Cologuard 테스트 란 무엇입니까?
Cologuard는 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 대장 암 검출을위한 유일한 대변 DNA 선별 검사입니다.
Cologuard는 결장암 또는 결장에 존재할 수있는 전 암성 폴립의 존재를 나타낼 수있는 DNA의 변화를 찾습니다.
Cologuard는 기존의 대장 내시경 검사보다 훨씬 덜 침습적이고 편리하기 때문에 인기를 얻고 있습니다.
암 검진을위한 Cologuard 테스트에는 확실히 몇 가지 이점이 있지만 정확성에 대한 우려를 포함하여 단점도 있습니다. 대장 암 선별 검사를 위해 Cologuard 검사를 고려해야하는지 계속 읽으십시오.
Cologuard는 어떻게 작동합니까?
결장암은 미국에서 세 번째로 흔한 암으로 미국 암 학회 (ACS)는 올해 10 만 건 이상의 새로운 사례가 진단 될 것으로 예상하고 있습니다.
"평균"위험에 처하게되는 대장 암의 증상이나 가족력이 없더라도 의사는 일반적으로 45 세 (ACS 권장) 또는 50 세 (미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF) 권장)에 선별 검사를 시작하도록 권장합니다.
Cologuard는 전 암성 폴립과 결장암이 유발할 수있는 대변에서 비정상적인 DNA와 혈액의 흔적을 식별하여 결장암을 검사합니다.
Cologuard 키트를 주문하기 전에 담당 의사가 검사를 처방해야합니다. 의사에게 가져올 맞춤형 주문 양식을 생성하는 양식을 회사 웹 사이트에서 작성할 수 있습니다.
Cologuard 테스트에 응시하는 경우 예상되는 사항은 다음과 같습니다.
- 대변과 최소한의 접촉으로 대변 샘플을 수집하는 데 필요한 모든 것이 포함 된 키트를 받게됩니다. 키트에는 브래킷 및 수집 버킷, 프로브 및 실험실 튜브 세트, 배송 중에 샘플을 보존 할 방부제 솔루션, 상자를 실험실로 다시 보내기위한 선불 배송 라벨이 포함됩니다.
- 키트와 함께 제공되는 특수 브래킷과 수거통을 사용하여 수거 용기로 직접 들어가는 변기에서 배변을합니다.
- 키트에 동봉 된 플라스틱 프로브를 사용하여 배변의 면봉 샘플을 채취하여 특수 멸균 튜브에 넣습니다.
- 키트에 포함 된 방부제를 대변 샘플에 붓고 특수 뚜껑을 단단히 조입니다.
- 샘플 수집 날짜 및 시간을 포함하여 개인 정보를 요청하는 양식을 작성하십시오.
- 수집 된 모든 샘플과 정보를 Cologuard 상자에 다시 넣고 24 시간 이내에 실험실로 다시 보내십시오.
비용은 얼마입니까?
Cologuard는 Medicare를 포함한 많은 건강 보험 회사에서 보장합니다.
대장 암 검진 자격이있는 경우 (50 세에서 75 세 사이) 본인 부담금없이 Cologuard를받을 수 있습니다.
보험이 없거나 보험이 적용되지 않는 경우 Cologuard의 최대 비용은 $ 649입니다.
Cologuard 테스트는 누가 받아야합니까?
Cologuard 검사의 대상 인구 통계는 평균 위험이 있고 정기적으로 결장암 검사를 받아야하는 사람들입니다.
USPSTF는 미국에서 50 세에서 75 세 사이의 성인이 대장 암 검사를 정기적으로받을 것을 권장합니다. ACS 권장 사항은 45 세부터 선별 검사를 시작하는 것입니다.
가족력, 유전 적 돌연변이, 민족성 또는 기타 알려진 위험 요소로 인해 대장 암 위험이 증가한 경우 더 일찍 선별 검사를 시작하는 것에 대해 의사와상의하십시오.
Cologuard 테스트 결과
실험실에서 대변 샘플을 평가 한 후 Cologuard 테스트 결과가 의사에게 전송됩니다. 의사는 결과를 검토하고 필요한 경우 추가 검사를 위해 다음 단계를 처리합니다.
Cologuard 테스트 결과는 단순히 "음성"또는 "양성"으로 표시됩니다. 음성 검사 결과는 대변 검체에서 비정상적인 DNA 또는 "헤모글로빈 바이오 마커"가 발견되지 않았 음을 나타냅니다.
평이한 영어로 말하자면, 이는 검사에서 결장암의 징후가 발견되지 않았거나 결장에 전 암성 폴립이 있음을 의미합니다.
