개요
대부분의 사람들은 가끔 코를 골지 만, 어떤 사람들은 잦은 코골이와 함께 장기적인 문제가 있습니다. 잠을 잘 때 목의 조직이 이완됩니다. 때때로 이러한 조직이 진동하여 거칠거나 쉰 소리를냅니다.
코골이의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 과체중
- 남성
- 기도가 좁다
- 음주
- 비강 문제
- 코골이 또는 폐쇄성 수면 무호흡의 가족력
대부분의 경우 코골이는 무해합니다. 그러나 그것은 당신과 당신의 파트너의 수면을 크게 방해 할 수 있습니다. 코골이는 수면 무호흡증이라고하는 심각한 건강 상태의 징후 일 수도 있습니다. 이 상태로 인해 수면 중에 반복적으로 호흡을 시작하고 중지하게됩니다.
가장 심각한 유형의 수면 무호흡증은 폐쇄성 수면 무호흡증이라고합니다. 이것은 인후 뒤쪽 근육의 과도한 이완 때문에 발생합니다. 이완 된 조직은자는 동안기도를 막아기도를 더 작게 만들어 공기가 더 적게들이 마실 수 있도록합니다.
막힘은 입, 목, 비강의 물리적 기형과 신경 문제로 인해 악화 될 수 있습니다. 혀의 비대는 코골이 및 수면 무호흡증의 또 다른 주요 원인입니다. 혀가 목으로 돌아가기도를 막기 때문입니다.
대부분의 의사는 수면 중에기도를 열어두기 위해 장치 나 마우스 피스를 사용할 것을 권장합니다. 그러나 때때로 폐쇄성 수면 무호흡증의 심한 경우 또는 다른 치료법이 효과적이지 않은 경우 수술이 권장됩니다.
코골이를 멈추는 수술
대부분의 경우 수술은 코골이를 줄이고 폐쇄성 수면 무호흡증을 치료하는 데 성공할 수 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 코골이가 시간이 지남에 따라 돌아옵니다. 의사는 귀하에게 가장 적합한 치료법을 결정하기 위해 귀하를 검사 할 것입니다.
의사가 권장 할 수있는 몇 가지 수술은 다음과 같습니다.
기둥 시술 (구개 임플란트)
구개 임플란트라고도하는 기둥 시술은 코골이와 덜 심각한 수면 무호흡증을 치료하는 데 사용되는 간단한 수술입니다. 작은 폴리 에스터 (플라스틱) 막대를 구강의 부드러운 윗 입천장에 외과 적으로 이식하는 것이 포함됩니다.
이 임플란트는 각각 길이가 약 18mm, 직경이 1.5mm입니다. 이 임플란트 주변의 조직이 치유됨에 따라 구개가 뻣뻣 해집니다. 이것은 조직을 더 단단하게 유지하고 진동을 줄이고 코골이를 유발할 가능성을 줄입니다.
Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
UPPP는 목의 뒤쪽과 위쪽에있는 연조직을 제거하는 국소 마취하에 수행되는 수술입니다. 여기에는 목구멍에 매달려있는 목젖과 일부 목벽과 구개가 포함됩니다.
이렇게하면기도를 더 개방하여 호흡이 더 쉬워집니다. 드물지만이 수술은 삼킴 문제, 음성 변화 또는 목에 무언가의 영구적 인 느낌과 같은 장기적인 부작용을 일으킬 수 있습니다.
고주파 (RF) 에너지를 사용하여 목 뒤쪽의 조직을 제거하는 것을 고주파 절제라고합니다. 레이저를 사용하는 경우이를 레이저 보조 uvulopalatoplasty라고합니다. 이 절차는 코골이에 도움이 될 수 있지만 폐쇄성 수면 무호흡증 치료에는 사용되지 않습니다.
하악 전진 (MMA)
MMA는 상부 (상악) 및 하부 (하악) 턱을 앞으로 이동하여기도를 여는 광범위한 수술 절차입니다. 기도의 추가 개방은 막힘 가능성을 줄이고 코골이 가능성을 줄일 수 있습니다.
수면 무호흡증에 대해이 외과 적 치료를받는 많은 사람들은 호흡에 영향을 미치는 안면 기형이 있습니다.
