잘하고 있어요, 엄마! 당신은 두 번째 삼 분기에 도달했고, 여기서 재미가 시작됩니다. 우리 중 많은 사람들이이시기에 메스꺼움과 피로에 작별을 고합니다. 못 떠나다. 그리고 그 귀여운 아기 범프가 커지면 드디어 옷장에 숨겨둔 임부복을 퍼레이드 할 수 있습니다!
이것은 또한 의료 제공자 사무실에서 쿼드 스크린 산전 검사에 대해 듣게되는 시간입니다. 그래서 그것은 무엇이며 그것을 완료해야합니까? 약간 이해 해보자.
쿼드 뭐?
산모 혈청 검사라고도하는 쿼드 스크린은 혈액에있는 4 가지 물질을 분석하는 산전 검사입니다. (라틴어 감사합니다 — 쿼드 4를 의미합니다.) 보통 임신 15 ~ 22 주 사이에 시행됩니다.
쿼드 스크린은 아기의 증가 여부를 알려줍니다. 기회 의:
- 다운 증후군
- 18 번 삼 염색 체증 (에드워즈 증후군)
- 신경관 결함
- 복벽 결함
부분적으로는 다음 네 가지 물질을 측정합니다.
- 아기의 간에서 생성되는 단백질 인 알파 태아 단백 (AFP)
- 태반에서 생성되는 호르몬 인 인간 융모막 성선 자극 호르몬 (hCG)
- 태반과 아기의 간에서 생성되는 호르몬 인 에스 트리 올
- 태반에서 생성되는 세 번째 호르몬 인 inhibin A
네, 임신은 9 개월 동안 호르몬을 많이 생산합니다. 이제 왜 그렇게 피곤했는지 궁금해하지 마세요!
쿼드 스크린 테스트가 수행되는 방법
쿼드 스크린은 간단한 혈액 검사입니다. 이전에 팔의 정맥에 바늘을 삽입 한 적이있을 것입니다. 검사하는 것은 혈액이기 때문에 아기에게 위험이 없습니다. 혈액은 분석을 위해 실험실로 보내지며 며칠 내에 결과를 얻을 수 있습니다. 쉬워요.
쿼드 스크린 테스트를 받아야합니까?
이 테스트는 선택 사항이므로 수행 할 필요가 없습니다. 그러나 많은 의사들이 모든 임산부에게 권장합니다. 선택할 수있는 이유는 다음과 같습니다.
- 35 세 이상입니다. 검사는 비 침습적이므로 나이 때문에 아기의 건강이 걱정된다면이 검사가 좋은 선택입니다.
- 귀하의 가족은 출생시 발달 불규칙한 병력이 있습니다 (예 : 척추이 분증, 구개열).
- 당신은 이미 출생시 발달 이상이있는 아이를 낳았습니다.
- 제 1 형 당뇨병이 있습니다.
쿼드 스크린은 혈액 검사 결과 만 보는 것이 아닙니다. 연령, 인종, 체중과 같은 다양한 요인을 추가 한 다음 아기에게 이상이있을 가능성을 추정합니다.
화면에 확실히 문제가 있다고 알려주지는 않습니다. 비정상적인 경우 추가 검사를 받아야 함을 알려줍니다.
결과가 결정되는 방법
지금 쯤이면 임신의 주가 전주와 다르다는 것을 깨달았습니다. (지난주에 요청한 10 개의 피클 병은 이제 문 마개로 사용되고있을 것입니다.) 이는 혈중 AFP, hCG, estriol 및 inhibin A의 수치도 매주 변화하고 있음을 의미합니다.
그렇기 때문에 산부인과에게 임신 기간을 알려주는 것이 중요합니다. 자동 분석기와 소프트웨어 패키지를 사용하여 의사는 혈액을 검사하고 심각한 장애의 가능성을 계산할 수 있습니다.
결과의 의미
결과가 무엇을 의미하는지보기 전에 심호흡을하고 싶으십니까? 당신 말이 맞아요. 이런 상황에 대해 생각하는 것은 완전히 무섭습니다. 그러나 쿼드 스크린이 양성 (아기가 이러한 상태 중 하나를 가질 가능성이 더 높다는 의미)이라고해서 반드시 아기가 영향을 받는다는 의미는 아닙니다. 그것은 단지 기회 더 높습니다.
“어?”라고 생각한다면 여기에 예가 있습니다. 쿼드 스크린의 약 4 %가 다운 증후군 위험 증가에 대해 양성 반응을 보이지만 이러한 아기의 약 0.1 ~ 0.2 %만이 다운 증후군을 갖게됩니다. 지금 숨을 내쉬십시오.
