임신은 설레임과 기대감의 시간 인만큼 가끔은 하지 말아야 할 것: 하지 마십시오 술을 마시다, 하지마 초밥을 먹다 (신화 : 체포 됨), 하지마 뜨거운 욕조에 몸을 담그십시오 (sooooo 기분이 좋더라도). 새로 임신했을 때 "하지마 약을 복용하십시오”도 목록에 있습니다.
아기가 자라는 9 개월 동안 계속해서 복용 할 수있는 약은 많지만 일반적으로 안전하지 않은 약은 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD) 치료에 사용되는 약인 Adderall입니다.
다음은 의사가 임신 중에 Adderall 복용을 중단하도록 권장하는 이유, 발생할 수있는 위험, ADHD 관리를위한 대체 치료 옵션입니다.
Adderall의 작동 원리
이미 Adderall을 사용 중이라면이 약이 ADHD 환자가 집중력을 유지하도록 돕는 데 사용된다는 것을 알고있을 것입니다. (또한 기면증 치료제이기도합니다.)하지만 실제로 어떻게 작용합니까?
Adderall은 암페타민과 덱스 트로 암페타민의 두 가지 약물의 조합입니다. 이 두 약물은 중추 신경계를 자극하고 뇌에서 신경 전달 물질 인 노르 에피네프린과 도파민의 가용성을 높이기 위해 함께 작용합니다.
ADHD가 이미 당신의 마음을 1 분에 1 마일 뛰게 할 때 자극제를 복용하는 것은 직관에 반하는 것처럼 들릴 수 있지만, 이러한 특정 신경 전달 물질을 자극하면 실제로주의를 조절하고 집중력을 향상시키는 데 도움이됩니다.
Adderall은 매우 효과적 일 수 있습니다. 2001 년의 소규모 연구에 따르면이 약을 복용 한 사람들은 ADHD 증상이 평균 42 % 감소했습니다.
그러나 임신 여부에 관계없이 몇 가지 단점이 있습니다. 부작용은 다음과 같습니다.
- 빠른 심박수
- 식욕 부진
- 수면 장애
- 체중 감량
- 안절부절 못함
- 신경질
- 사지의 감기 또는 무감각
Adderall에 중독 될 위험도 있습니다.
임신 중 Adderall의 안전성
Adderall은 ADHD 증상을 완화하기위한 신의 선물이 될 수 있습니다. "우후!" 현대 의학. 그러나 오븐에 빵이 없을 때 효과가있을 수 있지만 의료계의 일반적인 합의는 Adderall과 임신이 섞여서는 안된다는 것입니다.
Adderall은 신경계를 자극하고 위에 나열된 불쾌한 부작용 외에도 정신병, 심장 마비, 뇌졸중 및 사망 위험도 증가시킵니다. 이러한 위험은 그 자체로 심각하지만 엄마와 아기의 생명이 위태로울 때 더욱 심각합니다.
이 일반적인 지침에도 불구하고 임신 중에 Adderall을 복용하는 것이 최선의 선택이 될 수있는 특정 상황이있을 수 있습니다. 캘리포니아 산타 모니카에있는 프로비던스 세인트 존스 메디컬 센터의 산부인과 의사 인 Sherry A. Ross 박사는“부작용을 감안할 때 임신 한 여성은 혜택이 아기의 위험을 능가하는 경우에만 Adderall을 복용 할 것입니다.
"임산부가 심각하고 파괴적인 ADHD 증상으로 인해 자신이나 성장하는 아기를 돌볼 수없는 경우, 그녀는 자신과 궁극적으로 아기에게 혜택을주기 위해 Adderall을 처방받을 수 있습니다."
임신 중 예외는 제외하고, 모유 수유를 계획하고 있다면 계속해서 Adderall을 피해야합니다. 수유부에게는 권장하지 않습니다. 약물이 모유를 통과 할 수 있기 때문에 아기에게 다음과 같은 바람직하지 않은 증상을 유발할 수 있습니다.
- 식욕 부진
- 안절부절 못함
- 잠 잘 수 없음
- 번성하지 못함
Adderall을 일반적인 상태에 대한 일상적인 치료법으로 생각하기는 쉽지만이 약물은 매우 강력한 자극제라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 다른 규제 물질과 마찬가지로, 임신 중이거나 기타 다른 방법으로 극도의주의를 기울여 사용해야합니다.
2018 년 한 연구에 따르면 1998 년과 2011 년 사이에 임신 중 Adderall 사용이 두 배 이상 증가한 것으로 나타났습니다. 이는 많은 사람들이이 중요한 9 개월 동안 위험을 이해하지 못할 수 있음을 보여줍니다. 결론 : 의사와 상담하십시오.
아기 발달에 대한 위험
사실 과학자들은 Adderall이 임산부와 성장하는 아기에게 미치는 정확한 영향에 대해 여러분이 기대하는만큼 많이 알지 못합니다.
문제는 다음과 같습니다. 약물이 자궁 내 아기에게 미치는 영향을 정확히 조사하는 것은 까다 롭습니다.임신 한 여성이 잠재적으로 유해한 약물에 노출되는 것을 기반으로 연구를 수행하는 사람은 아무도 없습니다. 이것이 Adderall과 임신에 대한 대부분의 연구가 동물에 대한 이유입니다.
