맹장은 작은 자루 나 주머니처럼 보이는 관입니다. 대장 시작 부분의 결장과 연결되어 있습니다.
부록에는 알려진 목적이 없습니다. 그러나 그것은 면역 체계와 관련이있을 수 있습니다.
부록 암은 때때로 충수 암이라고합니다. 건강한 세포가 비정상적으로 빠르게 성장할 때 발생합니다. 이 암세포는 맹장 내부의 덩어리 나 종양이됩니다. 종양이 악성이면 암으로 간주됩니다.
부록 암은 매우 드문 것으로 간주됩니다. 2015 년 리뷰에 따르면 미국에서는 매년 100,000 명당 약 1.2 건의 맹장 암이 발생합니다.
잘 정의되지 않은 충수 암에는 여러 가지 분류가 있습니다. 잘 정의 된 분류가없는 것은 이러한 유형의 암이 드물기 때문에 연구의 양을 제한합니다.
맹장 암의 광범위한 분류는 아래에 설명되어 있습니다.
맹장 암의 유형
결장 형 선암
이것은 맹장 암의 10 %를 차지합니다. 외모와 행동면에서 대장 암과 비슷합니다.
일반적으로 62 세에서 65 세 사이의 사람들에게 나타나며 여성보다 남성에서 더 흔합니다.
맹장의 점액 성 선암
줄여서 MAA라고도하는이 유형은 일반적으로 약 60 세의 여성과 남성에서 동일하게 발생합니다.
MAA는 다음 중 하나로 추가 분류됩니다.
- 낮은 등급
- 높은 등급
배 세포 선암
잔 세포 선암은 GCA라고도합니다. 미국에서 발생하는 모든 맹장 암 사례의 최대 19 %를 차지하는 드문 경우입니다.
장 유형의 잔 세포의 존재를 포함합니다. 배 세포는 장과 호흡기에 있습니다.
신경 내분비 암
때때로 전형적인 카르시 노이드라고도 알려진이 유형에서는 장 벽의 특정 세포와 함께 종양이 형성됩니다.
모든 맹장 암의 약 절반을 차지합니다. 전이되거나 퍼질 수 있지만 수술로 성공적으로 치료할 수 있습니다.
인장 고리 세포 선암
이것은 결장 형 선암 또는 점액 성 선암의 아형으로 간주 될 수 있습니다.
가장 공격적인 유형이며 다른 기관으로 퍼질 가능성이 가장 높지만 매우 드뭅니다. 이 유형은 결장이나 위에서 더 일반적으로 발생하지만 맹장에서도 발생할 수 있습니다.
증상은 무엇입니까?
부록 암은 처음에는 눈에 띄는 증상이 없을 수 있습니다. 일반적으로 수술 중 또는 맹장염과 같은 다른 상태에 대한 영상 검사 중에 발견됩니다.
의사는 일상적인 대장 내시경 검사 중에도 발견 할 수 있습니다. 그러나 증상이있는 경우 다음이 포함될 수 있습니다.
- 부풀어 오른 복부
- 난소 종괴
- 만성 또는 중증 복통
- 우 하복부의 비특이적 불편 감
- 장폐색
- 헤르니아
- 설사
이러한 증상의 대부분은 암이 더 진행될 때까지 발생하지 않을 수 있습니다.
위험 요소는 무엇입니까?
일부 전문가들은 맹장 암 발병 위험 요인이 확립되어 있지 않다고 말하지만 몇 가지 잠재적 인 요인이 제안되었습니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 악성 빈혈, 비타민 B-12 결핍
- 위축성 위염 또는 위벽의 장기 염증
- 소화관 상태 인 졸린 저-엘리슨 증후군
- 호르몬을 생성하는 땀샘의 종양으로 이어지는 장애인 다발성 내분비 신 생물 1 형 (MEN1)의 가족력
- 흡연
치료 옵션은 무엇입니까?
맹장 암 치료는 다음에 따라 다릅니다.
- 종양의 유형
- 암의 단계
- 사람의 전반적인 건강
수술은 국소 충수 암에 대한 가장 일반적인 치료법입니다. 암이 충수에만 국한된 경우 치료는 일반적으로 충수를 제거하는 것입니다. 이것은 충수 절제술이라고도합니다.
일부 유형의 맹장 암의 경우 또는 종양이 더 큰 경우 의사는 결장의 절반과 일부 림프절을 제거 할 것을 권장 할 수 있습니다. 결장의 절반을 제거하는 수술을 hemicolectomy라고합니다.
암이 퍼진 경우 의사는 부피 감소라고도하는 세포 축소 수술을 권장 할 수 있습니다. 이러한 유형의 수술에서 외과의는 종양, 주변 체액 및 종양에 부착 된 주변 기관을 제거합니다.
다음과 같은 경우 수술 전후의 화학 요법으로 치료할 수 있습니다.
- 종양이 2 센티미터보다 큽니다
- 암이 특히 림프절로 퍼졌습니다.
- 암은 더 공격적입니다
화학 요법의 유형은 다음과 같습니다.
- 정맥 내 또는 경구 투여되는 전신 화학 요법
- 복강 내 화학 요법 (EPIC) 또는 고열 복강 내 화학 요법 (HIPEC)과 같이 복부에 직접 투여되는 국소 화학 요법
- 전신 및 국소 화학 요법의 조합
그 후 의사는 종양이 없어 졌는지 확인하기 위해 CT 스캔 또는 MRI와 같은 영상 검사를 추적합니다.
재발 및 생존율은 얼마입니까?
2011 년 리뷰에 따르면, 맹장이 제거 된 후 맹장 암의 5 년 생존율은 다음과 같습니다.
- 카르시 노이드 종양이 맹장에만 국한된 경우 94 %
- 암이 림프절이나 주변 부위로 퍼진 경우 85 %
- 암이 먼 장기로 퍼진 경우 34 %, 카르시 노이드 종양에서는 매우 드뭅니다.
결장의 일부를 제거하고 화학 요법을 사용하면 일부 충수 암의 경우 5 년 생존율이 증가합니다. 그러나 모든 충수 암의 경우 이러한 추가 치료가 필요한 것은 아닙니다.
장기적인 전망은 어떻습니까?
생존율과 전망은 일반적으로 초기 충수 암 환자 대부분에게 좋습니다.
대부분의 경우, 다른 이유로 충수 절제술이 이미 시행 될 때까지 충수 암은 발견되지 않습니다. 암 진단을받은 후에는 암의 재발이 없는지 확인하기 위해 의사와 정기적으로 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다.