소변의 단백질 : 임신 중에이를 무시해서는 안되는 이유 - 건강

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임신 중 소변에 단백질이있는 경우의 의미

의사가 산전 방문 때마다 컵에 소변을 보라고 요청하는 이유가 궁금 할 수 있습니다. 소변은 실제로 전반적인 건강을 이해하는 데 매우 유용한 도구입니다.

예를 들어 소변 검체 하나로 탈수 상태이거나 감염 여부를 의사에게 알릴 수 있습니다. 또한 당뇨병과 같은 더 심각한 건강 문제에 대한 마커를 표시 할 수도 있습니다.

소변의 단백질 (단백뇨)은 스트레스에서 발열, 자간전증에 이르기까지 모든 증상의 징후 일 수 있으며, 이는 미국 임신의 약 4 %에 존재하는 상태입니다.

자간전증은 귀하와 아기 모두에게 심각한 위험을 초래할 수 있습니다. 소변이 이러한 문제를 진단하는 데 어떻게 도움이되는지, 그리고 치료 방법에 대해 자세히 알아보세요.

임신 중 소변에서 단백질을 일으키는 원인은 무엇입니까?

당신의 신장은 임신 중 (그리고 항상 실제로) 열심히 일합니다. 그들은 당신의 몸이 번창하는 데 필요한 단백질과 같은 것들을 유지하면서 혈액의 노폐물을 모두 걸러냅니다. 여과 된 폐기물은 소변으로 배출됩니다.

단백질이 소변으로 들어가는 것은 일반적으로 신장에서 무언가가 제대로 기능하지 않기 때문입니다.

임신 이후에는 다음과 같은 이유로 소변의 단백질이 일시적으로 증가 할 수 있습니다.

정서적 또는 육체적 스트레스 (예 : 격렬한 운동)
탈수
발열
극한 온도에 노출

그러나 소변의 단백질이 그 이상의 신호일 수있는 다른 상황이 있습니다.

임신 20 주 이전에 단백뇨는 때때로 만성 단백뇨라고도합니다.

신장의 근본적인 문제 또는 심장병과 같이 임신과 반드시 관련이없는 기타 건강 상태 때문일 수 있습니다. 감염 (예 : 요로 감염)은 또한 소변의 단백질 수치를 높이고 의료 조치가 필요할 수 있습니다.

반면에 20 주 후 의사는 자간전증의 가능한 지표로 단백질을 더 면밀히 살펴 봅니다. 이 상태는 고혈압으로 표시되며 장기, 특히 간과 신장에 손상을 줄 수 있습니다.

HELLP 증후군 (용혈, 간 효소 상승 및 낮은 혈소판 수)은 자간전증과 함께 또는 그 자체로 발생할 수있는 유사하지만 더 심각한 형태의 자간전증입니다.

치료하지 않으면 두 가지 상태 모두 귀하와 아기 모두에게 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

임신 중 소변의 단백질에 대한 위험 요소는 무엇입니까?

첫째, 당신이 하다 임신하지 않았을 때보 다 임신 중에 오줌에서 더 많은 단백질을 배설합니다. 실제로 양을 두 배로 늘립니다. 임신 전 최대 150mg / d에서 임신 중 최대 300mg / d까지 증가합니다.

이 점프의 이유는? 신장에 정상보다 더 많은 부담을주는 혈액량 증가. 따라서 임신 자체는 소변 단백질의 위험 요소입니다.

임신 전에 만성 질환이 있거나 간과 신장에 영향을 미치는 질환의 가족력이있는 경우에도 위험이 더 높아질 수 있습니다.

그렇지 않으면, 자간전증의 위험 요인에는 이전 임신과 함께 자간전증의 병력 (개인 또는 가족), 이것이 첫 임신이고 35 세 이상인 것 등이 포함됩니다.

기타 위험 요소 :

30 이상의 체질량 지수 (비만 있음)
쌍둥이, 세 쌍둥이 또는 더 높은 순서의 배수가있는 임신
임신시기 (임신 사이 10 년 이상)
만성 고혈압, 당뇨병 (1 형 또는 2 형), 루푸스, 편두통 등의 건강 기록
체외 수정 (IVF)으로 이루어진 임신

연구에 따르면 비 히스패닉 흑인 여성은 자간전증의 위험 요소 인 만성 고혈압으로 임신 할 가능성이 더 높습니다. 그러나 이것은 인종 자체와 관련된 요인이 아니라 의료의 불평등 때문일 수 있습니다.

