HIV 검사가 중요한 이유는 무엇입니까?
질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 약 120 만 명의 미국인이 HIV를 가지고 살고 있습니다. HIV 감염자의 약 16 %는 자신이 바이러스에 감염된 적이 있는지 모릅니다.
필요한 치료를받지 못하는 것 외에도 무의식적으로 다른 사람에게 바이러스를 전염시킬 수 있습니다. 실제로 새로운 HIV 사례의 40 %는 진단되지 않은 사람들에 의해 전염됩니다.
HIV 검사에 대한 CDC의 2015 년 권장 사항은 의료 서비스 제공자가 위험 요인에 관계없이 표준 치료의 일환으로 HIV에 대한 정기 검사를 제공하도록 권고합니다.
이러한 권고에도 불구하고 많은 미국인들은 HIV 검사를받은 적이 없습니다.
HIV 검사를받지 않은 사람은 의료 서비스 제공자에게 검사를 요청하는 것이 좋습니다. 또한 근처 클리닉에서 익명의 무료 HIV 검사를받을 수도 있습니다.
CDC의 GetTested 웹 사이트를 방문하여 지역 테스트 사이트를 찾으십시오.
누가 HIV 검사가 필요합니까?
CDC는 특히 다른 성병 (STI)을 동시에 검사하는 경우 모든 의료 환경에서 정기적 인 HIV 검사를 제공해야한다고 조언합니다.
HIV에 걸릴 위험이 증가하는 행동을하는 사람들은 적어도 1 년에 한 번 검사를 받아야합니다.
알려진 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 여러 성 파트너가
- 콘돔 또는 기타 장벽없이 성관계
- 콘돔이나 장벽 방법이없고 노출 전 예방 (PrEP)없이 성관계
- HIV 진단을받은 파트너
- 주사 약물 사용
HIV 검사도 권장됩니다.
- 사람이 새로운 성관계를 시작하기 전에
- 임신했다는 사실을 알게되면
- 다른 성병 (STI)의 증상이있는 경우
HIV 감염은 현재 관리 가능한 건강 상태로 간주되며, 특히 조기에 치료를받는 경우 더욱 그렇습니다.
사람이 HIV에 감염된 경우 조기 발견 및 치료가 도움이 될 수 있습니다.
- 그들의 마음의 틀을 개선
- 질병 진행 위험 감소
- 3 기 HIV 또는 AIDS 발병 예방
또한 다른 사람에게 바이러스를 전파 할 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
조기에 치료를 시작하는 HIV 진단을받은 사람들의 기대 수명은 바이러스가없는 사람들과 동일합니다. HIV에 노출 된 적이있는 사람은 가능한 한 빨리 치료를 받아야합니다.
경우에 따라 72 시간 이내에 치료를 받으면 의료 제공자가 노출 후 예방 (PEP)을 처방 할 수 있습니다.
이러한 응급 약물은 HIV에 노출 된 후 HIV에 감염 될 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
HIV를 진단하기 위해 어떤 검사가 사용됩니까?
HIV를 확인하기 위해 여러 가지 검사를 사용할 수 있습니다. 이러한 검사는 혈액 샘플 또는 타액 샘플에서 수행 할 수 있습니다. 혈액 샘플은 사무실 내 손가락 찌르기 또는 실험실에서 채혈을 통해 얻을 수 있습니다.
모든 검사에 혈액 샘플이나 클리닉 방문이 필요한 것은 아닙니다.
2012 년 미국 식품의 약국 (FDA)은 OraQuick In-Home HIV 테스트를 승인했습니다. 입안의 면봉 샘플을 사용하여 집에서 시행 할 수있는 최초의 HIV 신속 검사입니다.
사람이 HIV에 감염되었다고 생각하면 감염 후 표준 HIV 검사가 양성 결과를 내기까지 1 ~ 6 개월이 걸릴 수 있습니다.
이 표준 검사는 바이러스 자체보다는 HIV에 대한 항체를 검출합니다. 항체는 병원체와 싸우는 단백질의 일종입니다.
Avert에 따르면, 3 세대 HIV 검사 (ELISA 검사)는 바이러스에 노출 된 지 3 개월 후에 만 HIV를 발견 할 수 있습니다.
이는 신체가 검출 가능한 수의 항체를 생산하는 데 일반적으로 3 개월이 걸리기 때문입니다.
항체와 항원 p24를 찾는 4 세대 HIV 검사는 감염 1 개월 후 HIV를 발견 할 수 있습니다. 항원은 신체에서 면역 반응을 일으키는 물질입니다.
Columbia University의 Go Ask Alice!에 따르면 HIV 감염자의 97 %가 3 개월 이내에 검출 가능한 수의 항체를 생산합니다. 검출 가능한 양을 생산하는 데 6 개월이 걸릴 수 있지만 이는 드뭅니다.
HIV에 노출되었다고 생각하는 사람은 의사에게 알려야합니다. 바이러스를 직접 측정하는 바이러스 부하 테스트는 누군가가 최근에 HIV에 감염되었는지 여부를 감지하는 데 사용할 수 있습니다.
HIV를 모니터링하기 위해 어떤 검사가 사용됩니까?
HIV 진단을받은 사람은 자신의 상태를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다.
의료 서비스 제공자는이를 위해 여러 가지 검사를 사용할 수 있습니다. HIV 전파를 평가하기위한 가장 일반적인 두 가지 방법은 CD4 수와 바이러스 부하입니다.
