지방간은 또한 간 지방증으로 알려져 있습니다. 간에서 지방이 축적 될 때 발생합니다. 간에 지방이 적은 것은 정상이지만 너무 많은 지방은 건강 문제가 될 수 있습니다.
간은 신체에서 두 번째로 큰 기관입니다. 음식과 음료의 영양소를 처리하고 혈액에서 유해 물질을 걸러냅니다.
간에 지방이 너무 많으면 간 염증을 유발하여간에 손상을 입히고 흉터를 만들 수 있습니다. 심한 경우이 흉터는 간부전으로 이어질 수 있습니다.
알코올을 많이 마시는 사람에게서 지방간이 발생하는 것을 알코올성 지방간 질환 (AFLD)이라고합니다.
술을 많이 마시지 않는 사람에게는 비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)이라고합니다. World Journal of Gastroenterology의 연구자들에 따르면 NAFLD는 미국과 유럽에 사는 사람들의 최대 25 ~ 30 %에 영향을 미칩니다.
지방간의 증상
많은 경우 지방간은 눈에 띄는 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 복부의 오른쪽 상단에 피곤함을 느끼거나 불편 함 또는 통증을 경험할 수 있습니다.
지방간 질환이있는 일부 사람들은 간 흉터를 포함한 합병증을 발생시킵니다. 간 흉터는 간 섬유증으로 알려져 있습니다. 심각한 간 섬유증이 발생하면 간경변이라고합니다.
간경변은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 식욕 부진
- 체중 감량
- 약점
- 피로
- 코피
- 가려운 피부
- 노란 피부와 눈
- 피부 아래의 웹과 같은 혈관 클러스터
- 복통
- 복부 부종
- 다리 부기
- 남성의 유방 확대
- 착란
간경변은 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 이를 인식하고 관리하는 데 필요한 정보를 얻으십시오.
지방간의 원인
지방간은 신체가 지방을 너무 많이 생성하거나 지방을 충분히 효율적으로 대사하지 못할 때 발생합니다. 과도한 지방은 간 세포에 저장되어 축적되어 지방간 질환을 유발합니다.
이러한 지방 축적은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.
예를 들어, 술을 너무 많이 마시면 알코올성 지방간 질환이 발생할 수 있습니다. 이것은 알코올 관련 간 질환의 첫 번째 단계입니다.
술을 많이 마시지 않는 사람들은 지방간 질환의 원인이 명확하지 않습니다.
다음 요인 중 하나 이상이 역할을 할 수 있습니다.
- 비만
- 고혈당
- 인슐린 저항성
- 혈액 내 높은 수준의 지방, 특히 트리글리세리드
덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 임신
- 빠른 체중 감소
- C 형 간염과 같은 일부 유형의 감염
- 메토트렉세이트 (Trexall), 타목시펜 (Nolvadex), 아미 오도 론 (Pacerone) 및 발 프로 산 (Depakote)과 같은 일부 유형의 약물 부작용
- 특정 독소에 대한 노출
특정 유전자는 또한 지방간 발병 위험을 높일 수 있습니다.
지방간 진단
지방간을 진단하기 위해 의사는 병력을 확인하고 신체 검사를 실시하고 하나 이상의 검사를 지시합니다.
병력
의사가 지방간이있을 수 있다고 의심하는 경우 다음과 같은 질문을 할 것입니다.
- 간 질환의 병력을 포함한 가족 병력
- 알코올 섭취 및 기타 생활 습관
- 당신이 가질 수있는 모든 의학적 상태
- 복용 할 수있는 모든 약
- 최근 건강 변화
피로, 식욕 부진 또는 기타 설명 할 수없는 증상을 경험했다면 의사에게 알리십시오.
신체 검사
간 염증을 확인하기 위해 의사는 복부를 만지거나 눌러 줄 수 있습니다. 간이 커지면 느낄 수 있습니다.
그러나 간이 커지지 않고 염증이 생길 수도 있습니다. 당신의 의사는 만져서간에 염증이 있는지 알 수 없을 수도 있습니다.
혈액 검사
많은 경우에 지방간 질환은 혈액 검사에서 간 효소가 상승한 것으로 진단됩니다. 예를 들어, 의사는 간 효소를 확인하기 위해 알라닌 아미노 전이 효소 검사 (ALT) 및 아스파 테이트 아미노 전이 효소 검사 (AST)를 지시 할 수 있습니다.
이러한 검사는 간 질환의 징후 나 증상이있는 경우 권장되거나 일상적인 혈액 검사의 일부로 처방 될 수 있습니다.
간 효소 상승은 간 염증의 징후입니다. 지방간 질환은 간 염증의 잠재적 원인 중 하나이지만 유일한 원인은 아닙니다.
간 효소 상승에 양성 반응을 보이는 경우 의사는 염증의 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 지시 할 것입니다.
이미징 연구
의사는 다음 영상 검사 중 하나 이상을 사용하여 과도한 지방 또는간에 대한 기타 문제를 확인할 수 있습니다.
