만성 신장 질환의 빈혈 : 치료 및 기타

누구나 빈혈에 걸릴 수 있지만 만성 신장 질환 (CKD)에서 특히 질병이 진행됨에 따라 매우 흔합니다.

빈혈과 만성 콩팥 병 사이의 연관성, 의사의 진찰을 받아야하는 징후 및 치료에서 기대할 수있는 사항에 대해 논의하면서 계속 읽으십시오.

만성 신장 질환의 빈혈

빈혈이 있으면 혈액에 적혈구 또는 헤모글로빈이 부족하다는 의미입니다. 헤모글로빈은 적혈구가 몸 전체에 산소를 분배하기 위해 운반하는 단백질입니다. 두 경우 모두 조직과 장기가 치료 없이는 제대로 기능 할 수있는 충분한 산소를 얻지 못하고 있음을 의미합니다.

국립 보건원에 따르면 신장 질환이있는 사람 7 명 중 1 명은 빈혈이있는 것으로 추정됩니다. 신장 질환이 진행됨에 따라 빈혈이 발생할 가능성이 더 높습니다.

가벼운 빈혈이 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 그러나 만성 콩팥 병의 빈혈 증상은 다음과 같습니다.

만성 콩팥 병 초기 단계에서 빈혈이 발생할 수 있지만 4 ~ 5 단계에서 더 흔합니다. 당뇨병과 만성 콩팥 병이있는 사람들은 다른 사람들보다 더 일찍, 더 심한 빈혈이 발생하는 경향이 있습니다.

투석중인 사람들을 포함하여 진행된 만성 콩팥 병 환자의 90 %가 빈혈을 앓고 있습니다.

빈혈 발병 위험은 신장 질환이 진행됨에 따라 증가합니다. 다음과 같은 경우 빈혈 위험이 더 높을 수 있습니다.

다음과 같은 다른 요인들도 만성 콩팥 병으로 빈혈이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

빈혈이 있으면 신체가 적혈구를 충분히 생성하지 못합니다. 빈혈과 만성 콩팥 병이있는 경우 적혈구의 수명도 평소보다 짧을 수 있습니다. 그들은 당신의 몸이 그들을 대체 할 수있는 것보다 빨리 죽을 수 있습니다.

빈혈 치료는 신체가 적혈구 나 헤모글로빈을 충분히 생성하지 못하는 이유에 따라 다릅니다. 근본 원인이 결정되면 치료 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

철분 보충제는 신체가 건강한 적혈구를 만드는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 보충제는 경구 또는 정맥 주사 (IV) 주입으로 섭취 할 수 있습니다. 투석중인 경우 동일한 진료 시간에 철분 주입을 예약 할 수 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

철분 결핍은 또한 낮은 수준의 비타민 B12 또는 엽산과 관련이있을 수 있습니다. 의사가 이러한 결핍을 감지하면 철분 보충제와 함께 비타민 B12 또는 엽산 보충제를 처방 할 수 있습니다.

이 주사 가능한 약물은 골수가 더 많은 적혈구를 생성하도록 유도합니다. 투석중인 경우 동일한 예약을 위해 ESA 주사 또는 주입을 예약 할 수도 있습니다. 집에서 주사 가능한 ESA를자가 투여 할 수도 있습니다.

부작용은 다음과 같습니다.

심한 빈혈의 경우 수혈은 적혈구 수를 증가시키는 빠른 방법입니다. 그러나 이것은 근본적인 원인을 해결하지 못하는 일시적인 해결책 일뿐입니다.

수혈을 너무 자주하면 부작용이 발생할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 기증자 혈액 세포를 공격하는 항체를 개발할 수 있습니다. 이것은 미래에 잠재적 인 신장 이식을받을 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다.

수혈은 또한 혈색소 침착증으로 알려진 위험한 혈중 철분 축적을 유발하여 장기를 손상시킬 수 있습니다.

빈혈 치료와 함께 다음과 같은 만성 콩팥 병 및 기타 공존 상태를 관리하는 것도 중요합니다.

또한 식단을 변경해야 할 수도 있습니다. 일부 사람들은 철분, 비타민 B12 또는 엽산이 많은 음식 섭취를 늘리면 도움이 될 수 있습니다. 너무 많은 단백질 섭취를 피하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

식단을 변경하기 전에 의사 나 의료 전문가와상의하십시오. 영양사와 협력하여 모든 영양 요구 사항을 충족하는 식사 계획을 세우는 것이 좋습니다.

건강한 적혈구 생성은 여러 요인에 따라 달라집니다. 하나라도 오작동하면 빈혈로 이어질 수 있습니다. CKD의 경우 빈혈을 유발하는 요인의 조합 일 수 있습니다.

만성 신장 질환의 빈혈 유형은 다음과 같습니다.

철 결핍 성 빈혈. 이것은 가장 흔한 유형의 빈혈입니다. 혈액 손실이나 철분 흡수 불량으로 인해 체내에 철분이 부족하기 때문입니다.
비타민 결핍 빈혈. 이것은 낮은 수준의 엽산 또는 비타민 B12 때문입니다. 종종식이 섭취 부족 또는 위장관을 통해 이러한 비타민을 흡수하지 못하는 것과 관련이 있습니다.
EPO 결핍. 신장은 적혈구를 생성하도록 골수에 지시하는 에리스로포이에틴 (EPO)이라는 호르몬을 생성합니다. CKD에서 신장은 적혈구에 대한 신체의 요구를 충족시키기에 충분한 EPO 호르몬을 생산하지 못할 수 있습니다.