Crazy Talk : 방해가되는 생각은 사라지지 않습니다. 나는 무엇을합니까?

거슬리는 생각에 대해 이야기합시다.

이것은 Crazy Talk입니다 : 옹호자 Sam Dylan Finch와 정신 건강에 대한 정직하고 사과하지 않는 대화를위한 조언 칼럼입니다. 그는 공인 치료사는 아니지만 강박 장애 (OCD)를 앓고있는 평생 경험을 가지고 있습니다. 그는 열심히 배웠기 때문에 당신이 (희망적으로) 그럴 필요가 없습니다.

Sam이 대답해야 할 질문이 있습니까? 다가 가면 다음 Crazy Talk 칼럼에 소개 될 수 있습니다 : [email protected]

안녕하세요 샘, 저는 너무나 절망적이라고 느끼는 불안하고 끔찍한 생각을했습니다. 그래도 치료사에게 말하지 않았어요. 너무 부끄러워요.

그들 중 일부는 본질적으로 성적인 것이어서 다른 사람에게 말하는 것을 상상조차 할 수없고, 일부는 폭력적입니다 (맹세합니다, 나는 그들에게 절대로 행동하지 않을 것입니다. 그러나 그 내용은 제가 미쳐 버릴 것 같은 느낌을줍니다) . 로프 끝에있는 것 같습니다.

어떡하죠?

첫 번째로, 이렇게 용감한 질문을 해주셔서 감사합니다.

쉬운 일이 아니라는 건 알지만 어쨌든 해주셔서 정말 기쁩니다. 이미 첫 번째 단계를 수행했습니다 (진부하지만이 경우에는 기억하는 것이 정말 중요합니다).

당신의 생각이 아무리 소름 끼치더라도 당신은 여전히 ​​지원을받을 자격이 있다는 것을 고려하도록 도전 할 것입니다. 당신은 전 세계에서 가장 추악하고 경솔한 생각을 가질 수 있으며, 정신 건강 제공자가 여전히 당신에게 자비 롭고 비판적이며 유능한 치료를 빚지고 있다는 사실을 바꾸지 않을 것입니다.

논리적으로 이해할 수 있지만 처리하기 훨씬 어려운 감정적 인 부분입니다. 그리고 나는 그것을 얻습니다. 내가 왜 받는지 알아? 내가 당신의 정확한 상황 전에.

강박 장애라는 진단을 받기 전에는 똥을 무서워하는 생각이 너무 많았습니다. 나는 고양이 나 파트너를 죽이는 것에 대해 생각했다. 나는 사람들을 기차 앞으로 밀어 붙 일까 생각했다. 나는 심지어 아이들을 학대하는 것에 대해 석화되는 기간을 겪었습니다.

당신이 그것을 상상할 수 있다면, 그것은 정신적 피구의 정말 엉뚱한 버전처럼 느껴지기 시작했습니다. 공이 아닌 고양이가 말 그대로 질식하는 모습이었습니다.

"마이 갓, 샘"이라고 생각할 수 있습니다. 조언 칼럼에서?!”

하지만 괜찮아요

내 말을 옳게 들었습니다. 이런 생각을해도 괜찮습니다.

분명히 말하면, 이러한 생각이 고통 스러우면 괜찮지 않으며, 로프 끝에서 자신을 발견하는 것은 확실히 옳지 않습니다.

그러나 일반적으로 불안한 생각? 믿거 나 말거나 모두가 가지고 있습니다.

차이점은 어떤 사람들 (나와 같이 당신도 강력하게 의심합니다)의 경우, 우리는 그들을 이상하다고 무시하지 않고 우리의 하루를 넘어갑니다. 우리는 그들에게 집착하고 그들이 우리에 대해 더 큰 것을 말할지 모른다고 걱정합니다.

이 경우 여기에서 우리가 말하는 것은 반복적이고 원치 않으며 종종 불편한 생각이나 고통을 유발하는 이미지 인 '침입 적 생각'입니다.

강박 장애가있는 사람들에게서 종종 발생합니다. 몇 가지 일반적인 예 :