- 초음파 검사
- CT 스캔
- MRI 검사
또한 진동 제어 과도 탄성 검사 (VCTE, FibroScan)로 알려진 테스트를 주문할 수도 있습니다. 이 검사는 저주파 음파를 사용하여 간 경직도를 측정합니다. 흉터 확인에 도움이 될 수 있습니다.
간 생검
간 생검은 간 질환의 중증도를 결정하는 가장 좋은 방법으로 간주됩니다.
간 생검 중에 의사는간에 바늘을 삽입하고 검사를 위해 조직 조각을 제거합니다. 통증을 줄이기 위해 국소 마취제를 제공합니다.
이 검사는 지방간 질환과 간 흉터가 있는지 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
지방간 치료
현재 지방간 질환 치료에 승인 된 약물은 없습니다. 이 상태를 치료하기위한 약물을 개발하고 테스트하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
대부분의 경우 생활 습관 변화는 지방간 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어 의사는 다음과 같이 조언 할 수 있습니다.
- 술을 제한하거나 피하십시오
- 체중 감량을위한 조치를 취하다
- 식단 변경
합병증이 발생한 경우 의사는 추가 치료를 권할 수 있습니다. 예를 들어, 간경변을 치료하기 위해 다음을 처방 할 수 있습니다.
- 라이프 스타일 변화
- 약물
- 수술
간경변은 간부전으로 이어질 수 있습니다. 간부전이 발생하면 간 이식이 필요할 수 있습니다.
가정 요법
생활 습관 변화는 지방간 질환의 첫 번째 치료입니다. 현재 상태와 생활 습관에 따라 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 살을 빼다
- 알코올 섭취량 줄이기
- 과도한 칼로리, 포화 지방 및 트랜스 지방이 적은 영양이 풍부한 식단을 섭취하십시오.
- 일주일 내내 최소 30 분 운동
Mayo Clinic에 따르면 비타민 E 보충제가 지방간 질환으로 인한 간 손상을 예방하거나 치료하는 데 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다. 그러나 더 많은 연구가 필요합니다. 비타민 E를 너무 많이 섭취하면 건강상의 위험이 있습니다.
새로운 보충제 나 자연 요법을 시도하기 전에 항상 의사와상의하십시오. 일부 보충제 또는 자연 요법은간에 스트레스를가하거나 복용중인 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
지방간 질환에 대한 식단
지방간 질환이있는 경우 의사는 상태를 치료하고 합병증 위험을 낮추기 위해 식단을 조정하도록 권장 할 수 있습니다. 예를 들어 다음을 수행하도록 조언 할 수 있습니다.
- 과일, 채소, 콩류, 통 곡물 등 식물성 식품이 풍부한 식단을 섭취하십시오.
- 과자, 흰 쌀, 흰 빵, 기타 정제 곡물 제품과 같은 정제 탄수화물 섭취를 제한하십시오.
- 붉은 고기와 다른 많은 동물성 제품에서 발견되는 포화 지방의 섭취를 제한하십시오.
- 많은 가공 스낵 식품에 존재하는 트랜스 지방을 피하십시오.
- 알코올을 피하십시오.
의사는 체중 감량을 위해 식단에서 칼로리를 줄 이도록 권장 할 수 있습니다. 지방간 질환을 관리하는 데 도움이 될 수있는 다른식이 변화에 대해 자세히 알아보십시오.
지방간 질환의 유형
지방간 질환에는 비 알코올성 및 알코올성 두 가지 주요 유형이 있습니다.
비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)에는 단순 비 알코올성 지방간, 비 알코올성 지방 간염 (NASH) 및 급성 임신 지방간 (AFLP)이 포함됩니다.
알코올성 지방간 질환 (AFLD)에는 단순 AFLD 및 알코올성 지방 간염 (ASH)이 포함됩니다.
비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)
비 알코올성 지방간 질환 (NAFLD)은 술을 많이 마시지 않는 사람들의간에 지방이 축적 될 때 발생합니다.
간에 지방이 과다하고 알코올을 많이 사용한 적이없는 경우 의사는 NAFLD로 진단 할 수 있습니다.
지방 축적과 함께 염증이나 기타 합병증이 없다면 단순 비 알코올성 지방간이라고합니다.
비 알코올성 지방 간염 (NASH)
비 알코올성 지방 간염 (NASH)은 NAFLD의 한 유형입니다. 간에서 과도한 지방이 축적되어 간 염증이 동반 될 때 발생합니다.
간에 지방이 과다하고간에 염증이 생기고 알코올을 많이 사용한 적이없는 경우 의사는 NASH로 진단 할 수 있습니다.
치료하지 않고 방치하면 NASH는 간의 흉터를 유발할 수 있습니다. 심한 경우에는 간경변과 간부전으로 이어질 수 있습니다.
