개요
C 형 간염은 간을 공격하는 바이러스 감염입니다. C 형 간염에 감염되면 간경변과 암을 포함한 심각한 간 질환이 발생할 수 있습니다. C 형 간염 바이러스 (HCV)는 HCV가 포함 된 혈액 또는 기타 체액에 노출되어 전염됩니다.
약 350 만 명의 미국인이 만성 C 형 간염을 앓고 있습니다.이 중 약 19,000 명이 매년 간경변이나 간암으로 사망합니다.
다행히도 최근이 바이러스와의 싸움이 발전하면서 HCV 환자의 전망이 바뀌 었습니다. 신약은 질병을 기껏해야 통제 할 수있는 질병에서 발병 한 대부분의 사람들이 치료할 수있는 질병으로 바 꾸었습니다.
그러나 이러한 성공적인 약물 개발 노력의 단점은 막대한 치료 비용입니다. 이러한 치료 비용이 얼마나들 수 있는지, 비용이 많이 드는 이유, HCV 치료가 더 저렴할 수있는 방법을 알아 보려면 계속 읽으십시오.
새로운 생명을 구하는 약물
몇 년 전, 최고 성능의 HCV 약물 인 인터페론과 리바비린의 치료율은 약 60 %였습니다. 이러한 약물의 대부분은 주사로 투여해야했습니다. 거의 모든 사람들이 부작용이 너무 심해서 일부 사람들은 치료를 포기했습니다.
오늘날 이용 가능한 신약은 HCV 감염 유형과 치료 노출에 따라이를 복용하는 사람들의 최대 99 %를 치료합니다.
이러한 신약을 직접 작용 항 바이러스제 (DAA)라고합니다. 미국 식품의 약국 (FDA)은 2011 년 HCV 치료를 위해 이러한 약물 중 첫 번째를 승인했습니다. 그 이후로 몇 가지 약물이 더 승인되었습니다.
이러한 개별 약물의 대부분은 HCV의 특정 균주 또는 유전자형에 효과적입니다. 그러나 두 가지 이상의 약물을 포함하는 일부 새로운 복합 약물은 모든 유전자형에 효과가 있습니다.
DAA는 단독으로 또는 매우 자주 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 대부분은 알약 형태로 제공됩니다. 일반적으로 이러한 약은 이전 치료 옵션보다 부작용이 훨씬 적습니다.
왜 높은 비용?
현재 블록버스터 HCV 약물 목록이 있습니다. FDA는 최근에야 이러한 약물을 승인했기 때문에이를 제조하는 회사는 시장 독점권을 가지고 있습니다. 이는이 회사들만이 약품을 홍보하고 판매 할 수 있음을 의미합니다. 또한 이러한 약물의 제네릭 버전이 아직 없음을 의미합니다. 제네릭은 일반적으로 브랜드 버전보다 훨씬 저렴합니다.
FDA는이 독점 기간이 얼마나 오래 지속 될지 결정합니다. 이 기간 동안 제약 회사는 가격을 설정할 자유가 많습니다. 그리고 새로운 HCV 약물을 개발 한 사람들은 가격 기준을 높게 설정했습니다.
아래 표는 현재 사용 가능한 복합 DAA의 평균 치료 비용을 강조합니다. 이러한 약물의 대부분은 HCV를 치료하는 데 최소 12 주가 소요되는 반면, 가장 최근에 승인 된 약물 인 Mavyret은 8 주 밖에 걸리지 않습니다.
이러한 비용은 www.goodrx.com에서 제공 한 정보에서 파생 된 평균입니다. 이 기사가 게시 된 당시의 최신 정보입니다.
누가 지불합니까?
HCV 약품이 필요한 많은 사람들은 민간 보험 회사, 주 Medicaid 및 Medicare 플랜을 관리하는 보험 회사, 재향 군인 관리국으로부터 재정 지원을받습니다. 이러한 그룹은 의약품 제조업체와 직접 의약품 가격을 협상하며 의약품 가격을 전액 지불하지 않습니다.
