개요
궤양 성 대장염 (UC)이있는 경우 비교적 새로운 치료법 인 생물학적 제제에 대해 들어 보셨을 것입니다.
UC 약물 치료의 목표는 차도를 달성하고 유지하는 데 도움이되는 것이지만 2015 년 연구에 따르면 20 ~ 40 %의 사람들이 기존의 UC 약물에 반응하지 않습니다.
이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 아미노 살리 실 레이트
- 스테로이드
- 면역 억제제
생물학적 제제에 대한 모든 소문으로 인해 주요 사실을 분류하는 것이 어려울 수 있습니다.
- 이 약은 무엇입니까?
- 정확히 무엇을합니까?
- 어떤 생물학적 제제가 귀하에게 적합할까요?
생물학적 성공을위한 다음 로드맵을 고려하십시오.
생물학적 제제는 무엇입니까?
생물학적 제제는 실험실에서 배양 된 항체로 만들어집니다. 생물학적 제제의 자연적 특성은 신체의 특정 문제 단백질이 염증을 일으키는 것을 막을 수 있습니다.
생물학적 제제를 인간이 만든 작은“군인”이라고 생각하십시오. 체내에 주사하면 UC를 가지고 사는 사람들에게 너무 많은 불편 함을 유발하는 염증과 싸 웁니다.
생물학적 제제는 신체의 특정 부위를 표적으로 삼아 더욱 효과적입니다. 대조적으로 스테로이드 또는 기타 약물은 전신을 치료하며 원치 않는 부작용이있을 수 있습니다.
세 가지 유형의 생물학적 제제는 다음과 같습니다.
- 항 종양 괴사 인자 (anti-TNF) 제제
- 인테그린 수용체 길항제 (IRA)
- 인터루킨 (IL) 억제제
항 종양 괴사 인자 (anti-TNF) 제제
항 -TNF 제제는 종양 괴사 인자-알파 (TNF-alpha)라고하는 단백질에 결합하여 차단합니다. UC 환자에서이 단백질은 다음에 염증을 일으 킵니다.
- 장
- 장기
- 조직
이 단백질을 차단하는 것은 UC 관해에 중요합니다. 항 TNF 제제는 사람들이 차도를 유지하는 데 도움이 될뿐만 아니라 일부는 실제로 염증이 발생한 장 부위를 치유 할 수 있습니다.
UC에 대한 항 -TNF 제제는 다음을 포함합니다 :
- Infliximab (Remicade). 이 약물은 다른 약물로 개선되지 않은 중등도에서 중증의 UC 또는 다른 약물을 복용 할 수없는 사람들을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 당신이 정맥을 통해 얻는 주입으로 제공됩니다. 이 과정은 2 시간이 걸립니다. 처음 6 주 동안 3 회 접종 한 다음 8 주마다 1 회 접종을 받게됩니다.
- 골리 무맙 (심포니). 이 주 사용 약물은 일반적으로 스테로이드 사용을 중단하는 데 문제가있는 사람들의 UC 치료에 권장됩니다. 집이나 의사가 투여 할 수 있습니다. 일반적으로 첫날에 두 번, 2 주 후에 한 번의 주사를 맞습니다. 세 번째 주사 후 4 주마다 접종을받습니다.
- 아 달리 무맙 (Humira). 이 처방약은 중등도에서 중증의 UC 치료를 위해 복부 또는 허벅지에 주사됩니다. 의사가이 약의 사용법을 알려준 후에는 2 주마다 집에서 투여 할 수 있습니다. 의사는 8 주에 귀하와 함께 진료를받을 것입니다. 관해를 얻지 못했다면이 약을 중단해야 할 수도 있습니다.
선택할 생물학적 제제
중등도에서 중증의 UC가 있고 이전에 생물학적 치료를 시도한 적이없는 경우 미국 소화기 협회 (AGA)는 아 달리 무맙 (Humira) 대신 인플 릭시 맙 (Remicade) 또는 베 돌리 주맙 (Entyvio)으로 시작할 것을 제안합니다. 인플 릭시 맙과 베 돌리 주맙이 더 효과적입니다.
그러나 직접 투여 할 수있는 주 사용 약물의 편리함을 선호하는 경우 대신 아 달리 무맙을 선택하는 것이 좋습니다.
인테그린 수용체 길항제 (IRA)
이 약물은 주요 염증 세포 표면의 단백질을 차단합니다. 이것은 이러한 세포가 혈액에서 신체 조직으로 자유롭게 이동하는 것을 막습니다.
Vedolizumab (Entyvio)는 IRA입니다. 이 정맥 주사 (IV) 약물은 다른 UC 치료에 반응하지 않은 UC와 스테로이드 복용을 피하려는 사람들의 UC를 치료합니다.
주입 과정은 약 30 분이 걸립니다. 치료 첫 6 주 동안 3 회 접종을받은 다음 8 주마다 1 회 접종을받습니다.
인터루킨 (IL) 억제제
이러한 유형의 생물학적 표적은 염증을 유발하는 과정에 관여하는 단백질을 표적으로합니다.
UC의 최신 생물학적 제제 인 Ustekinumab (Stelara)는 2019 년 10 월 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았습니다. 특히 interleukin-12 및 interleukin-23 단백질을 표적으로 삼습니다.
다른 치료법으로 개선되지 않은 성인의 중등도에서 중증 UC 치료에 권장됩니다.
첫 번째 복용량은 의사의 사무실이나 클리닉에서 IV 주입으로 투여되며이 과정은 최소 1 시간이 걸립니다. 그런 다음 8 주마다 주사를 맞습니다.
유지 관리 주사는 직접 수행하거나 의사가 수행 할 수 있습니다.
부작용에 대해 먼저 알아야 할 사항
생물학적 제제에는 다음과 같은 부작용이있을 수 있습니다.
- 두통
- 구역질
- 발열
- 목 쓰림
더 심각한 위험에는 감염에 취약하게 만들 수있는 면역 체계 기능 저하가 포함됩니다. 또한 다음을 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 림프종
- 간 문제
- 심장 질환의 악화
- 관절염
부작용이 있으면 의사와 상담하십시오.
테이크 아웃
생물학적 제제에 관심이 있다면 모든 장단점에 대해 의사와상의하십시오.
혜택없이 UC를 치료하기 위해 이미 다른 약물을 사용해 본 적이 있다면 생물학적 제제에 대한 훌륭한 후보가 될 수 있습니다.