임신의 급성 지방간 (AFLP)
임신의 급성 지방간 (AFLP)은 드물지만 심각한 임신 합병증입니다. 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다.
AFLP가 발생하면 일반적으로 임신 3 분기에 나타납니다. 치료하지 않고 방치하면 산모와 성장하는 아기에게 심각한 건강 위험을 초래합니다.
AFLP 진단을 받으면 의사는 가능한 한 빨리 아기를 분만하기를 원할 것입니다. 출산 후 며칠 동안 후속 진료를 받아야 할 수도 있습니다.
간 건강은 출산 후 몇 주 이내에 정상으로 돌아올 것입니다.
알코올성 지방간 질환 (ALFD)
술을 많이 마시면 간이 손상됩니다. 간이 손상되면 간이 지방을 제대로 분해하지 못합니다. 이로 인해 알코올성 지방간으로 알려진 지방이 축적 될 수 있습니다.
알코올성 지방간 질환 (ALFD)은 알코올 관련 간 질환의 초기 단계입니다.
지방 축적과 함께 염증이나 기타 합병증이 없다면 단순 알코올성 지방간이라고합니다.
알코올성 지방 간염 (ASH)
알코올성 지방 간염 (ASH)은 AFLD의 한 유형입니다. 간에서 과도한 지방이 축적되면 간 염증이 동반됩니다. 이것은 알코올성 간염으로도 알려져 있습니다.
간에 과도한 지방이 있고간에 염증이 생기고 술을 많이 마시면 의사가 ASH 진단을 할 수 있습니다.
제대로 치료하지 않으면 ASH가 간 흉터를 유발할 수 있습니다. 심한 간 흉터는 간경변으로 알려져 있습니다. 간부전으로 이어질 수 있습니다.
알코올성 지방간을 치료하려면 알코올을 피하는 것이 중요합니다. 알코올 중독 또는 알코올 사용 장애가있는 경우 의사는 상담 또는 기타 치료를 권장 할 수 있습니다. 알코올이 신체에 미칠 수있는 영향에 대해 자세히 알아보십시오.
위험 요소
다량의 알코올을 마시면 지방간 발병 위험이 높아집니다.
다음과 같은 경우에도 위험이 높아질 수 있습니다.
- 비만이다
- 인슐린 저항성이있다
- 제 2 형 당뇨병이있다
- 다낭성 난소 증후군이있다
- 임신 중이다
- C 형 간염과 같은 특정 감염 병력이있는 경우
- 메토트렉세이트 (트렉 솔), 타목시펜 (놀바 덱스), 아미 오도 론 (파 세론), 발 프로 산 (데 파코 테)과 같은 특정 약물 복용
- 콜레스테롤 수치가 높다
- 중성 지방 수치가 높음
- 혈당 수치가 높다
- 대사 증후군이있다
지방간 질환의 가족력이있는 경우 직접 발병 할 가능성이 높습니다.
지방간의 단계
지방간은 4 단계로 진행될 수 있습니다.
- 단순 지방간. 간에 과도한 지방이 축적됩니다.
- 지방 간염. 과도한 지방 외에도간에 염증이 있습니다.
- 섬유증. 간 염증으로 인해 흉터가 생겼습니다.
- 경화증. 간의 흉터가 널리 퍼졌습니다.
간경변은 간부전을 일으킬 수있는 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다. 되돌릴 수 없습니다. 그렇기 때문에 애초에 발생하는 것을 방지하는 것이 매우 중요합니다.
지방간 진행을 막고 합병증을 유발하려면 의사가 권장하는 치료 계획을 따르십시오.
그림
예방
지방간과 잠재적 인 합병증을 예방하려면 건강한 생활 방식을 따르는 것이 중요합니다.
- 술을 제한하거나 피하십시오.
- 건강한 체중 유지하기.
- 포화 지방, 트랜스 지방, 정제 된 탄수화물이 적은 영양이 풍부한 식단을 섭취하세요.
- 혈당, 중성 지방 수치 및 콜레스테롤 수치를 조절하기위한 조치를 취하십시오.
- 당뇨병이있는 경우 의사가 권장하는 당뇨병 치료 계획을 따르십시오.
- 일주일 내내 최소 30 분의 운동을 목표로합니다.
이러한 조치를 취하면 전반적인 건강을 개선 할 수도 있습니다.
시야
대부분의 경우 생활 방식의 변화를 통해 지방간을 역전시킬 수 있습니다. 이러한 변화는 간 손상과 흉터를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 질환은 염증, 간 손상, 치료하지 않으면 돌이킬 수없는 흉터를 유발할 수 있습니다. 심한 간 흉터는 간경변으로 알려져 있습니다.
간경변이 발생하면 간암 및 간부전 위험이 높아집니다. 이러한 합병증은 치명적일 수 있습니다.
최상의 결과를 얻으려면 의사가 권장하는 치료 계획을 따르고 전반적으로 건강한 생활 방식을 실천하는 것이 중요합니다.
