재향 군인은 MEDICARE에 등록해야합니까? - 건강

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재향 군인에게 메디 케어가 필요합니까?

베테랑 혜택의 세계는 혼란 스러울 수 있으며 귀하가 실제로 얼마나 많은 혜택을 받고 있는지 알기 어려울 수 있습니다. 재향 군인의 의료 보험을 Medicare 플랜으로 보완하는 것은 좋은 생각 일 수 있습니다. 특히 재향 군인 관리 (VA) 의료 보험은 사람마다 그리고 시간이 지남에 따라 크게 다를 수 있기 때문입니다.

여기에서는 다양한 Medicare 플랜, TRICARE 및 VA 의료 혜택과 이들이 어떻게 함께 작동하는지 살펴볼 것입니다.

VA 보장이있는 경우 Medicare에 등록해야합니까?

VA에서 제공하는 의료 보험은 Medicare와는 다른 의료 시스템입니다. 일반적으로 이러한 시스템은 서로 상호 작용하지 않으므로 각 플랜에서 제공하는 보장을 이해하는 것은 종종 베테랑의 몫입니다.

VA 의료 보험

VA 의료는 서비스 및 비 서비스와 관련된 의학적 상태에 대한 서비스를 보장합니다. 100 % 보장을 받으려면 VA 병원 또는 클리닉에서 치료를 받아야합니다.

VA가 아닌 의료 시설에서 치료를받는 경우 코 페이를 지불해야 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 VA가 비 VA 시설에서 치료를 승인 할 수 있지만 이는 치료 전에 승인을 받아야합니다.

메디 케어 보장

따라서 서비스와 관련이없고 VA 보험 플랜에 의해 보장되지 않는 상태에 대해 비 VA 시설에서 치료를 받으면 어떻게됩니까? 65 세 이상인 경우 Medicare가 도움을드립니다.

Medicare의 각 부분을 선택하면보다 포괄적 인 의료 보험을 구축 할 수 있습니다. 또한 높은 본인 부담금을 지불 할 가능성도 적습니다.

다음으로 Medicare의 여러 부분을 살펴 보겠습니다.

메디 케어 파트 A

Medicare 파트 A는 일반적으로 무료이며 보험료가 없습니다. 이 부분은 응급 상황이 발생하거나 VA 시설에서 멀리 떨어져 거주하는 경우 비 VA 병원 치료에 적용됩니다.

메디 케어 파트 B

Medicare Part B는 VA 의료 서비스 제공자가 아닌 VA 의료 서비스 제공자에게 더 많은 혜택 옵션을 제공 할뿐만 아니라 VA 의료 플랜이 보장하지 않을 수있는 기타 사항을 제공합니다.

VA 보장은 의회의 자금에 따라 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. VA 의료 보험에 대한 자금이 삭감되면 재향 군인은 필요에 따라 우선 순위가 지정됩니다. 이는 영구적 인 VA 의료 보험이 보장되지 않음을 의미하며, 이는 다른 의료 플랜을 추가 보험으로 고려할 때 기억해야 할 중요합니다.

Medicare Part B에 즉시 가입하지 않고 나중에 VA 보장을 잃을 경우 늦은 가입 수수료가 적용된다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

메디 케어 파트 C

Medicare Advantage로도 알려진 Medicare Part C는 VA 및 기본 Medicare가 제공하지 않는 의료 보험을 제공합니다. 여기에는 치과, 시력, 청력, 처방약 등이 포함됩니다.

Medicare Advantage가 귀하에게 적합한 지 결정할 때 고려해야 할 몇 가지 다른 요소가 있습니다. 추가 된 보장 혜택 외에도 Medicare Advantage 플랜은 모든 의료 서비스에 대한 번들 보장, 선택할 수있는 다양한 플랜 옵션 및 종종 장기적인 비용 절감을 제공합니다.