임신 중 소변의 단백질 증상은 무엇입니까?

소변에서 300mg / d 이상의 단백질 수치는 높은 것으로 간주됩니다. 그 외에도 소변에 단백질 증상이있을 수도 있고 없을 수도 있습니다. 소변 검사를 할 때 다음 산전 진료 때까지 아무것도 꺼져 있다는 사실을 깨닫지 못할 수도 있습니다.

그렇지 않으면 증상이 신장 질환의 증상과 유사 할 수 있습니다.

발목, 손목 또는 눈의 부기
소변을 보는 동안 타는듯한 느낌
배뇨 증가 (일반적으로 임신에서 흔하지 만)
허리 통증 (종종 임신의 정상적인 부분)
거품 또는 갈색 / 혈액 소변

특히 걱정스러운 증상은 무엇입니까?

소변에서 단백질의 원인이 더 심각 할 수 있음을 나타내는 추가 징후가 있습니다.

자간전증의 증상은 다음과 같습니다.

두통, 특히 심한 두통
흐릿한 시력 또는 기타 시력 문제 (시력 상실, 감광성)
복부 통증 (오른쪽, 갈비뼈 아래)
메스꺼움 / 구토
호흡 곤란
소변 배출량 감소

임신 중에 체중이 증가하는 것은 정상이지만 갑작스러운 체중 증가가 발생하면 의사에게 알려야합니다. 일주일에 몇 파운드 이상 증가하거나 손이나 얼굴의 현저한 부기가 다른 잠재적 인 경고 신호입니다.

의사는 어떤 검사를 주문합니까?

진료실에서 소변을 처음 검사하는 것을 딥 스틱 검사라고합니다. 스트립이 소변에 삽입되고 화학 패치는 검출 된 단백질의 양에 따라 색상이 변하여 반응합니다. 결과 범위는 +에서 ++++ 또는 낮음 (+1)에서 높음 (+4)까지입니다.

결과가 정상보다 높으면 의사가 24 시간 소변 단백질 검사를 실시하여 장기간에 걸쳐 수치를 더 면밀히 모니터링 할 수 있습니다. 소변은 하루 종일 수집되어 분석됩니다. 아침 소변은 일반적으로 검사에서 제외됩니다. 높은 결과는 비정상이며 신장 또는 기타 건강 문제의 징후로 간주됩니다.

미량 만 관찰되는 경우 의사는 추가 검사를 주문할 수도,하지 않을 수도 있습니다. 또는 의사가 다른 징후와 증상을 사용하여 진행할 수 있습니다.

미량의 단백질은 너무 작아서 신장에서 걸러 낼 수없는 경우 소변으로 들어갈 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 단백질 분자는 일반적으로 너무 커서 걸러 낼 수 없습니다.

자간전증 진단의 일부로 소변의 단백질을 어떻게 사용합니까?

소변의 단백질만으로 자간전증이있는 것은 아닙니다. 사실, 자간전증이있을 수 있지만 어떤 소변의 단백질. 의사는 정확한 진단을 내리기 위해 다양한 징후와 증상을 관찰해야합니다.

다시 말하지만, 자간전증은 대개 임신 후반기 인 20 주 이후에 발생합니다. 산후 기간에는 드물게 더 일찍 또는 가끔 발생합니다.

징후와 증상은 다음과 같습니다.

낮은 혈소판 수
간 기능 문제
신장 문제의 다른 징후
복통
폐부종 (폐액)
새로운 두통
새로운 비전 문제

의사는 140/90 mm Hg 이상의 혈압 수치가 임신 중 높은 것으로 간주합니다. 그러나 다시 말하지만, 높은 수치가 항상 자간전증이 있음을 의미하지는 않습니다. 의사는 진단에 도움이되도록 기준과 비교 한 수치의 추세를 살펴볼 것입니다.

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

간 기능, 신장 기능, 혈소판 수를 평가하기위한 혈액 검사.
하루 종일 소변의 단백질을 관찰하기위한 24 시간 소변 수집.
아기의 발달과 자궁 내 양수의 양을 모니터링하는 초음파입니다.
아기의 건강 상태를 평가하기위한 비 스트레스 테스트 또는 생물 물리학 적 프로필. 이것들은 아기의 움직임, 호흡 및 근긴장과 관련하여 아기의 심박수를 나타낼 수 있습니다.

임신 중 소변의 단백질은 어떻게 치료됩니까?

