미국에서 매년 출생하는 모든 아기의 1.5 % 이상이 ART (또는 보조 생식 기술 덕분에 가능했던 임신에서 태어난 아기)의 결과입니다.
껴안을 수있는 상금과 함께 불임 길의 끝에 도달하는 것은 미지의 영역을 너무나도 커버하는 육체적, 정서적으로 고갈되는 트레킹 일 수 있습니다. 배아 등급은 길을 따라 건너는 많은 다리 중 하나입니다.
배아 등급이 무엇인지 아는 것은 여정을 더 쉽고 흥미롭게 만들 수 있습니다. 뛰어 들자.
3 일차 배아가있는 경우
당신은 계란 회수를 지나쳤습니다. 수정 보고서에 대한 첫 번째 토론도 지나쳤 고 이제 수정 된 배아가 처음으로 등급이 매겨지는 흥미로운 날인 3 일차를 맞이했습니다. 어떤 사람들은 3 일이되면 배아를 자궁으로 옮기게됩니다.
3 일차 배아는 정확히 무엇입니까? 이 단계에서 배아 내부의 세포는 분열하고 있습니다. 발생 학자들은 이것을 "절단"단계라고 부릅니다.하지만 크기가 커지지는 않습니다. 배아는 아직 수정되지 않은 난자와 같은 크기입니다. 조각으로 나누어 진 생일 케이크라고 생각할 수 있습니다. (케이크를 썰어도 크기는 변하지 않지만 조각의 수는 변합니다.)
3 일차 배아 등급 시스템
3 일째에 발생 학자들은 고배율 현미경을 사용하여 배아의 형태 ( "구조"에 대한 멋진 단어)를 살펴 봅니다. 그들은 주로 두 가지를보고 있습니다.
- 배아의 세포 수
- 그들이 어떻게 생겼는지 (예,이 단계에서도 외모가 중요합니다!)
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잘 분열하는 배아는 3 일에 6 ~ 10 개의 세포를 갖는 것이 이상적입니다. 연구에 따르면 8 개가 가장 좋습니다. (8 개 이상의 세포를 가진 3 일차 배아는 훨씬 더 높은 출생률을 보였다).
그러나 모든 양질의 배아가 규칙을 따르는 것은 아닙니다. 일부 배아는 3, 5, 6 개의 세포를 가지고 있는데, 이는 세포가 동시에 분열하지 않기 때문입니다. 따라서 경험의 법칙은 분명한 것은 아니지만 배아의 세포 수가 배아가 번성할지 여부를 나타내는 가장 좋은 지표 인 것 같습니다.
세포 외관
3 일차 배아에서 볼 수있는 세포의 수를 계산하는 것은 상대적으로 쉽지만 세포 모양은 등급을 매기기가 더 어렵습니다. 특히 배아를 정면으로 보지 않고 접선으로 바라보기 때문에 특히 그렇습니다. 3 일차 배아는 실험실 프로토콜에 따라 1 ~ 4 (또는 5) 등급이 매겨지며 1은 최고 등급입니다.
그래서 발생 학자들은 무엇을 찾고 있습니까? 그들은 각 세포에 핵이 있고 세포의 크기가 같은지 확인하기를 원합니다.
또한 조각화를 확인합니다. 이것은 때때로 세포가 분열 할 때 발생합니다. 그 생일 케이크에서 떨어지는 부스러기를 생각해보십시오. 최대 20 %의 조각화는 괜찮습니다. 그 이상으로 세포는 최적의 기능을 위해 너무 많은 세포질 (세포 내용물)을 잃습니다.
임신 전문가가 3 일 배아를 검사 할 때 고려해야 할 다른 사항은 다음과 같습니다.
- 압축 — 세포가 압축되어 배반포를 형성하는 다음 단계를 준비하고 있습니까?
- 세포질 구멍 — 세포 내용물에 함몰이 있습니까? 이것이 의미하는 바에 대한 연구가 나뉩니다.
- 액포 — 액체로 채워진 주머니가 있습니까?
결론 : 3 일차 배아 등급3 일차 배아는 두 가지 기준에 따라 등급이 매겨집니다.
- 세포 수. 주관적이지 않음 — 8 이상이 이상적임)
- 세포의 품질. 다소 주관적입니다. 따라서 두 명의 발생 학자가 서로 다른 의견을 가질 수 있습니다. 클리닉에서는 1에서 4 또는 1에서 5까지의 척도를 사용하며 1이 가장 좋습니다.
5 일차 배아가있는 경우
일부 불임 클리닉은 5 일이되면 배아를 이식하는 것을 선호합니다. 귀하의 배아 (현재는 배반포라고 함)는 세포 수를 분할하고 구축하는 데 열심히 일하고 있습니다. 분업이 시작되는 곳은 다음과 같습니다.
- 일부 세포는 내부 세포 덩어리 (ICM)를 형성합니다. 이들은 태아로 발전합니다.