클리블랜드 클리닉에 따르면 정확한 숫자를 반올림하고 핵심을 살펴 보겠습니다.
- 정상 AFP 수치보다 높으면 아기에게 척추이 분증 또는 무뇌증과 같은 개방형 신경관 결함이있을 수 있습니다. 다른 한편으로는 그가 생각했던 것보다 나이가 많다는 뜻이거나 쌍둥이를 기대하고 있다는 의미 일 수도 있습니다.
- 정상 AFP, hCG 및 inhibin A 수치보다 낮다는 것은 다운 증후군 또는 18 번 삼 염색체 성 아기를 가질 가능성이 더 높다는 것을 의미 할 수 있습니다.
- 에스 트리 올 수치가 정상보다 낮다는 것은 다운 증후군이나 18 번 삼 염색 체증이있는 아기를 가질 가능성이 더 높다는 것을 의미 할 수도 있습니다.
조건에 대해 더 알아보기
- 다운 증후군은 여분의 유전 물질 (21 번째 염색체)에서 비롯되는 유전 적 상태입니다. 700 명의 아기 중 약 1 명이 다운 증후군으로 태어납니다.
- 18 번 삼 염색 체증은 여분의 18 번 염색체에서 비롯되는 유전 적 상태입니다. 대부분의 18 번 삼 염색체 임신은 유산이나 사산을 초래합니다. 태어난 아기는 단 몇 년만 산다. 5,000 명의 아기 중 약 1 명이이 상태로 태어납니다.
- 신경관 결함에는 척추이 분증 또는 무뇌증과 같은 상태가 포함됩니다. 척추이 분증은 뇌, 척수 또는 척수의 보호 덮개가 제대로 발달하지 않는 경우입니다. 무뇌증은 아기의 뇌가 완전히 형성되지 않음을 의미합니다. 신경관 결손은 출생 1,000 명 중 1 ~ 2 명에서 발생합니다.
쿼드 스크린 테스트는 얼마나 정확합니까?
- 이 검사는 35 세 미만 여성의 다운 증후군 사례의 약 75 %와 35 세 이상 여성의 다운 증후군 사례의 85 ~ 90 %를 감지 할 수 있습니다. 하지만 다운 증후군 아기를 가질 위험이 높다는 말을 듣는 대부분의 사람들은 결국 다운 증후군 아기를 낳지 않습니다.
- 또한 개방형 신경관 결함의 약 75 %를 감지 할 수 있습니다.
- 4 분할 화면 검사가 음성 인 경우에도 아기가 이러한 조건 중 하나로 태어날 가능성이 있습니다.
양성 쿼드 스크린 테스트 후 추가 테스트
쿼드 스크린 테스트에서 양성이면 어떻게 되나요? 첫째, 긍정적 인 검사 결과를 보이는 많은 여성들이 계속 좋은 아기를 낳는다는 것을 기억하십시오.
다음 단계는 유전 상담사와 상담하는 것이며, 추가 검사가 자신에게 적합한 지 함께 결정하게됩니다. 때때로 이것은 또 다른 쿼드 스크린 테스트와 고화질 (표적) 초음파를 의미합니다. 그런 다음 결과가 여전히 긍정적이면 다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 산전 무 세포 DNA 스크리닝. 이 혈액 검사는 태반과 아기의 혈류에서 발견되는 무 세포 DNA를 검사합니다.
- 융모막 융모 샘플링 (CVS). 태반에서 조직 샘플을 채취하여 검사합니다.
- 양수 천자. 검사를 위해 양수 샘플을 채취합니다.
여기서 단점은 CVS와 양수 천자 모두 유산에 약간의 위협이된다는 것입니다.
테이크 아웃
아기에게 다운 증후군, 18 번 삼 염색 체증, 신경관 결손 또는 복벽 결손이있을 가능성이 있다는 사실을 출생 전에 알고 싶지 않다면 쿼드 스크린 검사는 적합하지 않습니다.
다른 한편으로, 특별한 도움이 필요한 아기를위한 계획을 시작하고 지원 그룹 및 자원에 대해 알아보고 자신의 삶이 어떻게 영향을 받을지에 대해 생각할 수 있도록 기회가 무엇인지 알고 싶을 수 있습니다.
그리고 귀하의 의료 서비스 제공자가 도와드립니다. 쿼드 스크린에 대해 궁금하고 결과를 해석하는 방법이 궁금하다면 의사 나 조산사에게 물어보십시오. 의사 나 조산사에게 가장 정확한 예상 결과를 제공 할 수 있습니다.