조기 폐경의 원인은 무엇입니까?

폐경이란 무엇입니까?

대부분의 여성은 45 세에서 55 세 사이에 폐경을 시작합니다. 미국에서 폐경이 시작되는 평균 연령은 51 세입니다.

조기 폐경은 일반적으로 45 세 이전의 발병을 의미합니다. 조기 폐경 또는 조기 난소 기능 부전은 40 세 이전에 발생합니다.

폐경은 난소에서 난자가 생성되지 않아 에스트로겐 수치가 낮아질 때 발생합니다. 에스트로겐은 생식주기를 조절하는 호르몬입니다.

여성은 12 개월 이상 생리를하지 않은 상태에서 폐경 상태입니다. 그러나 일과성 열감과 같은 관련 증상은 폐경 전후라고하는 기간 동안 폐경 이전에 시작됩니다.

난소를 손상 시키거나 에스트로겐 생산을 중단시키는 것은 조기 폐경을 유발할 수 있습니다. 여기에는 암에 대한 화학 요법이나 난소 절제술 (난소 제거)이 포함됩니다. 이 경우 의사는 조기 폐경에 대비하도록 도와 줄 것입니다. 그러나 난소가 손상되지 않은 경우에도 조기에 폐경에 들어갈 수 있습니다.

조기 폐경의 원인은 무엇입니까?

조기 폐경의 알려진 원인은 여러 가지가 있지만 원인을 확인할 수없는 경우도 있습니다.

유전학

조기 폐경에 대한 명백한 의학적 이유가 없다면 그 원인은 유전적일 가능성이 높습니다. 폐경기가 시작되는 나이는 유전 될 가능성이 있습니다.

어머니가 언제 폐경기를 시작했는지 알면 언제 폐경기를 시작할지에 대한 단서를 제공 할 수 있습니다. 어머니가 일찍 폐경을 시작했다면 평균보다 똑같이 할 가능성이 높습니다. 그러나 유전자는 이야기의 절반에 불과합니다.

생활 양식 요인

일부 생활 방식 요인은 폐경기 시작시기에 영향을 미칠 수 있습니다. 흡연에는 조기 폐경에 기여할 수있는 항 에스트로겐 효과가 있습니다.

2012 년 여러 연구에 대한 분석에 따르면 장기 또는 일반 흡연자는 폐경을 더 빨리 경험할 가능성이 있습니다. 흡연하는 여성은 흡연하지 않는 여성보다 1 ~ 2 년 일찍 폐경이 시작될 수 있습니다.

체질량 지수 (BMI)도 조기 폐경을 유발할 수 있습니다. 에스트로겐은 지방 조직에 저장됩니다. 매우 마른 여성은 에스트로겐 저장량이 적어 더 빨리 고갈 될 수 있습니다.

일부 연구에 따르면 채식, 운동 부족, 일생 동안 햇빛에 노출되지 않으면 모두 조기 폐경이 발생할 수 있습니다.

염색체 결함

일부 염색체 결함은 조기 폐경으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 터너 증후군 (일 염색체 X 및 생식선 이형성이라고도 함)은 불완전한 염색체로 태어나는 것과 관련이 있습니다. 터너 증후군이있는 여성은 제대로 기능하지 않는 난소가 있습니다. 이로 인해 종종 조기에 폐경이 시작됩니다.

다른 염색체 결함도 조기 폐경을 유발할 수 있습니다. 여기에는 터너 증후군의 변형 인 순수 생식선 이형성이 포함됩니다.

이 상태에서는 난소가 기능하지 않습니다. 대신, 일반적으로 청소년기에 호르몬 대체 요법을 통해 생리와 이차 성징을 가져와야합니다.

취약 X 증후군이 있거나 질병의 유전 적 운반자 인 여성도 조기 폐경을 경험할 수 있습니다. 이 증후군은 가족에게서 전염됩니다.

조기 폐경이 있거나 조기 폐경이있는 가족이있는 경우 여성은 의사와 유전자 검사 옵션에 대해상의해야합니다.

자가 면역 질환

조기 폐경은 갑상선 질환 및 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환의 증상 일 수 있습니다.

자가 면역 질환에서 면역 체계는 신체의 일부를 침입자로 착각하여 공격합니다. 이러한 질병 중 일부로 인한 염증은 난소에 영향을 미칠 수 있습니다. 폐경은 난소가 작동을 멈출 때 시작됩니다.