- 일부 세포는 영양 배엽 상피 (TE)를 형성합니다. 이들은 임신에 필요한 태반 및 기타 조직으로 발전합니다.
이 시점에서 배아를 둘러싸고있는 껍데기 (zona pellucida 또는 ZP) 내부가 상당히 비좁아지고 있으며 껍데기는 한계까지 밀려 나고 있습니다. 배아가 터져서 자궁 내막에 이식 될 준비가되면 ZP 껍질의 막이 얇아지기 시작합니다.
5 일차 배아 등급 시스템
3 일차 배아를 평가하는 것이 어렵다고 생각했다면 5 일차 배아를 사용하면 상황이 더욱 복잡해집니다. 등급이 어느 정도 보편적이지만 모든 불임 센터에는 고유 한 시스템이 있으며 등급에서 볼 수있는 약간의 차이를 설명합니다.
주의 : Blastocyst 등급은 복잡하며 등급이 돌에 새겨지지 않고 변경 될 수 있습니다.
이번에는 무엇을 채점하나요?
- 배반포가 확장 된 양입니다. 여기에서 측정되는 배아의 부분은 배반포입니다. blastocoel은 배아 내에 형성되는 액체로 채워진 공동입니다. 등급은 1에서 6까지이며 6이 가장 많이 개발되었습니다.
- ICM의 품질. ICM은 태아를 형성합니다. 여기서 등급은 A에서 C까지이며 A가 최고의 품질입니다.
- TE의 품질. TE는 태반 및 기타 임신 관련 조직을 형성합니다. 등급은 A에서 C까지 다양하며 A가 최고의 품질입니다.
예를 들어 5AA 등급의 5 일 배아가있을 수 있습니다. 이것은 최고 품질의 ICM 세포 (첫 글자)와 최고 품질의 TE 세포 (두 번째 글자)를 가진 부화 배반포로 설명됩니다.
5 일차 배아 등급 차트, 설명
다시 말하지만, 5 일째 배아는 일반적으로 숫자와 두 글자에 따라 등급이 매겨집니다. 이 차트는 숫자와 각 문자에 대한 옵션을 보여줍니다.
번호 : 배반포 확장 단계
첫 글자 : 태아로 발전하는 ICM 등급
두 번째 편지 : 태반 및 기타 지원 세포로 발전하는 TE 등급
학년별 성공률
그것이 이론입니다. 이제 배아 등급이 임신 성공에 어떤 영향을 미치는지 알고 싶습니까?
연구자들이 확신하지 못하는 일이 여전히 많이 있습니다. 우리가 언급 한 세포질 구멍을 기억하십니까? 연구자들은 이것이 좋은 징조인지 아니면 걱정할 것인지에 따라 분열됩니다. 우리가 아르 확실한 것은 배아에게 주어진 등급이 반드시 미래를 봉인하는 것은 아니라는 것입니다.
예를 들어, 언뜻보기에 ICM의 품질에 대해 C 등급을받는 것은 나쁜 소식처럼 보일 수 있습니다. 하지만 반드시 그런 것은 아닙니다. C 등급 ICM을 가진 배아는 아직 발달 중일 수 있습니다. 하루를 더 주면 ICM이 A로 압축 될 수 있습니다.
blastocoel 확장 속도도 마찬가지입니다. 1은 하루 안에 6으로 성장할 수 있습니다.
따라서 몇 개의 냉동 배아 (예 : 5AA 및 4BC)가 있고 최고 품질 (적어도 등급에 따라 다름)이 출산으로 이어지지 않는다면 좋은 소식이있을 수 있습니다. 두 번째 배아는 여전히 성공할 수 있으며 완벽하게 건강한 아이를 낳을 수 있습니다. 사실,이 시나리오 (임신과 출산을 초래할 것으로 추정되는 저질 배아)는 여러 번 진행되었습니다.
결론 : 채점만으로는 성공이 무엇인지 알기 어렵습니다. 만족스럽지 못한 대답이긴하지만 희망을 잃어서는 안된다는 뜻입니다.
연구원들은 이제 배아 평가에 영향을 미칠 수있는 또 다른 요소 인 대사 체학을 조사하고 있습니다. 이것을 세포에서 일어나는 과정에 의해 남겨진 화학적 지문을 연구하는 것으로 생각하십시오. 이것은 배아가받는 등급을 변경할 수 있습니다.
테이크 아웃
배아 등급은 종종 끝이 없어 보일 수있는 여정의 한 단계입니다. 그래서 목표를 주시하는 것이 중요합니다.
의료진은 이전을 결정할 때 다른 여러 요소를 고려합니다. 연령, 가임 력, 이전 할 배아, 이전 할 배아 수, 성공적인 임신으로 이어질 가능성이 가장 높은 날 등 다양한 요소를 고려합니다. 그러니이 모든 정보를 마음 한 구석에 숨겨두고 그 안타까운 물건을 찾으러 가십시오. 곧 필요할 것입니다.
