통풍 또는 Pseudogout입니까?

개요

통풍과 가성 통풍은 관절염의 한 유형입니다. 그들은 관절에 통증과 부기를 유발합니다. 이 두 가지 상태는 관절에 모인 날카로운 결정으로 인해 발생합니다. 이것이 수정 관절염 및 수정 관절 병이라고도 불리는 이유입니다.

통풍과 가성 통풍은 때때로 다음과 같은 다른 관절 상태로 오인됩니다.

류머티스 성 관절염
골관절염
수근관 증후군
전염성 관절염
강직성 척추염

통풍과 가성 통풍의 차이점에는 통증이 발생하는 위치와이를 유발하는 결정의 종류가 포함됩니다. 치료법도 다릅니다.

통풍은 일반적으로 엄지 발가락에서 발생합니다. 다음과 같은 관절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

손가락 관절
무릎
발목
손목

Pseudogout은 칼슘 피로 인산염 침착 질환 (CPPD)이라고도합니다. 이름에서 알 수 있듯이 가성 통풍은 종종 통풍으로 오인됩니다. CPPD는 일반적으로 다음을 포함하여 무릎 및 기타 큰 관절에서 발생합니다.

잘 알고 있기
발목
팔꿈치
손목
어깨
손

가성 통풍과 통풍의 증상

통풍과 가성 통풍은 관절에서 매우 유사한 증상을 유발합니다. 둘 다 갑작스러운 증상을 유발할 수 있습니다. 또는 무릎이나 팔꿈치가 무언가에 부딪히는 것과 같은 경미한 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

통풍과 가성 통풍은 모두 다음을 유발할 수 있습니다.

갑작스럽고 심한 통증
부종
유연함
홍반
통증 부위의 온기

통풍 발작은 최대 12 시간 동안 악화되는 갑작스럽고 날카로운 통증을 유발합니다. 그런 다음 며칠 동안 증상이 감소합니다. 통증은 일주일에서 10 일 후에 사라집니다. 통풍이있는 사람의 약 60 %가 1 년 이내에 또 다른 발작을 겪게됩니다. 만성 통풍이 있으면 발작이나 통증이 더 자주 발생할 수 있습니다.

Pseudogout 공격도 갑작 스럽습니다. 그러나 통증은 일반적으로 동일하게 유지되며 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다. 어떤 사람들은 사라지지 않는 지속적인 통증이나 불편 함을 느낄 수 있습니다. Pseudogout 통증은 골관절염이나 류마티스 관절염으로 인한 통증과 더 비슷합니다.

가성 통풍과 통풍의 원인

혈액에 요산이 너무 많으면 통풍에 걸릴 수 있습니다. 이로 인해 요산 나트륨 결정이 관절에 축적됩니다. 다음과 같은 경우 높은 수준의 요산이 발생할 수 있습니다.

몸은 너무 많은 요산을 생성합니다
신장이 충분히 빨리 제거되지 않거나 요산을 제거하지 못합니다.
육류, 말린 콩, 해산물, 술 등 요산을 만드는 음식을 너무 많이 먹습니다.

다른 건강 상태는 통풍의 위험을 높일 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

당뇨병
고혈압
높은 콜레스테롤
심장병

Pseudogout은 관절의 칼슘 피로 인산 이수화 물 결정에 의해 발생합니다. 결정은 관절의 체액에 들어갈 때 통증을 유발합니다. 이 결정의 원인은 아직 알려지지 않았습니다.

Pseudogout은 때때로 갑상선 문제와 같은 다른 건강 상태로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.

위험 요소

통풍은 약 60 세까지 여성보다 남성에게 더 흔합니다. 40 ~ 50 세 남성은 통풍에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 여성은 일반적으로 폐경 후 통풍에 걸립니다.

Pseudogout은 일반적으로 50 세 이상의 성인에게서 발생합니다. 노인은이 관절 상태의 위험이 더 높습니다. 미국에서는 85 세 이상 인구의 거의 50 %가 가성 통풍을 앓고 있습니다. 남성보다 여성에서 약간 더 흔합니다.

가성 통풍과 통풍의 진단

통풍 및 가성 통풍을 진단하려면 신체 검사가 필요합니다. 의사는 또한 귀하의 병력을 볼 것입니다. 당신이 가진 증상과 증상이있을 때 의사에게 알리십시오.

