- Indian Health Services는 Indian Health Services 시설에서 진료를 제공하지만 보험 플랜이 아닙니다.
- Medicare를 Indian Health Services와 함께 사용하여 Indian Health Services 시설 외부의 전문의 및 제공자로부터 치료를받을 수 있습니다.
- 인디언 건강 서비스를받을 자격이있는 많은 사람들은 저렴하거나 무료로 Medicare를받을 수도 있습니다.
Indian Health Services (IHS)는 1955 년부터 아메리카 원주민과 알래스카 원주민에게 의료 서비스를 제공하고 있습니다. 현재는 36 개 주에서 시설을 운영하고 아메리카 원주민 및 알래스카 원주민 인구를위한 의료 옹호자 역할을합니다.
IHS는 보험 플랜이 아닙니다. IHS 시설에서만 치료를 제공합니다. 즉, IHS가있는 경우에도 보험이 필요합니다.
65 세 이상인 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민을 위해 Medicare는 IHS와 협력하여 필요한 모든 치료를받을 수 있도록 도와드립니다.
플로렌스 구필 / 게티 이미지
Indian Health Services는 무엇입니까?
IHS는 연방 정부와 보건 복지부의 프로그램으로 연방에서 인정하는 아메리카 원주민 및 알래스카 원주민 부족의 등록 회원에게 무료 의료 서비스를 제공합니다.
미국 전역에서 IHS는 다음을 운영합니다.
- 병원
- 건강 센터
- 건강 클리닉
또한 IHS는 의료 자금을 제공하고 아메리카 원주민을위한 의료 옹호자 역할을합니다.
IHS는 보험이 아닙니다. IHS 시설 외에는 IHS 케어를 사용할 수 없습니다. 다른 제공자의 진료에 대한 보장은 제공하지 않습니다.
또한 모든 서비스가 IHS 시설에서 수행 될 수있는 것은 아닙니다. IHS에 따르면 연방 기금은 아메리카 원주민과 알래스카 원주민이 필요로하는 치료의 약 60 %를 지원합니다.
다행히 IHS에서받는 치료와 함께 다른 의료 플랜을 사용할 수 있습니다. Medicare 수혜 자격이있는 경우 IHS에서 제공하는 서비스 이상의 치료를 받기 위해 Medicare를 사용할 수 있습니다.
Medicare의 일부는 Indian Health Services와 어떻게 연동됩니까?
Medicare에 등록 할 때 IHS 제공 업체에서 동일한 의사를 계속 만나실 수 있습니다. 모든 IHS 제공자는 Medicare를 수락합니다.
또한 Medicare를 사용하여 IHS 시설에서 제공 할 수없는 전문 방문 및 서비스와 같은 확장 된 서비스를받을 수 있습니다. Medicare를 사용하면 여행 중이거나 IHS 시설 근처에 거주하지 않을 때도 도움이 될 수 있습니다.
귀하에게 가장 적합한 Medicare 부분을 선택할 수 있습니다. Medicare에는 다음이 포함됩니다.
- Medicare 파트 A. Medicare 파트 A는 병원 보험입니다. 병원이나 장기 요양 시설에서 입원 치료를받을 때 사용할 수 있습니다. IHS 병원 또는 기타 이용 가능한 병원에서 파트 A를 사용할 수 있습니다.
- Medicare 파트 B. Medicare 파트 B는 의료 보험입니다. 이를 사용하여 의사를 만나거나, 긴급 진료를 방문하거나, 의료 검사를 받거나, 집에서 의료 장비를받을 수 있습니다. 파트 B는 IHS 시설에서 의사를 만나고 필요할 때 전문의를 만나는 비용을 부담합니다.
- Medicare 파트 C (Medicare Advantage). Medicare Advantage 플랜은 Medicare 파트 A 및 B가하는 모든 것을 보장합니다. 또한 종종 치과 치료, 안과 치료 및 처방약 보장과 같은 것에 대한 추가 보장이 포함됩니다. 파트 A 및 B와 마찬가지로 Advantage 플랜을 사용하여 IHS 시설 또는 IHS 외부 시설에서 치료를받을 수 있습니다.
- Medicare 파트 D. Medicare 파트 D는 처방약 보장입니다. IHS 약국 또는 귀하에게 편리한 다른 약국에서 처방전을받는 데 사용할 수 있습니다.
- 메디 케어 보충제 (Medigap). Medigap 플랜은 코 페이먼트 또는 공제액과 같이 일반적으로 귀하에게 해당되는 파트 A 및 B 사용 비용을 충당하도록 설계되었습니다. Medigap 플랜은 치료를보다 저렴하게받을 수 있습니다.
