기관지 확장증

기관지 확장증이란?

기관지 확장증은 폐의 기관지가 영구적으로 손상되고 넓어지고 두꺼워지는 상태입니다.

이러한 손상된 공기 통로는 박테리아와 점액이 축적되어 폐에 고이게합니다. 이것은 빈번한 감염과기도의 막힘을 초래합니다.

기관지 확장증에 대한 치료법은 없지만 관리 할 수 ​​있습니다. 치료를 받으면 일반적으로 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

그러나 발적은 신체의 나머지 부분으로 산소 흐름을 유지하고 추가 폐 손상을 방지하기 위해 신속하게 치료해야합니다.

기관지 확장증의 원인은 무엇입니까?

폐 손상은 기관지 확장증을 유발할 수 있습니다. 이 상태에는 두 가지 주요 범주가 있습니다.

하나는 낭포 성 섬유증 (CF)과 관련이 있으며 CF 기관지 확장증으로 알려져 있습니다. CF는 비정상적인 점액 생성을 유발하는 유전 적 상태입니다.

다른 범주는 CF와 관련이없는 비 CF 기관지 확장증입니다. 비 CF 기관지 확장증으로 이어질 수있는 가장 일반적인 알려진 상태는 다음과 같습니다.

• 비정상적으로 작동하는 면역 체계
• 염증성 장 질환
• 자가 면역 질환
• 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
• 알파 1- 항 트립신 결핍 (COPD의 유전 가능한 원인)
• HIV
• 알레르기 성 아스 페르 길 루스 증 (곰팡이에 대한 알레르기 성 폐 반응)
• 백일해 및 결핵과 같은 폐 감염

CF는 폐와 췌장 및 간과 같은 다른 기관에 영향을 미칩니다. 폐에서 이것은 반복적 인 감염을 초래합니다. 다른 기관에서는 기능이 저하됩니다.

기관지 확장증의 증상은 무엇입니까?

기관지 확장증의 증상은 발전하는 데 수개월 또는 수년이 걸릴 수 있습니다. 몇 가지 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 만성 일일 기침
• 피를 토하다
• 호흡과 함께 가슴에 비정상적인 소리 또는 천명음
• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 매일 많은 양의 두꺼운 점액을 기침
• 체중 감량
• 피로
• 클러빙으로 알려진 손톱과 발톱의 구조 변화
• 빈번한 호흡기 감염

이러한 증상 중 하나가 발생하면 즉시 의사의 진단과 치료를 받아야합니다.

기관지 확장증은 어떻게 진단됩니까?

흉부 컴퓨터 단층 촬영 스캔 또는 흉부 CT 스캔은 흉부 X- 레이로 충분한 세부 정보를 제공하지 않기 때문에 기관지 확장증을 진단하는 가장 일반적인 검사입니다.

이 무통 검사는기도와 가슴의 다른 구조에 대한 정확한 그림을 만듭니다. 흉부 CT 스캔은 폐 손상의 정도와 위치를 보여줄 수 있습니다.

흉부 CT 스캔으로 기관지 확장증을 확인한 후 의사는 환자의 병력과 신체 검사 결과를 바탕으로 기관지 확장증의 원인을 파악하려고합니다.

임상의가 기관지 확장증이 악화되는 것을 방지하기 위해 기저 질환을 치료할 수 있도록 정확한 원인을 찾는 것이 중요합니다. 기관지 확장증을 유발하거나 그에 기여할 수있는 많은 원인이 있습니다.

근본 원인에 대한 평가는 주로 실험실 및 미생물 검사와 폐 기능 검사로 구성됩니다.

초기 평가에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 차등으로 완전한 혈구 수
• 면역 글로불린 수준 (IgG, IgM 및 IgA)
• 박테리아, 마이코 박테리아 및 진균을 확인하기위한 가래 배양

의사가 CF를 의심하는 경우 염화 땀 검사 또는 유전 검사를 지시합니다.

기관지 확장증에 대한 치료 옵션

특정 요법은 다음 조건과 관련된 기관지 확장증의 진행을 늦출 수 있습니다.

• 마이코 박테리아 감염
• 특정 면역 결핍
• 낭포 성 섬유증
• 반복적 인 포부
• 알레르기 성 아스 페르 길 루스 증
• 아마도자가 면역 질환

일반적으로 기관지 확장증에 대한 치료법은 없지만 상태를 관리하는 데 도움이되는 치료가 중요합니다. 치료의 주요 목표는 감염과 기관지 분비물을 통제하는 것입니다.

기도의 추가 막힘을 방지하고 폐 손상을 최소화하는 것도 중요합니다. 기관지 확장증을 치료하는 일반적인 방법은 다음과 같습니다.

• 호흡 운동과 흉부 물리 요법으로기도 청소
• 폐 재활 중
• 감염을 예방하고 치료하기 위해 항생제 복용 (현재 흡입 항생제의 새로운 제형에 대한 연구가 진행 중)
• 기도를 열기 위해 알부 테롤 (Proventil) 및 티오 트로피 움 (Spiriva)과 같은 기관지 확장제 복용
• 얇은 점액에 약물 복용
• 점액 기침을 돕기 위해 거담제 복용
• 산소 요법 중
• 호흡기 감염 예방을위한 예방 접종

흉부 물리 치료의 도움이 필요할 수 있습니다. 한 가지 형태는 폐에서 점액을 제거하는 데 도움이되는 고주파 흉벽 진동 조끼입니다. 조끼는 가슴을 부드럽게 압축하고 풀어 주어 기침과 같은 효과를냅니다. 이것은 기관지 벽에서 점액을 제거합니다.

폐에 출혈이 있거나 기관지 확장증이 폐의 한 부분에만있는 경우 해당 부위를 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

일상적인 치료의 또 다른 부분은 중력의 도움을 받아 기관지 분비물을 배출하는 것입니다. 호흡기 치료사는 과도한 점액을 기침하는 데 도움이되는 기술을 가르쳐 줄 수 있습니다.

면역 장애 또는 COPD와 같은 상태가 기관지 확장증을 유발하는 경우 의사도 해당 상태를 치료할 것입니다.

기관지 확장증을 예방할 수 있습니까?

기관지 확장증의 정확한 원인은 비 CF 기관지 확장증 사례의 약 50 %에서 알려지지 않았습니다.

다른 사람들에게는 유전 적 이상 및 폐에 영향을 미치는 기타 의학적 상태와 관련이 있습니다. 흡연, 오염 된 공기, 요리 용 연기 및 화학 물질을 피하면 폐를 보호하고 폐 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

귀하와 귀하의 자녀는 독감, 백일해 및 홍역에 대한 예방 접종을 받아야합니다. 이러한 상태는 성인기의 상태와 관련이 있기 때문입니다.

그러나 원인을 알 수없는 경우 예방이 어려운 경우가 많습니다. 기관지 확장증을 조기에인지하는 것이 중요하므로 심각한 폐 손상이 발생하기 전에 치료를받을 수 있습니다.