미량의 단백질은 문제가되지 않을 수 있으며 의료 서비스 제공자가 모니터링 할 수 있습니다. 더 많은 양의 경우 치료는 원인에 따라 다릅니다.

임신 초기에 원인이 기저 만성 건강 상태로 인한 것일 수있는 경우 의사와 협력하여 귀하와 아기 모두에게 안전한 적절한 치료법을 찾습니다.

UTI와 같은 감염은 항생제로 안전하게 치료할 수 있습니다. 다른 합병증은 더 많은 모니터링이 필요할 수 있습니다. 이것은 산부인과 외부의 전문가를 만나는 것을 의미 할 수 있습니다.

자간전증은 다양한 방법으로 치료됩니다. 귀하의 치료는 귀하가 얼마나 멀리 있는지, 귀하의 상태가 얼마나 심각한 지, 귀하와 아기가 어떻게 지내고 있는지에 달려 있습니다. 자간전증에 대한 가장 효과적인 치료법은 분만이지만, 충분히 멀지 않으면 불가능할 수도 있습니다.

기타 치료 :

잦은 모니터링. 의사는 귀하의 건강 또는 아기의 건강 변화를 모니터링하기 위해 더 정기적으로 검사를 받도록 요청할 것입니다.
혈압 약. 혈압이 특히 높을 때 혈압을 낮추기 위해 항 고혈압제를 사용할 수 있습니다. 임신 중에 안전한 옵션이 있습니다.
침대 휴식. 의사들은 자간전증 환자에게 정기적으로 침상 안정을 처방했습니다. 그러나 이것이 얼마나 효과적인 지에 대한 의견은 엇갈립니다. 일반적으로 혈전 위험 및 기타 사회적, 경제적 요인의 증가로 인해 더 이상 침상 안정을 권장하지 않습니다.

다시 말하지만, 중증 자간전증의 경우 분만 만이 유일한 선택 일 수 있습니다. 조기 분만이 필요한 경우 의사는 아기의 폐 성숙을 돕기 위해 코르티코 스테로이드 주사 (또는 2, 24 시간 간격)를 제공 할 수 있습니다.

HELLP 증후군이있는 경우 의사는 간 및 혈소판 기능을 돕기 위해 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다. 이렇게하면 임신을 더 오래 유지하여 아기가 발달 할 수 있으며, 조기 분만이 필요한 경우 아기의 폐 발달에도 도움이 될 수 있습니다.

자간전증에 대한 치료 없이는 태반 조기 박리, 심한 출혈, 뇌졸중 또는 발작과 같은 합병증의 위험이 증가 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 자간전증이 치명적일 수 있습니다. 따라서 징후가 보이면 의료 제공자와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다.

임신 중 소변의 단백질을 예방할 수있는 방법이 있습니까?

임신 초기 소변의 단백질은 기존 질환과 관련이 있으며 그중 일부는 유전 적이므로 반드시 예방을 위해 아무것도 할 수 없습니다. 자간전증을 예방할 수있는 명확한 방법을 제시 할 수있는 현재 증거는 없습니다.

그러나 특히 기존 질환이있는 경우 임신하기 전에 특정 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 건강한 체중이 자신에게 무엇인지 의사와 확인하고, 지방이 적은 단백질과 채소를 많이 섭취하는 식단을 유지하고, 혈압이 잘 관리되는지 확인하십시오.

이미 임신 한 경우 의사는 자간전증 발병 위험을 잠재적으로 낮출 수있는 몇 가지 방법을 제안합니다.

자간전증, 다발성 임신, 만성 고혈압 또는 신장 질환이나 당뇨병과 같은 기타 건강 문제가있는 경우 저용량 아스피린 복용. 권장 복용량은 임신 12 주차부터 81 밀리그램입니다. 그러나 아스피린은 처방전없이 구입할 수 있으므로 추가해야합니다. 의사의 안내 없이는이 작업을 수행하지 마십시오.
칼슘 결핍이있는 경우 칼슘 보충제를 복용하는 것도 자간전증을 예방할 수 있습니다. 그러나 선진국에서는이 방법이 주목할만한 이점을 제공 할만큼 심각한 결핍이있는 경우는 드뭅니다.

기억하세요. 첫 임신 인 경우 자간전증이 발생할 위험이 더 높습니다. 그리고 이전 임신에서이 합병증이 있었다면이 합병증을 경험할 가능성이 더 높습니다.

귀하의 병력과 위험 요인을 고려할 때 귀하에게 적합한 예방 방법이 있는지 의사와 상담하십시오.