 두 약물은 모두 종양 괴사 인자 (TNF) 알파 억제제입니다. TNF 알파는 면역 체계에서 만들어지는 단백질입니다. 염증과 관절 손상에 기여합니다.
Enbrel과 Humira는 비정상적인 염증으로 인한 손상을 유발하는 TNF 알파의 작용을 차단합니다.
현재 가이드 라인에서는 RA에 대한 1 차 요법으로 TNF 억제제를 권장하지 않습니다. 대신 DMARD (예 : 메토트렉세이트) 치료를 권장합니다.
RA 외에도 Enbrel과 Humira는 다음을 취급합니다.
- 청소년 특발성 관절염 (JIA)
- 건 선성 관절염 (PsA)
- 강직성 척추염
- 판상형 건선
또한 Humira는 다음을 처리합니다.
- 크론 병
- 궤양 성 대장염 (UC)
- 피부 질환 인 화농성 한선 염
- 포도막염, 눈의 염증
나란히있는 약물 기능
Enbrel과 Humira는 RA를 치료하기 위해 동일한 방식으로 작동하며 많은 기능이 동일합니다.
가이드 라인은 하나가 다른 것보다 더 효과적이라는 설득력있는 증거가 없기 때문에 하나의 TNF 억제제에 대한 선호도를 표현하지 않습니다.
일부 사람들은 첫 번째 방법이 효과가없는 경우 다른 TNF 억제제로 전환하는 것이 도움이되지만 대부분의 의사는 대신 다른 RA 약물로 전환 할 것을 권장합니다.
다음 표는이 두 약물의 특징을 강조합니다.
• 50mg / mL 단일 용량 사전 충전 SureClick Autoinjector
• AutoTouch 자동 주입기와 함께 사용하기위한 50mg / mL 단일 용량 사전 충전 카트리지
• 25mg / 0.5mL 일회용 사전 충전 주사기
• 25mg 다회 용량 바이알
• 80mg / 0.8mL 일회용 사전 충전 주사기
• 40mg / 0.8mL 일회용 사전 충전 펜
• 40mg / 0.8mL 일회용 사전 충전 주사기
• 40-mg / 0.8 mL 일회용 바이알 (기관 전용)
• 40mg / 0.4mL 일회용 사전 충전 펜
• 40mg / 0.4mL 일회용 사전 충전 주사기
• 20mg / 0.4mL 일회용 사전 충전 주사기
• 20mg / 0.2mL 일회용 사전 충전 주사기
• 10-mg / 0.2 mL 일회용 사전 충전 주사기
• 10-mg / 0.1 mL 일회용 사전 충전 주사기
Enbrel SureClick Autoinjector 및 Humira 사전 충전 펜이 사전 충전 주사기보다 사용하기 쉽고 편리하다는 것을 알 수 있습니다. 더 적은 단계가 필요합니다.
사람들은 일반적으로 2 ~ 3 회 투여 후 두 약물의 일부 이점을 볼 수 있지만 약물의 적절한 시험은 약 3 개월 동안 완전한 이점을 볼 수 있습니다.
각 사람이 두 약물에 반응하는 방식은 다양합니다.
약물 저장
Enbrel과 Humira는 동일한 방식으로 저장됩니다.
빛이나 물리적 손상으로부터 보호하기 위해 둘 다 원래 상자에 보관해야합니다. 다른 저장 팁은 다음과 같습니다.
- 약을 2 ° C ~ 8 ° C (36 ° F ~ 46 ° F)의 온도로 냉장고에 보관하십시오.
- 여행하는 경우 약을 최대 14 일 동안 실온 (68–77 ° F 또는 20–25 ° C)에 보관하십시오.
- 빛과 습기로부터 약물을 보호하십시오.
- 실온에서 14 일 후에 약물을 버리십시오. 냉장고에 다시 넣지 마세요.
- 약물을 얼린 다음 해동 한 경우에는 사용하지 마십시오.
비용, 가용성 및 보험
Enbrel과 Humira는 제네릭이 아닌 브랜드 의약품으로 만 제공되며 가격은 거의 같습니다.
GoodRx 웹 사이트는 현재 정확한 비용에 대한보다 구체적인 아이디어를 제공 할 수 있습니다.
많은 보험 제공자가 이러한 약물 중 하나를 보장하고 비용을 지불하기 전에 의사의 사전 승인을 받아야합니다. Enbrel 또는 Humira에 대한 사전 승인이 필요한지 보험 회사 또는 약국에 문의하십시오.