간질

간질은 뇌에서 발생하는 발작 장애입니다. 간질이있는 여성은 조기 난소 부전을 경험할 가능성이 더 높아 폐경기로 이어집니다.

2001 년의 이전 연구에 따르면 간질이있는 여성 그룹에서 연구 대상 여성의 약 14 %가 조기 폐경을 앓 았으며 일반 인구의 1 %가 아닙니다.

조기 폐경의 증상은 무엇입니까?

조기 폐경은 불규칙한 생리가 시작되거나 정상보다 현저하게 길거나 짧은 생리가 시작되는 즉시 시작될 수 있습니다.

조기 폐경의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 심한 출혈
• 스포팅
• 일주일 이상 지속되는 기간
• 기간 사이에 더 긴 시간

이 경우 의사에게 이러한 증상을 유발할 수있는 다른 문제가 있는지 확인하십시오.

폐경의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 기분 변화
• 성적 감정이나 욕망의 변화
• 질 건조
• 수면 장애
• 일과성 열감
• 식은 땀
• 방광 조절 상실

조기 폐경은 어떻게 진단됩니까?

폐경으로 이어지는 시간을 폐경 전후라고합니다. 이 기간 동안 불규칙한 생리와 다른 증상이 왔다가 사라질 수 있습니다.

월경 출혈없이 12 개월을 보내고 증상을 설명 할 다른 의학적 상태가 없으면 일반적으로 폐경기로 간주됩니다.

일반적으로 폐경을 진단하기 위해 검사가 필요하지 않습니다. 대부분의 여성은 증상에 따라 폐경을자가 진단 할 수 있습니다. 그러나 조기 폐경을 경험하고 있다고 생각되면 의사에게 확인하는 것이 좋습니다.

의사는 호르몬 검사를 지시하여 증상이 폐경 전후로 인한 것인지 다른 상태로 인한 것인지 판단 할 수 있습니다. 확인해야 할 가장 일반적인 호르몬은 다음과 같습니다.

• 항 뮬러 호르몬 (AMH). PicoAMH Elisa 검사는이 호르몬을 사용하여 폐경기가 다가오고 있는지 또는 이미 마지막 생리주기에 도달했는지 판단하는 데 도움을줍니다.
• 에스트로겐. 의사는 에스트로겐 (에스트라 디올이라고도 함) 수치를 확인할 수 있습니다. 폐경기에서는 에스트로겐 수치가 감소합니다.
• 난포 자극 호르몬 (FSH). FSH 수치가 지속적으로 30mIU / mL 이상이고 1 년 동안 월경을하지 않았다면 폐경기에 이르렀을 가능성이 있습니다. 그러나 단일 상승 FSH 검사만으로는 폐경을 확인할 수 없습니다.
• 갑상선 자극 호르몬 (TSH). 의사는 진단을 확인하기 위해 TSH 수준을 확인할 수 있습니다. 갑상선 기능 저하 (갑상선 기능 저하증)가있는 경우 TSH 수치가 너무 높습니다. 상태의 증상은 폐경의 증상과 유사합니다.

북미 폐경기 학회 (NAMS)는 호르몬 수치가 여전히 폐경기 동안 변하고 변동하기 때문에 호르몬 검사가 때때로 도움이되지 않는다고보고합니다. 그럼에도 불구하고 폐경기 징후가 걱정된다면 NAMS는 지금이 의사와의 완전한 검진을 받기에 좋은시기라고 제안합니다.

조기 폐경은 어떻게 치료하거나 관리합니까?

일반적으로 조기 폐경은 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 폐경의 증상이나 이와 관련된 상태를 관리하는 데 도움이되는 치료 옵션이 있습니다. 그들은 당신의 몸이나 생활 방식의 변화를 더 쉽게 다룰 수 있도록 도와줍니다.

그러나 조기 폐경은 이러한 조기 폐경이 발생하기 때문에 종종 치료됩니다. 이것은 자연적인 폐경 연령에 도달 할 때까지 일반적으로 만들어지는 호르몬으로 몸을 지원하는 데 도움이됩니다.

가장 일반적인 치료법은 호르몬 대체 요법 (HRT)입니다. 전신 호르몬 요법은 많은 일반적인 갱년기 증상을 예방할 수 있습니다. 또는 질 증상을 완화하기 위해 보통 저용량으로 질 호르몬 제품을 복용 할 수 있습니다.