IHS with Medicare에서 치료 비용은 얼마입니까?
자격이있는 경우 IHS 시설에서의 치료는 무료입니다.
저렴한 비용으로 Medicare 보장을받을 수도 있습니다. Medicare 비용은 소득에 따라 다릅니다.
그러나 IHS를 이용하는 많은 사람들은 Medicare 저축 프로그램에 대한 자격이 있습니다. 이러한 프로그램은 다음과 같은 비용을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 파트 A 보험료
- 파트 B 프리미엄
- 파트 D 보험료
- 파트 A 공제액
- 파트 B 공제액
- 귀하가 가지고있는 파트 D 공제액
- 코 페이먼트 및 공동 보험 금액
2020 년에는 선택하거나 자격이되는 프로그램에 따라 개인의 경우 월 $ 1,084 또는 부부의 경우 $ 1,457의 적은 수익을 올리면 Medicare 저축 프로그램에 대한 자격이 있습니다. 이러한 소득 금액은 2021 년에 변경 될 수 있습니다.
IHS 자격이있는 사람들이받을 수있는 몇 가지 유형의 소득은이 소득 계산에 포함되지 않습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 1971 년 Alaska Native Claims Settlement Act의 분포
- 신탁 또는 예약 재산 분배
- 사냥, 낚시 또는 기타 천연 자원 수입
- 문화 / 생 존재의 판매
- 인디언 문제 국 또는 부족 학생 재정 지원
- IRS 일반 복지 원칙에 따른 소득
Medicare 저축 프로그램에 대한 자격이없는 경우 표준 금액을 지불하여 IHS 치료와 함께 Medicare를 사용하게됩니다. 2021 년 현재 이러한 비용은 다음과 같습니다.
- Medicare 파트 A. 대부분의 사람들은 보험료를 내지 않고 파트 A를받습니다. 보장이 시작되기 전에 $ 1,484의 공제액이 있습니다. 수혜 기간 중 처음 60 일 동안 병원 또는 간호 진료를 받으면 공동 보험이 없지만 61 일부터는 하루에 $ 371, 90 일 이후에는 $ 742를 지불하게됩니다.
- Medicare 파트 B. 파트 B에는 $ 148.50의 보험료가 있습니다. 파트 B에도 $ 203의 공제액이 있습니다. 공제액이 지나면 귀하가받는 모든 서비스에 대해 메디 케어가 승인 한 비용의 20 %를 공동 부담하게됩니다.
- Medicare 파트 C (Medicare Advantage). Medicare Advantage 플랜은 민간 보험 회사에서 제공하며 Medicare에서 감독합니다. 보험료, 공제액 및 코 페이를 포함한 귀하의 비용은 귀하가 선택한 플랜에 따라 다릅니다. 매우 저렴한 비용으로 Medicare Advantage 플랜을 찾을 수 있습니다.
- Medicare 파트 D. Medicare Advantage 플랜과 마찬가지로 파트 D 플랜에는 자체 비용이 있습니다. 비용은 선택한 플랜에 따라 다릅니다. 대부분의 지역에서 저비용 계획을 사용할 수 있습니다.
- 메디 케어 보충제 (Medigap). Medigap 플랜에는 제공하는 회사에서 정한 보험료가 있습니다. 귀하의 비용은 귀하가 선택한 Medigap 플랜과이를 제공하는 회사에 따라 다릅니다.
Medicare 웹 사이트를 사용하여 가까운 Medicare Advantage 플랜, Medicare Part D 플랜 및 Medigap 플랜의 비용을 비교할 수 있습니다.
메디 케어 및 인디언 건강 서비스를받을 자격이있는 사람은 누구입니까?
연방 정부에서 인정하는 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민 부족의 등록 회원 인 경우 IHS를받을 자격이 있습니다. 다음과 같은 몇 가지 방법으로 자격을 표시 할 수 있습니다.
- 회원이 있거나 연방 감독하에 연방에서 인정하는 부족 또는 그룹에 등록되어 있습니다.
- 면세 토지에 거주하거나 제한된 재산을 소유하고 있습니다.
- 부족 생활에 적극적으로 참여합니다.
- 아메리카 원주민 또는 알래스카 원주민 혈통을 증명하는 다른 합리적인 요인이 있습니다.
IHS 자격이있는 경우 일부 가족 구성원도 자격이됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 19 세 미만의 입양 자녀 및 의붓 자녀를 포함한 귀하의 자녀
- 너의 배우자
IHS 케어는 임신 중 IHS 자격이있는 사람의 아이를 낳고있는 임산부와 감염성 질환이있는 경우 IHS 자격이있는 사람의 가구 구성원에게도 제공됩니다.
