겸상 적혈구 위기를 관리하는 방법

겸상 적혈구 위기 란 무엇입니까?

겸상 적혈구 질환 (SCD)은 유전 적혈구 (RBC) 질환입니다. 기형 적혈구를 일으키는 유전 적 돌연변이의 결과입니다.

SCD는 낫이라는 농장 도구와 유사한 RBC의 초승달 모양에서 그 이름을 얻었습니다. 일반적으로 RBC는 디스크 모양입니다.

RBC는 산소를 신체의 장기와 조직으로 전달합니다. SCD는 적혈구가 충분한 산소를 운반하는 것을 어렵게 만듭니다. 겸상 적혈구는 또한 혈관에 걸려 장기로가는 혈액의 흐름을 방해 할 수 있습니다. 이것은 겸상 적혈구 위기로 알려진 고통스러운 상태를 유발할 수 있습니다.

겸상 적혈구 위기로 인한 통증은 다음에서 느껴지는 경향이 있습니다.

가슴
무기
다리
손가락
발가락

겸상 적혈구 위기는 갑자기 시작되어 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 더 심각한 위기로 인한 통증은 몇 주에서 몇 달 동안 지속될 수 있습니다.

적절한 치료없이 겸상 적혈구 위기는 장기 손상 및 시력 상실을 포함한 잠재적으로 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

겸상 적혈구 위기의 원인은 무엇입니까?

전문가들은 겸상 적혈구 위기의 원인을 완전히 이해하지 못합니다. 그러나 그들은 그것이 적혈구, 내피 (혈관을 감싸는 세포), 백혈구 및 혈소판 사이의 복잡한 상호 작용을 포함한다는 것을 알고 있습니다. 이러한 위기는 일반적으로 자발적으로 발생합니다.

이 통증은 겸상 적혈구가 혈관에 달라 붙어 혈류를 막을 때 발생합니다. 이것을 낫이라고도합니다.

낫은 낮은 산소 수치, 혈중 산도 증가 또는 낮은 혈액량과 관련된 상태에 의해 유발 될 수 있습니다.

일반적인 겸상 적혈구 위기 유발 요인은 다음과 같습니다.

갑작스러운 온도 변화로 혈관이 좁아 질 수 있습니다.
산소 부족으로 인해 매우 격렬하거나 과도한 운동
낮은 혈액량으로 인한 탈수
감염
스트레스
공기 중의 낮은 산소 농도로 인한 높은 고도
알코올
흡연
임신
당뇨병과 같은 다른 의학적 상태

특정 겸상 적혈구 위기의 원인을 정확히 알 수있는 것은 아닙니다. 여러 번 원인이 여러 개 있습니다.

겸상 적혈구 위기는 어떻게 치료합니까?

모든 겸상 적혈구 위기가 의사를 방문해야하는 것은 아닙니다. 그러나 가정 치료가 효과가없는 것 같으면 다른 합병증을 피하기 위해 의사와 후속 조치를 취하는 것이 중요합니다.

가정 치료

일부 겸상 적혈구 위기는 다음과 같은 일반 의약품 진통제로 관리 할 수 있습니다.

아세트 아미노펜 (타이레놀)
아스피린
이부프로펜 (Advil, Motrin)
나프록센 나트륨 (Aleve)

집에서 가벼운 통증을 관리하는 다른 방법은 다음과 같습니다.

가열 패드
물을 많이 마시다
따뜻한 목욕
쉬다
마사지

치료

심한 통증이 있거나 가정 치료가 효과가 없다면 가능한 한 빨리 의사를 만나십시오. 위기를 유발할 수있는 근본적인 감염이나 탈수 증상이 있는지 확인하는 것으로 시작할 것입니다.

다음으로, 통증 수준을 더 잘 파악하기 위해 몇 가지 질문을 할 것입니다. 통증 정도에 따라 약을 처방 해 줄 것입니다.

경증에서 중등도의 통증에 대한 옵션은 다음과 같습니다.

이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
코데인, 단독 또는 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 조합
옥시코돈 (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)

더 심한 통증에 대한 옵션은 다음과 같습니다.

모르핀 (Duramorph)
하이드로 모르 폰 (Dilaudid, Exalgo)
메 페리 딘 (데 메롤)

증상에 따라 의사는 정맥 주사액을 투여 할 수도 있습니다. 매우 심한 경우 수혈이 필요할 수 있습니다.

언제 의사를 만나야하는지 어떻게 알 수 있습니까?

낫 적혈구 위기는 장기적인 문제를 피하기 위해 즉시 치료해야합니다. 겸상 적혈구 위기가 갑자기 발생할 수 있으므로 누구에게 전화해야하고 어디로 가야 치료를 받아야하는지 확인하는 것이 중요합니다.

통증 위기가 발생하기 전에 주치의와상의하여 전자 의료 기록 (EMR)의 정보가 업데이트되었는지 확인하십시오. 통증 관리 계획의 인쇄본과 병원에 가져갈 모든 약 목록을 보관하십시오.

SCD 및 다음과 같은 증상이있는 경우 즉시 치료를 받아야합니다.

설명 할 수없는 등, 무릎, 다리, 팔, 가슴 또는 위의 심한 통증
101 ° F (38 ° C) 이상의 열
설명 할 수없는 심한 통증
현기증
뻣뻣한 목
호흡 곤란
심한 두통
창백한 피부 또는 입술
4 시간 이상 지속되는 고통스러운 발기
신체의 한쪽 또는 양쪽의 약점
갑작스러운 시력 변화
혼란 스럽거나 불분명 한 말
복부, 손 또는 발의 갑작스러운 부기
피부 또는 눈의 흰자위에 노란 색조
발작

응급실을 방문 할 때 다음을 수행하십시오.

직원에게 SCD가 있음을 즉시 알립니다.
병력과 복용중인 모든 약 목록을 제공합니다.
간호사 나 의사에게 EMR을 찾아달라고 요청하십시오.
직원에게 정규 의사의 연락처 정보를 제공하십시오.

겸상 적혈구 위기를 예방할 수 있습니까?

겸상 적혈구 위기를 항상 예방할 수는 없지만 특정 생활 방식의 변화는 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

다음은 겸상 적혈구 위기 위험을 낮추는 데 도움이되는 몇 가지 방법입니다.

의사가 권장하는 모든 약을 복용하십시오.
하루에 약 10 잔의 물을 마시고 더운 날씨 나 운동 중에 더 많이 추가하십시오.
가볍거나 중간 정도의 운동을하고 격렬하거나 극단적 인 것은 피하십시오.
추운 날씨에는 따뜻하게 옷을 입고 만일을 대비하여 여분의 옷을 챙기십시오.
높은 고도에서 보내는 시간을 제한하십시오.
10,000 피트 이상의 압력이 가해지지 않은 기내 (비 상업용 비행)에서 등산이나 비행을 피하십시오.
감염을 피하기 위해 손을 자주 씻으십시오.
독감 예방 접종을 포함하여 모든 권장 예방 접종을 받으십시오.
골수가 새로운 적혈구를 만드는 데 필요한 엽산 보충제를 섭취하십시오.
스트레스에주의를 기울이고 관리하십시오.
흡연을 피하십시오.

결론

겸상 적혈구 위기는 매우 고통 스러울 수 있습니다. 가벼운 통증은 집에서 치료할 수 있지만 더 심한 통증은 의사의 진찰을 받아야한다는 신호입니다. 치료하지 않으면 심각한 겸상 적혈구 위기로 인해 신장, 간, 폐 및 비장과 같은 장기에서 혈액과 산소가 박탈 될 수 있습니다.

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