HRT에는 위험이 있습니다. 심장병, 뇌졸중 또는 유방암의 가능성을 높일 수 있습니다.

HRT를 시작하기 전에 개인 치료에 대한 위험과 이점에 대해 의사와상의하십시오. 낮은 복용량의 호르몬은 위험을 감소시킬 수 있습니다.

조기 폐경을 되돌릴 수 있습니까?

조기 폐경은 일반적으로 되돌릴 수 없지만 치료를 통해 폐경 증상을 늦추거나 줄일 수 있습니다.

연구원들은 폐경기 여성이 아이를 가질 수 있도록 돕는 새로운 방법을 연구하고 있습니다. 2016 년 그리스의 과학자들은 월경을 회복하고 폐경기에있는 소수의 여성에게서 난자를 회수 할 수있는 새로운 치료법을 발표했습니다.

이 치료법은 폐경기를 "반전"하는 방법으로 헤드 라인을 장식했지만 얼마나 효과가 있는지에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

과학자들은 난소에 혈소판이 풍부한 혈장 (PRP)을 주입하여 46 ~ 49 세의 30 명 이상의 여성을 치료했다고보고했습니다. PRP는 때때로 조직 치유를 촉진하는 데 사용되지만 치료가 어떤 목적으로도 효과적인 것으로 입증되지 않았습니다.

과학자들은 치료를받은 여성의 3 분의 2가 치료가 효과가 있다고 주장했습니다. 그러나이 연구는 규모가 작고 통제 집단이 부족하다는 비판을 받아왔다. 연구가 미래에 대한 잠재력이있을 수 있지만 현재로서는 현실적인 치료 옵션이 아닙니다.

조기 폐경이 다른 상태에 기여할 수 있습니까?

불임은 종종 10 년 이상 일찍 폐경기를 시작할 때 가장 분명한 문제입니다. 그러나 다른 건강 문제가 있습니다.

조직에 에스트로겐을 꾸준히 공급하면 많은 용도로 사용됩니다. 에스트로겐은“좋은”HDL 콜레스테롤을 증가시키고“나쁜”LDL 콜레스테롤을 감소시킵니다. 또한 혈관을 이완시키고 뼈가 얇아지는 것을 방지합니다.

평소보다 일찍 에스트로겐을 잃으면 다음과 같은 위험이 증가 할 수 있습니다.

• 심장병
• 골다공증
• 우울증
• 백치
• 조사

이러한 증상에 대한 우려 사항을 의사와상의하십시오. 이러한 위험 때문에 조기에 폐경에 들어간 여성은 종종 호르몬 대체 요법을 처방받습니다.

조기 폐경이 다른 질환으로부터 나를 보호 할 수 있습니까?

폐경을 일찍 시작하면 실제로 다른 질병으로부터 보호 할 수 있습니다. 여기에는 유방암과 같은 에스트로겐에 민감한 암이 포함됩니다.

늦게 (55 세 이후) 폐경기에 진입 한 여성은 조기 전환에 진입 한 여성보다 유방암 위험이 더 큽니다. 유방 조직이 에스트로겐에 더 오래 노출되기 때문입니다.

폐경기로의 전환 완화

유전자 검사를 통해 언젠가는 조기 폐경 가능성을 결정할 수 있습니다. 하지만 지금은 전환이 언제 시작되는지 시간 만 알 수 있습니다.

정기적 인 검진을 위해 의사를 만나고 생식 건강에 대해 사전에 대처하십시오. 그렇게하면 의사가 증상을 완화하거나 조기 폐경의 위험 요인을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

치료사를 만나는 것은 폐경기 동안 느낄 수있는 고통이나 불안에 대처하는데도 도움이 될 수 있습니다.

다산 및 옵션

자녀를 갖는 데 관심이있는 경우 가족을 키울 수있는 몇 가지 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 양자
• 달걀 기증 받기
• 대리모가 자녀를 태우는 것

불임 전문가는 또한 자녀를 가질 수있는 절차를 제안 할 수 있습니다. 어머니가되는 데 사용할 수있는 옵션에 대해 의사와상의하십시오. 그 위험과 성공은 나이와 전반적인 건강을 포함한 여러 요인의 영향을받을 수 있습니다.