그러나 추가 플랜 비용, 서비스 제공자 네트워크에 머물러야하는 경우, 여행하는 동안 보장되지 않는 등 몇 가지 잠재적 인 단점도 있습니다.

귀하에게 가장 적합한 플랜 유형을 결정할 때 귀하의 특정 보장 요구 사항과 예산을 고려하십시오.

메디 케어 파트 D

Medicare 파트 D는 처방약 플랜입니다. 일반적으로 VA 플랜보다 약품 가격이 높지만 VA에서 보장하지 않는 약품을 보장 할 수 있습니다. 파트 D 플랜을 사용하면 선호하는 소매 약국에 가서 VA가 아닌 의사의 처방약을 조제 할 수도 있습니다.

그러나 즉시 파트 D에 가입하지 않은 경우 63 일 동안 처방약 보장없이 지낸 경우 가입하면 추가 요금이 부과됩니다.

약품 비용을 충당하는 데 문제가있는 경우 Medicare의 추가 지원 지원 프로그램에 대한 자격이있을 수 있습니다. Part D Low-Income Subsidy라고도하는이 프로그램은 귀하의 소득 및 재정적 필요 수준에 따라 추가 처방전 지원을 제공합니다.

Medigap 플랜

Medigap과 같은 추가 플랜은 응급 상황을 처리하거나 미국을 벗어나 여행 할 때 유용합니다. VA가 승인 한 제공자 또는 의료 시설 근처에 거주하지 않거나 우선 순위가 낮은 경우에도 유용합니다. VA 혜택 그룹.

VA와 Medicare는 어떻게 함께 작동합니까?

VA 의료 보장이있는 경우 VA는 의사 방문, VA 제공자의 처방전 및 VA 시설 방문 비용을 지불합니다. Medicare는 VA가 아닌 의료 서비스 제공자 및 시설의 모든 서비스 및 처방에 대해 지불합니다.

VA와 Medicare가 모두 지불 할 때가있을 수 있습니다. VA가 승인 한 서비스 또는 치료를 위해 VA가 아닌 병원에 갔지만 VA 의료 플랜에서 보장하지 않는 추가 시술이 필요한 경우 이러한 상황이 발생할 수 있습니다. Medicare는 이러한 추가 비용 중 일부를 부담합니다.

그러나 귀하는 여전히 파트 B 보험료와 20 %의 공동 부담금 또는 공동 보험료에 대한 책임이 있습니다.

확실하지 않은 경우 특정 보장 질문에 대해 언제든지 VA 및 Medicare에 문의 할 수 있습니다.

보장 제공자에게 문의
VA 의료 보장에 관한 질문은 844-698-2311로 전화하십시오.
Medicare 보장에 관한 질문은 800-MEDICARE로 전화하십시오.

Medicare는 TRICARE와 어떻게 작동합니까?

TRICARE는 군대의 의료 보험 제공 업체입니다. 군대 상태에 따라 여러 계획으로 나뉩니다. 이러한 계획에는 다음이 포함됩니다.

TRICARE 프라임
TRICARE 프라임 리모컨
TRICARE 프라임 해외
TRICARE Prime Remote 해외
TRICARE 선택
TRICARE 해외 선택
생명을위한 TRICARE
TRICARE 예약 선택
TRICARE 은퇴 준비금
TRICARE 청년
미국 가족 건강 플랜

군 복무에서 은퇴하고 65 세가 된 후 Medicare 파트 A 및 B에 등록되어있는 경우 TRICARE for Life를받을 자격이 있습니다.

TRICARE for Life는 무엇을 보장합니까?

Tricare for Life는 두 번째 지불 자로 간주됩니다. 이는 귀하가받는 모든 의료 서비스에 대해 귀하의 Medicare 플랜에 먼저 청구된다는 것을 의미합니다. Medicare가 지불 한 후 Tricare가 해당 서비스를 보장하는 경우 나머지 비용을 지불합니다.