이들은 많은 사람들에게 치료를 제공하는 데 도움을 주지만,이 그룹에는 치료를받는 사람에 대한 자체 기준이 있습니다. 이러한 기준은 다음을 기반으로 할 수 있습니다.
- 간 질환의 중증도
- 그 사람이 술과 약물 사용을 피하는지 여부
- 간 질환을 전문으로하는 의사가 약을 처방했는지 여부
- 치료를 원하는 사람의 기대 수명
- 저렴한 치료법을 먼저 사용할 수 있는지 여부
- 간 손상에 기여하는 다른 질병의 존재
대부분의 보험사는 HCV 치료를 위해 사전 승인을 요구합니다. 승인 프로세스는 광범위 할 수 있습니다. 기본적으로 귀하는 보험사가 설정 한 기준을 충족 할 수있을만큼 아파야합니다. 그 결과, 이러한 약물을받을 수있는 사람 중 일부만이 약물을 복용하고 있습니다. 그러나 새로운 DAA로 인해 적용 범위가 확장되는 것 같습니다.
지불 제한보험사에 따라 일부 회사는 간경화 또는 간이 두꺼워지고 흉터가 생기는 가교 섬유증이있는 경우에만 치료비를 지불합니다.
누가 날 도울 수 있죠?
HCV 약품 비용이 걱정된다면 치료를받을 때 혼자가 아님을 기억하십시오. 다음을 포함하여 귀하를 도울 수있는 사람과 조직이 있습니다.
- 당신의 의사. 특히 간 또는 감염 전문의와 협력하는 경우 약물을받을 자격이 될 수 있도록 필요한 검사를 주문하고 문서화하여 도움을 줄 수 있습니다.
- 대부분의 의약품 제조업체. 기준을 충족하는 사람들에게 무료 또는 할인 된 비용으로 약물을 제공하는 환자 지원 프로그램이 있습니다.
- 환자 옹호 그룹. 이 그룹은 HCV 치료의 모든 측면을 지원합니다. 예를 들어, 보험사가 치료를 거부하는 경우 이러한 그룹 중 하나의 도움을 받아 결정에 이의를 제기 할 수 있습니다. 의사도이 상황에서 도움을 줄 수 있습니다.
치료비 지원을받을 수있는 곳
제약 회사와 환자 옹호 그룹은 HCV 약품 비용을 지불하는 데 도움을 찾을 때 시작하기에 좋은 곳입니다. 다음은 시작하는 데 도움이되는 목록입니다.
미국 내 제조업체의 환자 지원 프로그램
- Gilead Sciences, Inc.는 Harvoni, Epclusa 및 Vosevi의 비용 지불을 도울 수 있습니다.
- AbbVie Inc.는 Viekira Pak, Technivie 및 Mavyret에 대한 비용 지불을 도울 수 있습니다.
- Merck Sharp & Dohme Corp.는 Zepatier 비용 지불을 도와 드릴 수 있습니다.
환자 옹호 리소스
- American Liver Foundation은 의약품 비용을 크게 줄일 수있는 무료 의약품 할인 카드를 제공합니다.
- Help-4-Hep은 검사 및 약물 치료에 대한 재정적 도움에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다.
- HCV Advocate는 귀하를 지원 그룹과 연결할 수 있습니다.
- 처방 지원을위한 파트너십은 자격을 갖춘 사람들이 무료로 또는 매우 저렴한 비용으로 약을받을 수 있도록 도와줍니다.
테이크 아웃
오늘날 C 형 간염 감염을 치료할 수있는 몇 가지 약물 옵션이 있습니다. 이는 좋은 소식입니다. 덜 큰 것은 이러한 약물의 높은 비용입니다. 그러나 이러한 약물 비용을 지불하는 데 도움이되는 방법을 찾기 위해 탐색 할 수있는 많은 옵션이 있습니다.
이 문서에 나열된 옵션이 도움이 될 것입니다. 그러나 혼란 스럽거나 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오. 이러한 새로운 생명을 구하는 치료를받을 수 있도록 올바른 방향을 알려줄 수 있습니다.