CD4 수
HIV는 CD4 세포를 표적으로하고 파괴합니다. 이들은 신체에서 발견되는 일종의 백혈구입니다. 치료하지 않으면 바이러스가 CD4 세포를 공격함에 따라 CD4 수는 시간이 지남에 따라 감소합니다.
사람의 CD4 수가 혈액 입방 밀리미터 당 세포가 200 개 미만으로 감소하면 3 기 HIV 또는 AIDS 진단을 받게됩니다.
조기에 효과적인 치료는 건강한 CD4 수치를 유지하고 3 기 HIV 발병을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료가 효과가있는 경우 CD4 수는 수준을 유지하거나 증가해야합니다. 이 수치는 전반적인 면역 기능의 좋은 지표이기도합니다.
사람의 CD4 수가 특정 수준 이하로 떨어지면 특정 질병에 걸릴 위험이 크게 증가합니다.
CD4 수에 따라 의사는 이러한 감염을 예방하기 위해 예방 항생제를 권장 할 수 있습니다.
바이러스 부하
바이러스 부하는 혈액 내 HIV 양의 척도입니다. 의료 서비스 제공자는 HIV 치료의 효과와 질병의 상태를 모니터링하기 위해 바이러스 부하를 측정 할 수 있습니다.
사람의 바이러스 부하가 낮거나 감지 할 수없는 경우 3 기 HIV에 걸리거나 관련 면역 기능 장애를 경험할 가능성이 적습니다.
또한 바이러스 부하를 감지 할 수없는 경우 다른 사람에게 HIV를 전파 할 가능성이 적습니다.
검출 할 수없는 바이러스 부하를 가진 사람들은 다른 사람에게 전파되는 것을 방지하기 위해 성 활동 중에 콘돔 및 기타 장벽 방법을 계속 사용해야합니다.
약물 내성
의료 서비스 제공자는 HIV 균주가 치료에 사용되는 약물에 내성이 있는지 알아보기 위해 검사를 지시 할 수도 있습니다. 이것은 어떤 항 HIV 약물 요법이 가장 적합한 지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기타 테스트
의료 서비스 제공자는 HIV의 일반적인 합병증이나 치료의 부작용에 대해 누군가를 모니터링하기 위해 다른 검사를 사용할 수도 있습니다. 예를 들어 다음을 위해 정기적 인 테스트를 수행 할 수 있습니다.
- 간 기능 모니터링
- 신장 기능 모니터링
- 심혈관 및 신진 대사 변화 확인
또한 다음과 같은 HIV와 관련된 다른 질병이나 감염을 확인하기 위해 신체 검사 및 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 다른 성병
- 요로 감염 (UTI)
- 결핵
입방 밀리미터 당 세포 수가 200 개 미만인 CD4가 HIV가 3 단계 HIV로 진행되었다는 유일한 신호는 아닙니다. 3 단계 HIV는 다음과 같은 특정 기회 주의적 질병이나 감염의 존재로 정의 될 수도 있습니다.
- coccidioidomycosis 또는 cryptococcosis와 같은 곰팡이 질병
- 폐, 입 또는 식도의 칸디다증 또는 효모 감염
- 폐 감염의 일종 인 히스 토 플라스마 증
- 폐 포자충 Jiroveci 이전에 알려진 폐렴 Pneumocystis carinii 폐렴
- 재발 성 폐렴
- 결핵
- mycobacterium avium complex, 세균 감염
- 1 개월 이상 지속되는 만성 단순 포진 궤양
- isosporiasis 및 cryptosporidiosis, 장 질환
- 재발 성 살모넬라 균혈증
- 뇌의 기생충 감염인 톡소 플라스마 증
- 진행성 다 초점 백혈병 증 (PML), 뇌 질환
- 침습성 자궁 경부암
- 카포시 육종 (KS)
- 림프종
- 낭비 증후군 또는 극심한 체중 감소
지속적인 HIV 연구
테스트가 진행됨에 따라 연구자들은 향후 몇 년 동안 백신이나 치료법에 대한 경로를 찾기를 희망하고 있습니다.
2020 년 현재, 새로운 제형과 방법이 항상 연구되고있는 40 개 이상의 승인 된 항 레트로 바이러스 약물이 시장에 나와 있습니다.
현재의 검사는 바이러스 자체가 아닌 바이러스의 표지자 만 탐지하지만, 연구는 바이러스가 면역계 세포에 숨어있을 수있는 방법을 찾고 있습니다. 이 발견은 최종 백신에 대한 더 나은 이해와 통찰력을 제공합니다.
이 바이러스는 빠르게 돌연변이를 일으키기 때문에 억제가 어려운 이유 중 하나입니다. 줄기 세포를 사용하여 림프종을 치료하기위한 골수 이식과 같은 실험적 치료법이 치료 가능성에 대해 테스트되고 있습니다.
HIV 진단을 받으면 어떻게해야합니까?
HIV 진단을받은 사람은 건강을 면밀히 모니터링하고 변경 사항이 있으면 의료 서비스 제공자에게보고하는 것이 중요합니다.
새로운 증상은 기회 감염 또는 질병의 징후 일 수 있습니다. 어떤 경우에는 HIV 치료가 제대로 작동하지 않거나 상태가 진행되었다는 신호일 수 있습니다.
조기 진단과 효과적인 치료는 그들의 마음의 틀을 개선하고 HIV 진행 위험을 낮출 수 있습니다.