예

연간 신체 검사를 받고 처음으로 심장 전문의에게 의뢰됩니다. 심장과 방문시 심장 초음파 검사와 스트레스 테스트를 받아야한다는 말을 들었습니다.

귀하의 주치의, 심장 전문의 및 귀하가 이러한 검사를받는 시설은 모두 귀하의 Medicare 플랜에 먼저 청구 할 것입니다. Medicare가 귀하의 플랜에서 보장하는 모든 비용을 지불하면 나머지 청구서가 자동으로 TRICARE로 전송됩니다.

귀하의 TRICARE 플랜은 Medicare가 지불하지 않은 남은 비용뿐만 아니라 귀하가 지불해야 할 공동 보험 및 공제액을 보장합니다.

11 월에 시작되는 TRICARE의 공개 등록 시즌 동안 Tricare for Life에 등록 할 수 있습니다. 현역 퇴직, 결혼 또는 가족 구성원의 사망과 같은 적격 한 인생 사건이있는 경우 오픈 시즌 이외에도 등록 할 수 있습니다. 적격 한 Life Event 이후 90 일 이내에 보장 또는 등록을 변경할 수 있습니다.

Medicare에 어떻게 등록합니까?

온라인으로 쉽게 Medicare에 등록 할 수 있습니다. 기억해야 할 몇 가지 사항이 있습니다.

65 세가되면 최초 등록 기간에 등록 할 수 있습니다. Medicare 파트 A 및 B 가입은 65 세가되기 3 개월 전, 생일이있는 달, 65 세가 된 후 3 개월 후에 시작됩니다.
등록하지 않았거나 기존 Medicare 파트 A 또는 B를 변경하고 싶거나 65 세 이상이지만 여전히 등록을 원하는 경우 공개 등록 기간은 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지입니다.

등록을 시작하려면 Medicare 등록 페이지를 방문하여 안내를 따르십시오.

추가 보장을위한 플랜을 어떻게 선택합니까?

추가 플랜으로 Medicare 및 VA 보장을 보완하려는 경우 몇 가지 옵션이 있습니다.

메디 케어 어드밴티지 (파트 C)
메디 케어 파트 D
메디 갭

이러한 플랜은 민간 보험 회사를 통해 이용할 수 있으며 VA 건강 플랜 또는 Medicare에서 보장하지 않는 추가 본인 부담 비용을 부담 할 수 있습니다. 이러한 비용에는 다음이 포함될 수 있습니다.

메디 케어 파트 B의 공동 보험, 코 페이 또는 보험료
처방약 비용
의료 장비
안경 및 콘택트 렌즈 비용 지불을 돕는 시력 서비스
예방 및 치료 보장을 포함한 치과
처방약 보장
보청기 및 검사 비용을 지원하는 청력 서비스
체육관 멤버십을 포함한 피트니스 또는 웰빙 프로그램

추가 보장을 고려할 때 기존 플랜에서 이미 보장되는 서비스를 조사하십시오. 앞으로 더 많은 보장이 필요하다고 생각하거나 최근에 만성 질환 진단을 받았다면 추가 플랜 구매를 고려할 수 있습니다.

기타 고려 사항
다음은 귀하에게 적합한 보장 옵션을 고려할 때 스스로에게 물어볼 몇 가지 질문입니다.
선호하는 처방전과 의사가 기존 보장에 포함되어 있습니까?
가까운 장래에 의료 장비 나 여러 치료가 필요할 가능성이 있습니까?
만성 질환이 없다면 보험 혜택이 너무 많습니까? 사용 하시겠습니까?

비용을 낮게 유지하려면 어떻게해야합니까?

비용이 문제인 경우 $ 0 프리미엄 Medicare Advantage 플랜이 있습니다. 보장 및 귀하가 볼 수있는 제공 업체에 제한이있을 수 있습니다. 자격 요건을 충족하는 경우 Medicaid 및 Extra Help와 같은 다른 지원 프로그램을 사용할 수도 있습니다.