즉, 질병 통제 센터 (CDC)에 따르면 동물 연구에 따르면 Adderall은 사지 또는 소화관과 관련된 선천성 이상 위험을 증가시킬 수 있습니다. (그러나 CDC는 이러한 위험을 "매우 낮음"으로 설명합니다.)
Ross 박사는 고려해야 할 다른 불확실성도 있다고 지적합니다. "임신 중에 Adderall을 복용하는 산모에게서 태어난 아기는 조산, 저체중, 동요, 불쾌감, 게으름, 수유 및 성장 불량 등 금단 증상의 위험이 증가합니다."
플러스 측면에서, Adderall을 사용하는 임산부를 대상으로 한 8 건의 연구에 대한 2019 년 리뷰에서는이 약물이 엄마 나 아기의 부작용과 관련이없는 것으로 나타났습니다. 분명히 임신 중 Adderall의 효과를 결정적으로 파악하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
임신 중 ADHD 치료 대안
의심 할 여지없이, 임신 중에 ADHD에 대한 당신의 약이 테이블에서 벗어났다는 것을 배우는 것은 심각한 실망 일 수 있습니다. (또한 Ritalin 및 Vyvanse와 같은 다른 약물도 위험한 것으로 간주되는 데 도움이되지 않습니다.) 그렇다면 기존 약물 치료가 선택 사항이 아닐 때 어떻게 할 수 있습니까?
다행히도 선택의 여지가 있습니다. 담당 의사는 상담 사나 상담사를 추천하여 ADHD 증상 관리 기술을 개발하는 데 도움을 줄 수있는 대화 요법을 사용할 수 있습니다.
요가, 마사지 또는 명상과 같은 다양한 이완 기술을 실험 할 수도 있습니다. 2017 년 한 소규모 연구에 따르면 마음 챙김 명상을 수행 한 ADHD 환자는 정서 조절이 개선 된 것으로 나타났습니다.
운동은 ADHD가있는 임산부를위한 또 다른 저 위험 처방이 될 수 있습니다. 2018 년 연구에 따르면 ADHD를 가진 사람들은 신체 활동을 할 때 반응 시간이 더 좋고 테스트 오류가 적습니다.
임신 중에 어떤 유형의 운동이 안전 할 수 있는지 의사와 상담하십시오.
일부 ADHD 환자는 항우울제, 특히 뇌에서 노르 에피네프린을 자극하는 것으로 여겨지는 삼환계의 혜택을받습니다. 치료 대안으로 제공자가 임신과 호환되는 항우울제를 처방 할 수 있습니다.
마지막으로, 의사는 Adderall을 계속 사용하는 것의 이점이 중독 위험보다 크다고 결정할 수 있습니다. 이 경우 임신 기간 동안 더 많은 검사와 스캔을 통해 아기가 건강하고 적절하게 성장하는지 확인할 수 있습니다.
Adderall에서 임신하기
Adderall은 "둥지 위에"있을 때는 권장하지 않지만 임신하려고 할 때는 어떻습니까? 일부 여성은 Adderall 복용이 실제로 임신에 도움이되었다고 주장하지만 이러한 주장은 증거로 뒷받침되지 않습니다.
이 연구는 생식력을 감소시키는 Adderall에 초점을 맞추고 있습니다. 17 개의 동물 연구에 대한 2017 년 분석에 따르면 ADHD 약물이 번식을 손상 시킨다는 결론을 내 렸습니다. (다시 말하지만 잠재적 인 해를 입을 위험이 있기 때문에이 주제에 대한 인간 연구가 부족합니다.)
일반적으로 Adderall에 대한 권장 사항과 임신 시도는 임신 중과 동일합니다. “나는 항상 ADHD 환자에게 임신을 시도하기 전에 Adderall에서 내리라고 조언합니다.”라고 Ross 박사는 말합니다. “Adderall은 카테고리 C 약물이기 때문에 엄마에게주는 혜택이 아기에게 미치는 위험보다 더 큰 경우에만 임신하기 전에 사용할 수 있습니다.”
참고 : "카테고리 C"는 약물이 동물 연구에서 부작용을 보였으며 인간에 대해 "적절하고 잘 통제 된"연구가 수행되지 않았다고 C가 표시 한 2015 년 이전 FDA 분류 시스템을 나타냅니다. 일부 의사는 여전히이 시스템을 참조합니다.
테이크 아웃
ADHD가있을 때 귀하와 성장하는 아기 모두에게 가장 좋은 것이 무엇인지 아는 것은 때때로 어려운 일입니다. 자신의 정신 건강을 유지하면서 자녀를 안전하게 지키는 균형이 미묘합니다.
Adderall이 대부분의 임산부에게 최선의 선택은 아니지만 계속 유지해야 할 충분한 이유가있을 수 있습니다. ADHD가 있고 임신 중에 약을 복용하는 것에 대해 확신이 서지 않는다면 의사와 진심으로 상담하십시오.
그리고 Adderall에 의존하는 데 어려움을 겪고 있다면 혼자가 아니며 부끄러운 일이 없다는 사실을 알고 있어야합니다. 가능한 한 빨리 조치를 취하십시오. 약물 남용 및 정신 건강 관리국의 헬프 라인은 연중 무휴 24 시간 도움을 제공하는 무료 기밀 리소스입니다.