• 사랑하는 사람 (폭행 또는 살해) 또는 자신을 의도적으로 해치는 것에 대한 두려움
• 실수로 사랑하는 사람 (집을 불 태우고, 누군가를 중독시키고 질병에 노출시키는 것) 또는 자신을 해칠 까봐 두려워
• 당신이 차량으로 누군가를 덮칠 까 걱정하거나
• 아동 성추행 또는 학대에 대한 두려움
• 당신이 동일시하는 것과는 다른 성적 지향을 갖는 것에 대한 두려움 (그래서 당신이 이성애자라면 게이가되는 것에 대한 두려움, 당신이 게이라면 이성애자라는 것에 대한 두려움)
• 당신이 동일시하는 것과 다른 성 정체성을 갖는 것에 대한 두려움 (그러니 시스 젠더라면 실제로 트랜스젠더가되는 것에 대한 두려움; 트랜스젠더라면 실제로 시스 젠더일지도 모른다는 두려움)
• 당신이 실제로 당신의 파트너를 사랑하지 않거나 그들이“올바른”사람이 아니라는 두려움
• 욕설이나 비방을 외 칠까 봐 또는 부적절한 말을 할까봐 두려워
• 죄 또는 모독 적이라고 생각하는 반복되는 생각 (예 : 사탄을 숭배하고 싶거나 성도 또는 종교 인물을 성적으로 표현)
• 도덕적 또는 윤리적 가치에 따라 살고 있지 않다는 반복되는 생각
• 현실이나 존재의 본질에 대한 되풀이되는 생각 (기본적으로 하나의 길고 긴 실존 적 위기)

로스 앤젤레스의 OCD 센터에는 이러한 모든 형태의 OCD를 설명하는 중요한 리소스가 있으며 살펴볼 것을 적극 권장합니다.

모든 사람은 불안한 생각을 가지고 있습니다. 따라서 강박 장애는 '차이'의 장애가 아니라 이러한 생각이 누군가의 삶에 영향을 미치는 정도입니다.

그 소리에서 당신이 가지고있는 이러한 생각은 확실히 당신에게 영향을 미치고 있습니다. 즉, 전문가의 도움을 요청할 때입니다. 좋은 뉴스? (예, 좋은 소식이 있습니다!) 치료사가 이전에이 모든 것을 들었다는 것을 거의 보장 할 수 있습니다.

당신의 뇌에 계속 튀어 나오는 끔찍하고 무서운 일이 무엇이든간에, 당신의 임상의에게 충격을주지 않을 것입니다.

그들은 대학원에서 그것을 공부했고 다른 고객들과 그것에 대해 이야기했고 아마도 그들 스스로 몇 가지 기괴한 생각을했을 것입니다 (결국 그들도 역시 인간입니다!).

또한 그들의 직업 당신이 그들에게 던지는 모든 것을 다룰 수있는 전문적인 어른이 되십시오.

그래도 임상의에게이 문제를 제기하는 방법을 잘 모르겠다면, 이것은 의심 할 여지없이 인생에서 가장 어색한 대화가 될 것에 대한 제가 시도한 진정한 조언입니다.

1. 먼저 스스로 연습하세요

대본을 작성하고 샤워 실이나 차에서 리허설하는 것이 처음으로 기분을 상하게하는 방법입니다. 진공 청소기는 듣지 않으려면이를 수행하는 좋은 방법이기도합니다.

"이거 말도 안되게 들리지만…" "나는 이것에 대해 너무 끔찍하고 부끄럽지만…"내가 말하고 싶은 단어를 알아내는 데 도움이 된 시작 자였습니다.

2. 전혀 말하지 않을 수도 있습니다

나는 방해가되는 생각을 적어 치료 사나 정신과 의사에게 그 종이를 건네 준 사람들을 알고 있습니다.

예를 들어 : "이 말을하는 것이 편하지 않지만 내가이 문제로 어려움을 겪고 있다는 것을 알고 있어야한다고 느꼈기 때문에 읽을 수있는 내용을 적었습니다." 한 번 정신과 의사와이 일을 한 적이 있습니다. 그가 책을 다 읽었을 때 그는 어깨를 으쓱하고 농담을했습니다. 지금 태워도되고, 원한다면 여기서 가져갈 수 있습니다.”

3. 먼저 물을 테스트

아직 준비가되지 않았다면 가설로 말하는 것은 완벽합니다. 이것은 당신의 임상의로부터 기대할 수있는 반응의 종류를 평가하고 자신을 편하게하는 방법입니다.

예 :“가설적인 질문을 할 수 있습니까? 당신의 고객이 그들이 매우 부끄러워하는 거슬리는 생각을 가지고 있다고보고한다면, 그 대화를 어떻게 처리 하시겠습니까?”

4. 그들이 질문하게하라

임상의가 주도하는 경우 이러한 대화에 뛰어 드는 것이 더 안전하다고 느낄 수 있습니다. "강박 장애가 있을지 걱정이되는데 특히 방해가되는 생각에 대해 더 많은 정보를 줄 수 있는지 궁금합니다."

5. 다른 자원에 의지

제가 읽은“The Imp of the Mind”라는 놀라운 책이 있는데, 이런 생각으로 고군분투하는 사람이라면 누구나 읽어야한다고 솔직히 생각합니다.