설하 신경 자극
상기도의 근육을 제어하는 신경을 자극하면기도를 열어두고 코골이를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 외과 적으로 이식 된 장치는 설하 신경이라고하는이 신경을 자극 할 수 있습니다. 수면 중에 활성화되며 착용자가 정상적으로 호흡하지 않는 것을 감지 할 수 있습니다.
Septoplasty 및 비갑개 감소
때로는 코의 신체적 기형이 코골이 또는 폐쇄성 수면 무호흡증에 기여할 수 있습니다. 이 경우 의사는 중격 성형술 또는 비갑개 축소 수술을 권장 할 수 있습니다.
중격 성형술은 코 중앙의 조직과 뼈를 곧게 펴는 것입니다. 비갑개 감소는 호흡하는 공기를 촉촉하고 따뜻하게하는 데 도움이되는 코 내부 조직의 크기를 줄이는 것입니다.
이 두 수술은 종종 동시에 수행됩니다. 코의기도를 열어 호흡을 더 쉽게하고 코골이 가능성을 줄일 수 있습니다.
Genioglossus 발전
Genioglossus 발전은 아래턱에 붙어있는 혀 근육을 잡아 앞으로 당기는 것을 포함합니다. 이렇게하면 혀가 단단 해지고 수면 중에 이완 될 가능성이 줄어 듭니다.
이를 위해 외과의는 혀가 붙어있는 아래턱의 작은 뼈 조각을 절단 한 다음 그 뼈를 앞으로 당깁니다. 작은 나사 또는 판이 뼈 조각을 아래턱에 부착하여 뼈를 제자리에 고정시킵니다.
Hyoid 서스펜션
설골 서스펜션 수술에서 외과의는 혀의 기저부와 후두개라고하는 탄력있는 인후 조직을 앞으로 이동시킵니다. 이것은 호흡 통로를 목으로 더 깊게 여는 데 도움이됩니다.
이 수술 중에 외과의는 인후 윗부분을 절단하고 여러 개의 힘줄과 일부 근육을 분리합니다. 설골이 앞으로 움직이면 외과의가이를 제자리에 부착합니다. 이 수술은 성대에 영향을 미치지 않기 때문에 수술 후에도 목소리가 변하지 않아야합니다.
중간 선 glossectomy 및 lingualplasty
중간 선 glossectomy 수술은 혀의 크기를 줄이고기도의 크기를 늘리는 데 사용됩니다. 한 가지 일반적인 중간 선 설 절제술 절차는 혀의 중간 부분과 뒷부분을 제거하는 것입니다. 때로는 외과의가 편도선을 다듬고 후두개를 부분적으로 제거하기도합니다.
코골이 수술 부작용
부작용은 코골이 수술 유형에 따라 다릅니다. 그러나 이러한 수술의 몇 가지 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 고통과 아픔
- 감염
- 목이나 입에 무언가가있는 느낌과 같은 신체적 불편 함
- 목 쓰림
대부분의 부작용은 수술 후 몇 주 동안 만 지속되지만 일부는 더 오래 지속될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 코, 입, 목의 건조 함
- 계속되는 코골이
- 오래 지속되는 신체적 불편 함
- 호흡 곤란
- 목소리의 변화
수술 후 열이 나거나 심한 통증을 느끼면 즉시 의사에게 연락하십시오. 이것은 감염 가능성의 징후입니다.
코골이 수술 비용
일부 코골이 수술은 보험에 의해 보장 될 수 있습니다. 수술은 일반적으로 폐쇄성 수면 무호흡증과 같은 진단 가능한 의학적 상태로 인해 코골이가 발생할 때 보장됩니다.
보험이 있으면 코골이 수술에 수백에서 수천 달러가들 수 있습니다. 보험이 없으면 최대 $ 10,000까지들 수 있습니다.
테이크 아웃
코골이 수술은 종종 마우스 피스 나 구강 장치와 같은 비 침습적 치료에 반응하지 않을 때 최후의 수단으로 간주됩니다. 코골이 수술에는 여러 가지 옵션이 있으며 각각 고유 한 부작용과 위험이 있습니다. 어떤 유형의 수술이 가장 적합한 지 의사와 상담하십시오.