혈액 검사를 통해 체내 요산 수치가 높은지 확인할 수 있습니다. 이것은 통풍이 있음을 의미 할 수 있습니다.

가성 통풍이나 통풍을 진단하기 위해 다른 혈액 검사를받을 수도 있습니다. 혈액 검사는 또한 관절통을 유발하는 다른 상태를 배제하는 데 도움이됩니다. 의사는 다음 사항을 확인할 수 있습니다.

칼슘, 인, 마그네슘, 포스파타제와 같은 혈중 미네랄 수치
혈중 철분 수치
갑상선 호르몬 수치

관절통이있는 경우 의사가 X- 레이를 보낼 것입니다. 초음파 또는 CT 스캔을받을 수도 있습니다. 스캔은 관절의 손상을 보여주고 원인을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

X- 선은 또한 관절에 결정을 표시 할 수 있지만 어떤 종류의 결정을 표시하지는 않습니다. 때때로 가성 통풍 결정이 통풍 결정으로 오인 될 수 있습니다.

영향을받은 관절에서 관절액을 채취 할 수 있습니다. 여기에는 긴 바늘을 사용하는 것이 포함됩니다. 의사는 먼저 크림이나 주사로 해당 부위를 마비시킬 수 있습니다. 액체는 감염의 징후를 확인하기 위해 실험실로 보내집니다.

의사가 통풍 또는 가성 통풍이 있는지 알 수있는 한 가지 방법은 결정을 보는 것입니다. 관절액에서 결정이 제거됩니다. 그런 다음 결정은 편광 현미경으로 검사됩니다.

통풍 결정은 바늘 모양입니다. Pseudogout 크리스탈은 직사각형이며 작은 벽돌처럼 보입니다.

기타 조건

드물게 통풍과 가성 통풍이 함께 발생할 수 있습니다. 의학 연구에 따르면 무릎 통증이있는 63 세 남성의 사례가보고되었습니다. 관절에서 체액을 제거하고 검사했습니다. 그는 무릎에 두 가지 상태 모두에 대한 결정을 가지고있는 것으로 밝혀졌습니다. 이것이 얼마나 자주 발생할 수 있는지에 대한 더 많은 연구가 필요합니다.

가성 통풍 및 골관절염과 같은 기타 관절 질환이있을 수 있습니다. 관절에 가성 통풍과 감염이있을 수도 있습니다.

가성 통풍과 통풍의 치료

통풍과 가성 통풍 모두 관절을 손상시킬 수 있습니다. 이러한 상태를 치료하는 것은 발적을 예방하고 신체를 보호하는 데 중요합니다. 통풍과 가성 통풍에 대한 치료는 여러 가지 이유로 다릅니다.

통풍

통풍은 혈중 요산 수치를 낮추어 치료할 수 있습니다. 이것은 관절에서 바늘 모양의 결정을 제거하는 데 도움이됩니다.요산을 줄여 통풍을 치료하는 약물은 다음과 같습니다.

크 산틴 산화 효소 억제제 (Aloprim, Lopurin, Uloric, Zyloprim)
요 뇨증 (Probalan, Zurampic)

Pseudogout

몸에있는 가성 통풍 결정에 대한 약물 치료법은 없습니다. 의사는 관절에서 과도한 체액을 배출하도록 권장 할 수 있습니다. 이렇게하면 일부 크리스탈을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 해당 부위를 마비시키고 긴 바늘을 사용하여 관절에서 체액을 흡인하거나 채취하는 것이 포함됩니다.

Pseudogout은 주로 통증과 부기를 조절하는 데 도움이되는 약물로 치료됩니다. 이러한 약물은 통풍 증상 치료에도 사용됩니다. 여기에는 경구 복용하거나 관절에 주사하는 약물이 포함됩니다.

ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
콜히친 진통제 (Colcrys, Mitigare)
프레드니손과 같은 코르티코 스테로이드 항염증제
메토트렉세이트
아나킨 라 (Kineret)

심각한 경우에는 손상된 관절을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 수술 후에도 통증 완화 및 항염증제가 필요할 수 있습니다.

그 후, 관절을 유연하고 건강하게 유지하기 위해 물리 치료와 집에서하는 운동이 매우 중요합니다. 수술 후 치유 된 후 운동이 안전한시기를 담당 의사가 알려줄 것입니다.