정형 외과 물리 치료는 삶을 변화시킬 수 있습니다. 숙련 된 물리 치료사 (PT)는 수술, 부상, 사고 또는 질병 후 일상적인 활동을 정상으로 되돌릴 수 있습니다.
이는 정형 외과 PT가 근골격계의 모든 부분에 영향을 미치는 질환을 진단하고 치료하는 전문 업체이기 때문입니다.
정형 외과 PT는 다른 모든 신체 시스템, 특히 신경계 및 심혈관 시스템을 근골격계와 통합하여 부상이나 상태를 적절하게 치료합니다.
이 기사에서는 정형 외과 물리 치료가 무엇인지, 필요할 수있는시기 및 포함 된 치료 유형에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
정형 외과 물리 치료 란 무엇입니까?
정형 외과 물리 치료에는 다음을 포함하는 전체 근골격계 관리가 포함됩니다.
- 뼈
- 근육
- 인대와 힘줄
- 관절
- 결합 조직
정형 외과 전문 PT는 귀하의 상태를 평가하고 귀하의 문제 또는 상태를 진단 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 적절한 움직임 진단 결정
- 치료 계획 수립
- 치료 관리
- 추가 부상을 방지하기 위해 현재 부상 또는 상태를 관리하는 방법에 대해 교육
정형 외과 물리 치료는 외래 환자 클리닉, 병원, 전문 요양 시설, 스포츠 시설, 심지어 집에서도 제공됩니다.
요즘 PT의 초급 학위는 임상 박사입니다. 따라서 PT에서 일하러 가면 3 년 동안 대학원 과정을 마친 물리 치료 의사와 함께 일하게됩니다.
정형 외과 물리 치료사는 어떤 상태를 치료합니까?
"정형 외과 물리 치료사는 일상 생활에서 신체적으로 움직이거나 기능하는 능력에 영향을 미치는 거의 모든 상태를 치료합니다."라고 American Academy of Manual Orthopaedic Physical Therapists의 연구원 인 Steve Vighetti는 말했습니다.
정형 외과 PT가 치료하는 가장 일반적인 상태와 문제를 살펴 보겠습니다.
근골격계에 영향을 미치는 상태
정형 외과 물리 치료는 다음 유형의 근골격 질환에 대한 1 차 또는 보완 치료 옵션이 될 수 있습니다.
- 관절염
- 활액낭염
- 암
- 얼어 붙은 어깨
- 무릎 불안정
- 관절 통증
- 제한된 동작 범위
- 허리 통증
- 라임 병
- 림프 부종
- 근이영양증
- 파킨슨 병
- 발바닥 근막염
- 척추 측만증
- 척추관 협착증
- 뇌졸중
일부 PT는 특정 환자 집단을 전문적으로 치료합니다.
예를 들어 스포츠 PT는 부상을 방지하기 위해 운동 선수가 안전하게 움직일 수 있도록 도와줍니다. 또한 운동 선수가 스포츠 관련 부상에서 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.
주로 노인과 함께 일하는 PT는 환자가 낙상을 방지하기 위해 균형을 개선하도록 도울 수 있습니다. 또한 노인이 무릎 또는 고관절 교체 수술에서 회복하거나 나이가 들어감에 따라 힘과 이동성을 유지할 수 있습니다.
다른 PT는 사람들이 암이나 요통 또는 임신과 출산의 영향과 같은 상태에서 회복하도록 돕는 데 전문화되어 있습니다.
"사람들이 물리 치료와 연관되지 않을 수있는 한 가지 조건은 골반저 기능 장애입니다."라고 Vighetti는 말했습니다.
“사람들은 요실금과 고통스러운 성관계를 당신이 두 아이를 낳은 후 거의 통행권으로 받아들입니다. 사람들이 당신이 도움을받을 수 있다는 것을 깨닫지 못할 수도 있지만 당신은 할 수 있습니다. 변경하고 실질적인 개선 사항을 확인할 수 있습니다. "
수술 후 재활
수술 후 정형 외과 적 물리 치료는 통증을 줄이고, 보행을 정상화하고, 운동 범위를 개선하고, 과도한 흉터 조직 축적을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 균형, 힘 및 이동성을 회복하는 데 도움이 될 수도 있습니다.
환자는 종종 다음과 같은 수술 후 정형 외과 적 PT를 사용합니다.
- 고관절 교체
- 무릎 교체
- 무릎 관절 경 검사
- 회전근 개 수리
- 심장 수술
- 암 수술
급성 부상 후 재활
급성 부상은 신체에 대한 단일 외상으로 인해 발생하는 부상입니다. 발목을 삐거나 반월판이 찢어 지거나 등의 디스크가 탈출하는 경우 정형 외과 PT가 도움이 될 수 있습니다.
- 통증과 부종 관리
- 의사가 권장하는 체중 부하 제한으로 기능
- 가능한 한 많은 운동 범위를 회복하십시오.
- 당신의 힘을 재건하십시오
- 상태가 다시 악화되지 않도록하는 방법을 배우십시오.