Medicare 자격은 IHS 사용 여부와 상관없이 동일합니다. 다음과 같은 몇 가지 방법으로 Medicare 자격이 될 수 있습니다.
- 65 세가되는
- 장애 진단을 받으면 최소 2 년 동안 사회 보장 장애 보험 (SSDI) 혜택을받을 수 있습니다.
- 말기 신장 질환 (ESRD) 진단
- 근 위축성 측삭 경화증 (ALS) 진단
Indian Health Services 및 Medicare에 등록하는 방법
지역 IHS 시설의 환자 등록 사무소를 방문하여 IHS에 등록 할 수 있습니다. 등록하려면 부족 회원 증명서를 제시해야합니다.
IHS 시설에 직접 등록해야합니다. 현재 우편이나 온라인으로 등록 할 수있는 옵션은 없습니다.
Medicare 등록 단계는 자격이되는 방법에 따라 다릅니다. 경우에 따라 자동으로 등록됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 사회 보장 퇴직 연금을 받고 있으며 65 세가됩니다.
- 철도 퇴직위원회 혜택을 받고 있으며 65 세가됩니다.
- 24 개월 동안 SSDI를 받고 있습니다.
- ESRD 진단
- ALS로 진단 받음
등록 정보는 우편으로 자동 수신됩니다. 현재 Medicare Advantage, Medicare Part D 또는 Medigap 플랜을 선택할 수도 있습니다.
자동으로 등록되지 않은 경우 사회 보장국을 통해 신청할 수 있습니다. 다음 네 가지 방법 중 하나로이 작업을 수행 할 수 있습니다.
- 온라인
- 전화 : 800-772-1213
- 지역 사회 보장 사무소 방문
- 귀하의 이름, 생년월일 및 등록 의사가 기재된 서신을 지역 사회 보장국에 발송
신청할 때 몇 가지 정보를 제공해야 할 수도 있습니다.
어떤 경우에는 사회 보장국에 이미 필요한 모든 정보가있을 수 있습니다. 다른 경우에는 다음에 대한 정보를 제공해야합니다.
- 너의 나이
- 당신의 시민권
- 당신의 수입
- 당신이 가진 모든 병역
메디 케어 등록 날짜
- 초기 등록 기간. 이것은 귀하가 Medicare에 가입 할 수있는 65 세 생일 무렵의 7 개월 기간입니다. 생년월일 3 개월 전에 시작되며 생일이 포함 된 달을 포함하며 생일 이후 3 개월까지 연장됩니다. 이 기간 동안 벌금없이 Medicare의 모든 부분에 등록 할 수 있습니다.
- 10 월 15 일 -12 월 7 일 (공개 등록 기간). 이 기간 동안 원래 Medicare (파트 A 및 B)에서 파트 C (Medicare Advantage)로 전환하거나 파트 C에서 원래 Medicare로 다시 전환 할 수 있습니다. Part C 계획을 전환하거나 Part D 계획을 추가, 제거 또는 변경할 수도 있습니다.
- 1 월 1 일 ~ 3 월 31 일
- 일반 등록 기간. 초기 등록 기간 동안 등록하지 않은 경우이 기간 동안 Medicare에 등록 할 수 있습니다.
- Medicare Advantage 공개 등록. 이 기간 동안 하나의 Medicare Advantage 플랜에서 다른 플랜으로 전환하거나 원래 Medicare로 돌아갈 수 있습니다. 현재 기존 Medicare가있는 경우 Medicare Advantage 플랜에 등록 할 수 없습니다.
- 4 월 1 일 -6 월 30 일 (파트 D 등록 / Medicare 추가 기능). Medicare Part A는 없지만 일반 등록 기간 동안 Part B에 등록한 경우 Part D 처방약 플랜에 가입 할 수 있습니다.
- Medigap 등록. 이 6 개월 기간은 원래 Medicare를 신청 한 달의 첫날 또는 65 세 생일부터 시작됩니다. 이 등록 기간을 놓치면 Medigap 플랜을받지 못할 수 있습니다. 나중에받을 경우 더 높은 보험료를 지불 할 수 있습니다.
테이크 아웃
- Medicare 보장은 IHS를 통해받는 치료를 보완 할 수 있습니다.
- Medicare를 사용하면 전문가를 만나고 IHS 외부에서 치료를 받고 IHS에서 제공하지 않는 서비스를받을 수 있습니다.
- IHS 시설에서 Medicare 보장을 사용할 수 있으므로 의사 전환에 대해 걱정할 필요가 없습니다.