주요 우울 장애 (MDD)가있는 경우 적어도 하나의 항우울제를 복용하고있을 수 있습니다.
복합 약물 요법은 지난 10 년 동안 많은 의사와 정신과 의사가 점점 더 많이 사용하는 치료 유형입니다.
약물의 역할
최근까지 의사들은 한 종류의 약물로 한 번에 하나의 약물로만 항우울제를 처방했습니다. 이것을 단일 요법이라고합니다.
의사는 일반적으로 더 낮은 용량으로 시작하여 약이 효과가 없다고 판단하기 전에 용량을 늘립니다.
이런 일이 발생하면 해당 클래스 내의 다른 약물을 시도하거나 다른 클래스의 항우울제로 완전히 전환 할 수 있습니다.
연구에 따르면 여러 수업에서 항우울제를 복용하는 것이 MDD를 치료하는 가장 좋은 방법 일 수 있습니다.
비정형 항우울제
부프로피온은 그 자체로 MDD 치료에 매우 효과적이지만 치료하기 어려운 우울증 치료제와 함께 사용할 수도 있습니다.
사실, bupropion은 가장 일반적으로 사용되는 병용 요법 약물 중 하나입니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 및 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 함께 자주 사용됩니다.
Bupropion은 일반적으로 다른 항우울제로부터 심각한 부작용을 경험 한 사람들에게 잘 견딥니다.
또한 인기있는 SSRI 및 SNRI와 관련된 성적인 부작용 (성욕 감소 또는 오르가즘 도달 어려움)을 완화 할 수 있습니다.
식욕 부진과 불면증을 경험하는 사람들에게는 미르 타자 핀이 옵션이 될 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 체중 증가와 진정입니다.
그러나 미르 타자 핀은 복합제로서 심층 연구되지 않았습니다.
항 정신병 약
연구에 따르면 아리피프라졸과 같은 비정형 항 정신병 약으로 SSRI를 복용하는 사람들의 지속적인 증상을 치료하는 데 약간의 이점이있을 수 있습니다.
이러한 약물과 관련된 몇 가지 가능한 부작용은 다음과 같습니다.
- 살찌 다
- 근육 떨림
- 대사 장애
의사와 함께 항 정신병 약의 장단점을주의 깊게 고려하십시오. 그들의 부작용은 우울증의 일부 증상을 연장하거나 악화시킬 수 있습니다.
L- 트리 요오 도티 로닌
일부 의사는 삼환계 항우울제 (TCA)와 함께 L- 트리 요오 도티 로닌 (T3)을 사용합니다.
연구에 따르면 TCA가있는 T3는 TCA 만 복용하는 것보다 치료에 대한 반응이 더 빠를 수 있지만 더 많은 연구가 필요합니다.
이 목적으로 일반적으로 사용되는 용량은 트리 요오 도티 로닌의 하루 25 마이크로 그램 (mcg)입니다. 약 1 주일 후에도 원하는 결과를 얻지 못하면 하루 50mcg로 늘립니다.
자극제
D- 암페타민 (덱세 드린)과 메틸 페니 데이트 (리탈린)는 우울증 치료에 사용되는 자극제입니다. 그들은 단독으로 사용할 수 있지만 항우울제와 함께 사용할 수도 있습니다.
많은 임상의는 메틸 페니 데이트와 같은 저용량의 자극제로 항우울제를 보충하면 치료에 잘 반응하지 않는 우울증을 개선하는 데 도움이 될 수 있음을 발견했습니다.
그러나 모든 임상 시험이이 전략의 이점을 보여준 것은 아닙니다.
자극제는 원하는 효과가 빠른 반응 일 때 가장 도움이됩니다. 심각한 우울증 증상이나 만성 질환과 같은 기타 상태가있는 사람들은이 조합의 좋은 후보가 될 수 있습니다.
1 차 치료로서의 병용 요법
단일 요법 치료의 성공률은 상대적으로 낮습니다. 따라서 많은 연구자들과 의사들은 MDD 치료에 대한 첫 번째이자 최선의 접근법이 병용 치료라고 믿습니다.
그럼에도 불구하고 많은 의사들은 단일 항우울제로 치료를 시작합니다.
약에 대한 결정을 내리기 전에 일할 시간을주십시오.
항우울제 복용을 시작할 때 낮은 복용량으로 시작하여 점차적으로 증가시켜 부작용의 위험을 줄이는 것이 드문 일이 아닙니다.
시험 기간 (일반적으로 약 6 ~ 8 주) 후에도 약물이 원하는대로 작동하지 않으면 의사는 약물을 변경하거나 약물을 추가하여 조합이 도움이되는지 확인할 수 있습니다.