허가가 필요한 경우 약국에서 실제로 서류 작업을 도와 드릴 수 있습니다.
대부분의 약국에는 Enbrel과 Humira가 모두 있습니다. 하지만 사전에 약국에 전화하여 약 재고를 확인하는 것이 좋습니다.
바이오시 밀러는 두 약물 모두에 사용할 수 있습니다. 일단 사용 가능 해지면 바이오시 밀러가 원래 브랜드 약품보다 더 저렴할 수 있습니다.
Enbrel의 바이오시 밀러는 Erelzi입니다.
Humira의 두 바이오시 밀러 인 Amjevita와 Cyltezo는 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. 그러나 현재 미국에서는 둘 다 구입할 수 없습니다.
Amjevita는 2018 년에 유럽에서 출시되었지만 2023 년까지 미국 시장에 출시 될 것으로 예상되지 않습니다.
부작용
Enbrel과 Humira는 같은 약물 등급에 속합니다. 결과적으로 유사한 부작용이 있습니다.
더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 주사 부위에서의 반응
- 부비동 감염
- 두통
- 발진
더 심각한 부작용은 다음과 같습니다.
- 암 위험 증가
- 신경계 문제
- 혈액 문제
- 새로운 또는 악화되는 심부전
- 신규 또는 악화되는 건선
- 알레르기 반응
- 자가 면역 반응
- 심각한 감염
- 면역 체계의 억제
177 명을 대상으로 한 한 연구에 따르면 아 달리 무맙 (휴미라) 사용자는 6 개월 치료 후 주사 / 주입 부위의 화상 및 따끔 거림을보고 할 가능성이 3 배 이상 높았습니다.
약물 상호 작용
복용중인 모든 약물, 비타민 또는 허브에 대해 항상 의사에게 알리십시오. 이것은 의사가 약물 상호 작용을 예방하는 데 도움이 될 수 있으며 약물 작용 방식을 바꿀 수 있습니다.
상호 작용은 유해하거나 약물이 잘 작동하지 못하게 할 수 있습니다.
Enbrel과 Humira는 동일한 약물 중 일부와 상호 작용합니다. Enbrel 또는 Humira를 다음 백신 및 약물과 함께 사용하면 감염 위험이 높아집니다.
- 다음과 같은 생백신 :
- 수두 및 수두 대상 포진 (수두) 백신
- 대상 포진 (대상 포진) 백신
- 독감에 대한 비강 내 스프레이 FluMist
- 홍역, 유행성 이하선염 및 풍진 (MMR) 백신
- anakinra (Kineret) 또는 abatacept (Orencia)와 같이 면역 체계를 억제하는 데 사용되는 약물
- 시클로 포스 파 미드 및 메토트렉세이트와 같은 특정 항암제
- 설파살라진과 같은 다른 RA 약물
- 다음을 포함하여 사이토 크롬 p450이라는 단백질에 의해 처리되는 특정 약물 :
- 와파린 (Coumadin)
- 사이클로스포린 (Neoral, Sandimmune)
- 테오필린
다른 건강 상태와 함께 사용
B 형 간염 바이러스에 감염된 경우 Enbrel 또는 Humira를 복용하면 감염이 활성화 될 수 있습니다. 즉, 다음과 같은 B 형 간염 증상을 경험할 수 있습니다.
- 피로
- 식욕 부진
- 피부 또는 눈의 흰자위의 황변
- 복부 오른쪽의 통증
활성 감염은 또한 간부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 의사는 이러한 약물을 받기 전에 혈액 검사를 통해 B 형 간염이 없는지 확인합니다.
의사와 상담하십시오.
Enbrel과 Humira는 매우 유사한 약물입니다. RA의 증상을 완화하는 데 똑같이 효과적입니다.
그러나 약간의 차이가 있으며 그 중 일부는 사용하기 더 편리 할 수 있습니다.
예를 들어 Humira는 격주 또는 매주 복용 할 수 있지만 Enbrel은 매주 복용 할 수 있습니다. 펜 또는 자동 주입기와 같은 특정 도포기를 선호 할 수도 있습니다. 그 선호도에 따라 귀하가 선택한 약이 결정될 수 있습니다.
이 두 가지 약에 대해 조금 더 알고 있으면 의사와 상담하여 둘 중 하나가 귀하에게 적합한 지 알아볼 수 있습니다.
