긴장성 우울증이란 무엇입니까?
긴장성 우울증은 누군가가 오랜 기간 동안 말도 못하고 움직이지 않게하는 우울증의 한 유형입니다.
긴장성 우울증이 뚜렷한 장애로 여겨졌지만 미국 정신과 협회 (APA)는 더 이상이를 별도의 정신 질환으로 인식하지 않습니다. 대신 APA는 이제 카타 토니아를 우울증, 외상 후 스트레스 장애 및 양극성 장애를 포함한 다양한 정신 질환의 지정자 (하위 범주)로 간주합니다.
Catatonia는 정상적으로 움직일 수 없다는 특징이 있습니다. 카타 토니아의 증상은 다음과 같습니다.
- 가만히있어
- 말의 부족
- 빠른 움직임
- 비정상적인 움직임
긴장성 우울증의 증상
긴장성 우울증이있는 경우 다음과 같은 우울증 증상을 경험할 수 있습니다.
- 거의 매일 발생할 수있는 슬픔의 감정
- 대부분의 활동에 대한 관심 상실
- 갑작스러운 체중 증가 또는 감소
- 식욕의 변화
- 잠들기 어려움
- 침대에서 일어나는 문제
- 안절부절 못함
- 과민성
- 무가치 한 느낌
- 죄책감
- 피로
- 집중하기 어려움
- 생각하기 어려움
- 결정을 내리는 데 어려움
- 자살 또는 죽음에 대한 생각
- 자살 시도
자살 예방
- 누군가가 자해를 당하거나 다른 사람을 해칠 위험이 즉시 있다고 생각하는 경우 :
- • 911 또는 지역 긴급 번호로 전화하십시오.
- • 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있습니다.
- • 총, 칼, 약품 또는 해를 입힐 수있는 기타 물건을 제거하십시오.
- • 경청하되 판단하거나 논쟁하거나 위협하거나 소리를 지르지 마십시오.
- 귀하 또는 아는 사람이 자살을 고려하고 있다면 위기 또는 자살 예방 핫라인의 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255)을 이용해보십시오.
다음과 같은 카타 토니아 증상이 나타날 수도 있습니다.
- 자극에 대한 반응이 없거나 자극에 대한 반대를 의미하는 극도의 부정주의
- 동요
- 움직일 수 없음
- 극심한 불안으로 말하기 어려움
- 비정상적인 움직임
- 다른 사람의 말이나 움직임을 모방
- 먹거나 마시는 것을 거부
심한 긴장감이있는 사람은 일상적인 작업을 완료하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 예를 들어, 침대에 앉는 단순한 행동은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.
긴장성 우울증의 원인
연구자들은 우울증이 부분적으로 신경 전달 물질의 불규칙한 생성으로 인해 발생한다고 생각합니다. 신경 전달 물질은 세포가 서로 통신 할 수 있도록하는 뇌의 화학 물질입니다.
우울증과 가장 자주 관련된 신경 전달 물질은 세로토닌과 노르 에피네프린입니다. 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 및 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)와 같은 항우울제는이 두 가지 특정 화학 물질에 작용하여 작용합니다.
카타 토니아는 도파민, 감마 아미노 부티르산 (GABA) 및 글루타메이트 신경 전달 물질 시스템의 불규칙성으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다. 종종 근본적인 신경 학적, 정신적 또는 신체적 질병을 동반합니다. 결과적으로 의사는 긴장성 증상을 성공적으로 치료하기 위해 원인에 집중해야합니다.
긴장성 우울증 치료
긴장성 우울증에는 다음과 같은 치료법을 사용할 수 있습니다.
벤조디아제핀
벤조디아제핀은 GABA 신경 전달 물질의 효과를 향상시키는 정신 활성 약물의 한 종류입니다.
대부분의 사람들에게 이러한 약물은 불안, 근육 경련 및 불면증을 포함한 긴장성 증상을 빠르게 완화하는 데 효과적입니다. 그러나 벤조디아제핀도 중독성이 높아 일반적으로 단기 치료 방법으로 사용됩니다.
전기 경련 요법
전기 경련 요법 (ECT)은 긴장성 우울증에 가장 효과적인 치료법입니다. 뇌에 전기 자극을 전달하여 발작을 유발하는 전극을 머리에 부착하는 것이 포함됩니다.
ECT는 현재 다양한 기분 장애 및 정신 질환에 대한 안전하고 효과적인 치료법으로 간주되지만 여전히이를 둘러싼 낙인이 있습니다. 결과적으로, 현재는 긴장성 증상의 1 차 치료법으로 벤조디아제핀보다 뒤쳐져 있습니다.
N- 메틸 -D- 아스 파르 테이트
N-methyl-D-aspartate (NMDA)가 긴장성 우울증을 효과적으로 치료하는 데에도 사용될 수 있다는 연구 결과가 있습니다. NMDA는 글루타메이트 신경 전달 물질의 행동을 모방하는 아미노산 유도체입니다. 유망한 치료 방법으로 보이지만 그 효과와 부작용을 적절히 다루기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.
반복적 경 두개 자기 자극 (rTMS)
유망한 다른 치료법은 반복적 경 두개 자기 자극 (rTMS)과 특정 비정형 항 정신병 약, 특히 도파민 D2 수용체를 차단하는 치료법입니다. 그러나 이러한 방법이 긴장성 우울증 환자를 치료하는 데 얼마나 효과적인지 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.