여는 방법을 잘 모르겠다면이 책을 읽고 관련성 있다고 생각되는 구절을 강조 표시하는 것이 좋습니다. 로스 앤젤레스 OCD 센터에서 찾을 수있는 기사와 같은 온라인 리소스를 사용하여이 작업을 수행 할 수도 있습니다.

6. 다른 임상의를 찾아라

치료사와 대화하는 것이 정말 편하지 않다면 치료사를 바꿔야한다는 의미 일 수도 있습니다. 모든 임상의가 OCD에 대해 많이 아는 것은 아니므로 더 나은 적합성을 찾아야 할 때입니다.

여기에서 읽을 수있는 다른 Healthline 기사에서 이에 대해 자세히 설명합니다.

7. 온라인 치료를 시도하십시오!

다른 사람과 직접 대면하는 것이 정말로 도움을받는 데 방해가되는 장애물이라면 다른 치료 형식을 시도하는 것이 해결책이 될 수 있습니다.

나는 여기에 온라인 치료에 대한 내 자신의 경험에 대해 썼다.

8. 베팅

당신의 뇌가 내 것과 비슷하다면 "샘,이게 방해가되는 생각이고 내가 그냥 사이코 패스 같은 건 아니라는 걸 어떻게 알 겠어?"라고 생각할 수 있습니다. 하, 친구, 나는 그 대본을 마음으로 알고있다. 저는이 게임의 베테랑입니다.

저에게 도움이되는 한 가지 재구성은 누군가가 내 아파트에 침입하여 내 머리에 총을 들고“이 질문에 올바르게 대답하지 않으면 쏘겠습니다. 실제로 고양이를 죽일 건가요? [또는 그에 상응하는 두려움이 무엇이든].” (예, 예, 매우 폭력적인 시나리오지만 여기서는 위험이 중요합니다.)

10 점 만점에 9 번? 밀어 붙이려 고하고 최선의 추측을 할 수밖에 없었다면 뇌의 논리적 부분은 침입적인 생각과 합법적 인 위험의 차이를 알고 있습니다.

아직 확실하지 않더라도 괜찮습니다. 삶 자체는 불확실성으로 가득 차 있습니다. 이것을 알아내는 것은 당신의 일이 아닙니다. 전문가에게 맡기십시오.

듣기 : 당신은 이것보다 기분이 나아질 자격이 있습니다. 거기에 도달하려면 도움이 필요할 것 같네요.

당신의 두뇌는 너무 무례하고 불공평합니다. 정말 유감입니다. 내 뇌도 가끔 진짜 멍청이이기 때문에이 영역에서 오는 고통스러운 좌절감을 이해합니다.

이야기하는 것이 너무 불편하다는 것을 알고 있지만, 그만한 가치가 있습니다.

여러분이 어려움을 겪고있는 방식에 대해 마음을 열고 (매우, 매우) 정직하게 될 때마다 임상의가 여러분을 지원하는 데 필요한 정보를 제공합니다. 더 좋은 점은 수치심 때문에 더 이상 자신의 마음에 갇히지 않기 때문에 그러한 생각에서 힘을 빼앗기 시작합니다.

게다가 정신 건강 전문가의 멋진 점은? 그들은 (합법적으로) 비밀로 맹세했고 다시는보고 싶지 않다면? 그럴 필요가 없습니다. 끔찍한 비밀을 유출하는 한 여기서 위험은 상대적으로 낮습니다.

당신은 또한 그들의 청구서를 지불합니다. 그러니 꼭 돈의 가치를 요구하세요!

쉬운 척하지는 않겠지 만 그들이 말했듯이 진실은 당신을 자유롭게 할 것입니다. 지금 당장은 아닐 수도 있습니다. 정신 건강에있어 즉각적인 만족감을주는 것은 거의 없지만 시간이 지나면 의지 나아지 다.

그리고 누가 알겠습니까? 아마도 당신은 인터넷을 통해 수백만 명의 사람들에게 방송하게 될 것입니다. (나는 나 자신을 위해 그것을 상상할 수 없었지만 그것은 회복의 마법입니다. 당신은 스스로를 놀라게 할 수도 있습니다).

당신은 이것을 얻었습니다. 약속.

샘

Sam Dylan Finch는 LGBTQ + 정신 건강의 선도적 인 옹호자로서 2014 년에 처음으로 인기를 얻은 블로그 Let 's Queer Things Up!으로 국제적인 인정을 받았습니다. 언론인이자 미디어 전략가 인 Sam은 정신 건강과 같은 주제에 대해 광범위하게 출판했습니다. 트랜스젠더 정체성, 장애, 정치 및 법률 등. 공중 보건 및 디지털 미디어에 대한 전문 지식을 결합한 Sam은 현재 Healthline에서 소셜 편집자로 일하고 있습니다.