Cologuard 결과가 양성이면 검사에서 결장암 또는 전암 폴립의 징후를 발견했음을 의미합니다.
Cologuard 테스트에서는 오탐과 오탐이 발생합니다. 2014 년 임상 연구에 따르면 Cologuard 결과의 약 13 %가 위양성이고 8 %가 위음성이었습니다.
결과가 긍정적이면 의사는 대장 내시경 검사를 권장합니다.
Cologuard 검사 대 대장 내시경
Cologuard와 대장 내시경은 모두 선별 검사로 사용할 수 있지만 두 가지 접근 방식을 취하고 다른 정보를 제공합니다.
콜로 가드 (Cologuard)는 결장암 및 폴립 증상에 대한 검사를합니다. 의사가 대장 내시경을 시행 할 때 폴립을 스스로 찾으려고합니다.
대장 내시경은 진정제에 대한 반응이나 장 천자 가능성과 같은 합병증의 위험이 낮습니다. Cologuard에는 그러한 위험이 없습니다.
반면에 Cologuard는 :
- 선별 검사에서 때때로 전 암성 폴립을 놓칠 수 있습니다.이를 위음성이라고합니다.
- 더 큰 폴립의 존재를 감지하지 못할 수 있음
- 또한 대장 내시경에서는 그렇지 않은 오탐의 위험이 더 높습니다.
Cologuard와 대장 내시경 검사를 함께 사용하여 대장 암을 검사 할 수 있습니다. Cologuard는 대장 암에 걸릴 평균 위험이있는 사람들을위한 비 침습적 1 차 검사로 작동합니다.
Cologuard의 양성 결과는 추가 검사가 필요하다는 것을 나타내며, 음성 검사 결과가있는 사람들은 의사의 조언에 따라 대장 내시경 검사를 피할 수 있습니다.
Cologuard 테스트의 이점
Cologuard 테스트는 다른 종류의 테스트에 비해 몇 가지 분명한 이점이 있습니다.
집에서 할 수 있으며 대기실이나 검사를받는 병원에서 시간을 단축 할 수 있습니다.
어떤 사람들은 일반적으로 진정이 필요하기 때문에 대장 내시경 절차에 주저합니다.
Cologuard를 사용하면 진정이나 마취없이 선별 검사를받을 수 있습니다. 그러나 Cologuard 검사가 비정상이면 대장 내시경 검사를 받아야합니다.
Cologuard는 또한 준비가 필요하지 않습니다. Cologuard 검사를 받기 전에 약물 복용을 중단하거나 금식 할 필요가 없습니다.
Cologuard 테스트의 단점
Cologuard 테스트에는 대부분 정확도와 관련된 몇 가지 단점이 있습니다.
대변 검체 검사는 전 암성 폴립 및 병변을 발견 할 때 대장 내시경 검사만큼 정확하지 않습니다.
오탐은 후속 테스트를 기다리는 동안 불필요한 스트레스와 걱정을 많이 유발할 수 있습니다. Cologuard와 관련된 높은 수준의 오 탐지로 인해 일부 의사는 테스트를 경계합니다.
위음성 (또는 결장암 또는 폴립의 존재 누락)도 가능합니다. 큰 폴립의 경우 위 음성률이 더 높습니다.
Cologuard 검사는 다소 새로운 것이기 때문에 결장암에 걸릴 경우이 검사 방법이 장기적인 전망에 어떤 영향을 미칠지에 대한 장기 데이터가 없습니다.
Cologuard의 비용은 이러한 유형의 검사를 포함하는 보험 적용 범위가없는 경우 상당한 장애물입니다.
테이크 아웃
결장암은 치료가 가능하지만 조기 발견은 환자의 생존율에있어 중요한 부분입니다. 초기 단계에서 발견 된 대장 암은 진단 5 년 후 90 %의 생존율을 보입니다.
결장암이 후기 단계로 진행되면 긍정적 인 결과가 급격히 감소합니다. 이러한 이유로 CDC는 50 세 이상의 사람들에 대해 3 년마다 선별 검사를 권장합니다.
다음 정기 방문시 대장 내시경 검사와 Cologuard 검사 방법에 대한 우려, 두려움 및 질문을 해결하는 것이 좋습니다.
대장 암 예방 및 검사에 대해 말할 때 부끄러워하지 마십시오.
병력을 바탕으로 대장 암에 대한 전반적인 위험에 대해 질문하거나 Cologuard 및 그 정확성에 대해 의사에게 직접 문의하여 대화를 시작하십시오.
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