만성 손상 후 재활
만성 부상은 시간이 지남에 따라 발생하는 신체 손상으로, 일반적으로 운동 패턴으로 인해 힘줄, 뼈 또는 관절에 작고 반복적 인 부상이 발생하기 때문입니다. 만성 부상의 예는 다음과 같습니다.
- 신 부목
- 수근관 증후군
- 테니스 엘보
정형 외과 PT는 부상의 원인을 분리하기 위해 움직임 패턴을 분석 할 수 있습니다. 또한 통증 및 부기와 같은 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있으며 향후 부상을 방지하기 위해 안전하게 움직이는 방법에 대해 교육 할 수 있습니다.
어떤 유형의 치료가 사용됩니까?
정형 외과 PT는 다양한 치료 양식, 운동, 보조 장치 및 환자 교육 방법을 사용하여 도움을줍니다.
치료사가 이러한 치료법을 사용하는 방법에 따라 다음과 같을 수 있습니다.
- 수동적 양식 (치료사가 치료를 제공함) 또는
- 활성 양식 (운동을 수행하거나 참여)
다음은 정형 외과 물리 치료와 함께 사용할 수있는 치료의 몇 가지 예입니다.
냉 / 온 요법
정형 외과 PT는 냉동 요법 (냉기 요법)과 온열 요법 (열 요법)을 모두 사용하여 근골격계 통증과 부기를 치료합니다.
100 명의 환자를 대상으로 한 2015 년 연구에서 열과 얼음 모두 근육 손상을 예방하는 데 도움이되었지만 격렬한 운동 직후 사용하는 냉기가 근육통을 예방하는 데 더 효과적이었습니다.
운동 요법
치료사는 강화, 이동성 또는 균형 형성 운동을 포함 할 수있는 운동 계획을 만들 것입니다.
처음에는 치료사와 함께 운동을 연습하여 올바르게 수행하고 있음을 확인하는 것이 좋습니다. 운동을 제대로하는 방법을 알게되면, 힘과 이동성을 높이기 위해 집에서 정기적으로 운동을하도록 권장됩니다.
E-stim (TENS 또는 NMES)
전기 자극이 통증을 줄이는 능력이 있다는 몇 가지 증거가 있습니다.
PT가이 치료 방식을 사용할 때 치료사는 e-stim 장치를 신체의 손상된 부위에 부착합니다.
e-stim 장치에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수십. 경피적 전기 신경 자극 (TENS)은 저전압 전류를 사용하여 통증을 완화합니다. 전기 자극은 통증 수용체가 신경에서 뇌로 전달되는 것을 차단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- NMES. 신경근 전기 자극 (NMES)은 전기 자극을 신경에 보내는 장치를 사용합니다. 이것은 근육을 수축시킵니다. 반복되는 근육 수축은 혈류를 개선하고 손상된 근육을 회복하는 데 도움이 될 수 있다고 생각됩니다.
견인
견인력은 압축되거나 손상된 관절의 압력을 제거합니다. 장비 또는 치료사의 손으로 실시 할 수 있으며 다음과 같은 사람들에게 도움이되는 것으로 간주됩니다.
- 목 통증
- 허리 통증
- 척추의 퇴행성 디스크 상태
수 치료
치료사는 치료 계획에 물 요법을 통합 할 수 있습니다. 재활의 일환으로 수영장이나 월풀에서 운동을 할 수 있습니다.
이 유형의 치료는 물이 부드러운 저항력을 제공하기 때문에 관절 문제 나 부상이있는 경우 특히 도움이 될 수 있습니다. 물이 제공하는 부력은 운동하는 동안 도움을 주며 관절에 미치는 영향을 줄여줍니다.
연조직 조작
연조직 조작은 PT가 근육, 인대 및 근막에 실습 기술을 사용하는 수동 물리 치료의 한 형태입니다. 이것은 유착을 끊고 근육 기능을 최적화하기 위해 수행됩니다.
연조직 조작의 특정 효과를 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하지만 일반적으로 통증을 줄이고 근육 긴장을 줄이는 방법으로 권장됩니다.
공동 동원
이 기술은 치료사가 관절을 원하는 방향으로 단단하고 조심스럽게 움직이는 것을 포함합니다. 연조직 조작과 마찬가지로 수동 기술입니다.
마른 바늘
일부 주에서는 PT가 침술과 유사한 기술인 마른 바늘을 사용하는 것이 허용됩니다.
이 기술을 사용하여 치료사는 트리거 포인트가있는 특정 목표 근육에 얇은 바늘을 삽입합니다. 일반적으로 긴장이나 통증의 원인이됩니다.
레이저 또는 광선 요법
정형 외과 PT는 저레벨 레이저 또는 광선 요법을 사용하여 근육 성능을 높이고 근육 피로를 줄이며 부상 후 근육 복구를 가능하게 할 수 있습니다.
운동 요법 테이핑
운동 요법 테이프는 신축성있는 천으로 만든 매우 유연한 테이프 밴드입니다. 종종 밝은 색상이나 깔끔한 패턴으로 나오는이 치료 용 테이프는 신체의 특정 부위에 적용됩니다.
그 효과를 뒷받침하는 연구는 거의 없지만 일화적인 증거에 따르면 운동 요법 테이프가 다음과 같은 도움이 될 수 있습니다.
- 지원을 제공하다
- 통증과 염증 감소
- 트리거 포인트 압축 해제
- 순환 촉진
- 림프 배수 개선
- 유연성 향상
물리 치료사를 만나려면 의뢰가 필요합니까?
미국의 50 개 주에서 환자는 직접 접근 할 권리가 있습니다. 즉, 의사의 의뢰를 먼저받지 않고도 정형 외과 PT에 갈 수 있습니다.
그러나 일부 주에서는 직접 액세스에 대한 조건과 제한을 설정했습니다.
일부 주에서는 정형 외과 PT가 의사의 지시없이 귀하를 치료할 수있는 횟수가 제한되어 있습니다. 다른 주에서는 의사의 지시없이받을 수있는 치료 유형이 규제됩니다.
미국 물리 치료 협회 (American Physical Therapy Association)는 자체 추천 및 직접 접근에 대한 각주의 지침을 설명했습니다.
Vighetti는 "환자가 어떤 물리 치료사를 방문할지 선택할 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다."라고 말했습니다.
“의사가 특정 물리 치료사와 관계를 맺고 있다고해서 그 치료사를 사용해야한다는 의미는 아닙니다. 당신이 좋아하는 물리 치료사를 찾으면 절대 거기에 갈 수 있습니다. 당신은 항상 선택권이 있습니다.”
정형 외과 물리 치료를 통해 최상의 결과를 얻으려면 어떻게해야합니까?
각 물리 치료 세션을 최대한 활용하려면 다음이 중요합니다.
- 신뢰할 수 있고 편안하다고 느끼는 PT와 협력하십시오. 치료에서 가장 중요한 요소 중 하나는 치료사와의 신뢰입니다.
- 치료 계획에 대해 확실하지 않은 경우 질문하십시오.
- 측정 할 수있는 명확하고 현실적인 목표를 설정하십시오.
- 통증 내성에 대해 정직하십시오.
- 가정 운동 계획을 따르십시오. 운동을 어떻게해야하는지, 얼마나 자주 운동을해야하는지 잘 모르겠다면 물리 치료사와상의하세요.
- 기분이 나아지더라도 모든 약속에 가십시오.
정형 외과 물리 치료사를 찾는 방법
- 보드 인증 정형 외과 인증 전문가 (OCS)를 찾을 수 있습니다. 정형 외과 전문의로 인증을 받으려면 PT는 엄격한위원회 시험을 통과해야하며 정형 외과에서 APTA 인증 임상 레지던트를 완료하거나 정형 외과 분야에서 최소 2,000 시간의 직접 환자 치료를 수행해야합니다.
- 보드 인증을받은 스포츠 인증 전문가를 찾을 수 있습니다. 운동 능력을 최적화하려면 정형 외과 스포츠 물리 치료를 전문으로하는 클리닉을 찾으십시오.
- 훈련 된 수동 치료사를 찾을 수 있습니다. 수동 치료사는 실습 치료에 중점을 둔 진단 및 치료 교육을받습니다.
- 친구, 동료, 이웃 및 팀원과 대화하여 지역 물리 치료사와의 긍정적이고 부정적인 경험에 대해 알아볼 수 있습니다.
- 온라인 리뷰를 읽을 수 있습니다. 점점 더 많은 환자들이 자신의 치료 경험에 대해 온라인으로 글을 쓰고 있습니다. 신뢰할 수있는 앱과 웹 사이트에서 리뷰를 읽을 수 있습니다.
- APTA (American Physical Therapy Association) 또는 AAOMPT (American Academy of Orthopedic Manual Physical Therapists)와 같은 공인 PT 기관의 PT 찾기 기능을 사용할 수 있습니다. 종종 집 근처에서 연습하는 면허가있는 치료사를 찾기 위해 간단히 우편 번호를 입력 할 수 있습니다.
- 치료를 시작하기 전에 클리닉을 방문하도록 요청할 수 있습니다. 치료사가 환자와 일대일로 적극적으로 참여하는 것을 보십니까? 시설이 깨끗하고 잘 갖추어 보이나요? 프론트 오피스 직원이 당신을 존중합니까? 취소, 청구 및 예약 정책이 적용됩니까?
결론
정형 외과 PT는 근골격계의 모든 부분에 영향을 미치는 상태와 부상을 진단하고 치료하는 데 특화되어 있습니다. 여기에는 근육, 뼈, 인대, 힘줄 또는 결합 조직이 포함됩니다.
귀하의 상태에 따라 치료사는 다양한 치료 방식, 보조 장치 및 수동 요법을 사용하여 손상을 복구하고 통증을 줄이며 신체 능력을 회복합니다.
대부분의 경우 의사의 추천을 먼저받지 않고도 PT에 갈 수 있습니다. 그러나 정형 외과 PT를 볼 수있는 횟수 나 특정 상태에 대해받을 수있는 치료에 제한이있을 수 있습니다.
신뢰할 수있는 치료사를 찾으면 치료 계획에 전념하고 치료사와 공개적으로 소통하여 좋아하는 일을 다시 할 수 있도록하십시오.