PMDD : 월경 전 불쾌 장애에 대한 포괄적 인 가이드 - 건강

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심각한 PMS가 PMDD 일 수 있습니까?

PMDD 란 무엇입니까?

월경 전 불쾌 장애 (PMDD)는 생리 1 ~ 2 주 전에 시작되는 정서적 및 신체적 증상 그룹을 말합니다.

PMDD는 월경 전 증후군 (PMS)과 유사하지만 그 증상, 특히 감정적 인 증상이 더 심합니다.

일상 생활을 방해하는 심각한 PMS 증상이있는 경향이있는 경우 PMDD가있을 수 있습니다. 증상과 치료 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

PMDD의 증상은 무엇입니까?

일반적으로 PMDD 증상은 생리 시작 후 7 ~ 10 일 이내에 시작되지만 조금 더 빠르거나 늦게 시작될 수 있습니다.

PMS와 유사하게 PMDD에는 정서적 및 신체적 증상이 모두 있습니다. 그러나 신체적 증상보다 감정적 증상이 더 많거나 그 반대 일 수 있습니다.

PMDD의 정서적 증상은 다음과 같습니다.

동요 또는 초조함
분노
우는 주문
통제 불능
건망증
활동 및 관계에 대한 관심 상실
과민성
우울
공황 발작
편집병
비애
자살에 대한 생각

PMDD의 물리적 증상은 다음과 같습니다.

좌창
허리 통증
팽만감
유방 부종 및 압통
변비, 설사, 메스꺼움 또는 구토를 포함한 위장 문제
급격한 복통
현기증
두통
심계항진
식욕 변화
관절 또는 근육통
근육 경련
고통스러운 기간
성욕 감소

이러한 증상, 특히 감정적 인 증상은 일상 생활에 큰 피해를 입히고 직장, 학교 또는 관계를 방해 할 수 있습니다. 생리가 시작되면 저절로 사라지는 경향이 있으며 다음 번 배란 후에 만 재발합니다.

PMDD의 원인은 무엇입니까?

전문가들은 여전히 PMDD의 근본 원인을 파악하기 위해 노력하고 있습니다. 하지만 대부분의 사람들은 그것이주기 중에 발생하는 변화하는 호르몬 수치에 대한 반응이라고 생각합니다.

주기 동안 신체는 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬 수치가 자연적으로 상승 및 하강합니다. 이것은 기분에 큰 역할을하는 신경 전달 물질 인 세로토닌 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.

PMDD 환자는 이러한 호르몬 변동에 더 민감 할 수도 있습니다.

2017 년에 국립 보건원의 연구원들은 PMDD를 가진 사람들이 에스트로겐과 프로게스테론에 과민 반응을 일으키는 유전 적 변화를 가지고 있음을 발견했습니다. 그들은 이러한 과잉 반응이 PMDD 증상의 원인이 될 수 있다고 생각합니다.

PMDD를 테스트 할 수있는 방법이 있습니까?

의사가 PMDD를 진단하는 데 사용할 수있는 특정 검사는 없습니다. 대신 의사는 신체 검사를하고 기본적인 혈액 검사를 지시하는 것으로 시작할 것입니다.

이는 다음과 같은 증상의 다른 잠재적 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

만성 피로 증후군
자궁 내막증
섬유종
섬유근통
호르몬 문제
주요 우울증
편두통 장애
폐경기
공황 장애

증상이 나타나고 사라지는 경향이있는시기를 기록하십시오. 이 정보를 의사에게 반드시 제공하십시오.

일을 쉽게하기 위해 아직 사용하지 않았다면 생리 추적 앱을 사용해보세요. 추적하고 싶은 자신의 증상을 추가 할 수있는 것을 찾으십시오. 증상을 추적하기 위해 차트를 인쇄 할 수도 있습니다.

몇 달 동안 증상을 추적하면주기 전반에 걸쳐 증상이 어떻게 변하고 일상 생활에 영향을 미치는지 확인할 수 있습니다. 이것은 다른 조건을 배제하는 데 매우 유용 할 수 있습니다.

과거에 경험 한 정신 건강 상태에 대해 의사에게 알려주십시오. 일부의 경우 생리 전의 호르몬 변화로 인해 기존 증상이 악화 될 수 있습니다.

진단 기준

일반적으로 생리 7 ~ 10 일 전부터 다음 증상 중 5 가지 이상이 발생하면 의사는 PMDD 진단을 고려합니다.

기분 변화
현저한 과민 반응 또는 분노
우울한 기분
절망감
불안 또는 긴장
친구, 직장 및 기타 활동에 대한 관심 감소
집중 문제
피로, 에너지 부족
식욕 변화
수면 문제 또는 너무 많이 수면
통제 불능
팽만감, 유방 압통, 관절 또는 근육통, 두통과 같은 신체적 증상

발언!

PMDD는 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 의사가 귀하의 우려 사항을 듣지 않거나 증상을 심각하게 받아들이지 않는다고 생각되면 언제든지 다른 의사에게 2 차 소견을 구할 수 있습니다.

국제 월 경전 장애 협회 (IAPMD)에는 PMDD 진단 및 치료에 익숙한 해당 지역의 의사를 찾는 데 도움이되는 국제 데이터베이스가 있습니다.

PMDD는 어떻게 처리됩니까?

PMDD에 대한 단일 치료법은 없지만 몇 가지 방법이 증상을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다. 자신에게 가장 적합한 방법을 찾기 전에 몇 가지 다른 접근 방식을 시도해야 할 수도 있습니다.

라이프 스타일 변화

일부의 경우, 일상적인 습관을 약간만 조정하면 PMDD 증상에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

자주 운동하기. 체육관에서 강렬한 운동을 할 필요는 없습니다. 매일 이웃을 30 분 정도 빠르게 산책하면 기분이 좋아질 수 있습니다.
스트레스를 확인하십시오. 스트레스를 완전히 피하는 것은 어렵지만 주된 스트레스 요인을 파악하려고 노력하십시오. 여기에는 동료에게 도움을 요청하거나, 요가 또는 명상과 같은 이완 기법을 사용하거나, 좋은 하루 계획자에 투자하는 것이 포함될 수 있습니다.
적당히 탐닉. 나트륨 함량이 높은 과자와 간식을 줄이십시오. 카페인과 알코올 섭취를 제한함으로써 약간의 안도감을 얻을 수도 있습니다.
당신의 기분을 위해 식사. 저지방 단백질과 복합 탄수화물이 포함 된 식품을 목표로합니다. 생선, 견과류, 닭고기, 통 곡물을 생각해보십시오. 이러한 유형의 음식은 신체가 세로토닌을 만드는 데 사용하는 화학 물질 인 트립토판 수치를 높일 수 있습니다. 호르몬 변화가 세로토닌 수치를 떨어 뜨릴 수 있음을 기억하십시오.

이러한 변화가 증상에 중대한 영향을 미치기 시작하는 데 몇 주가 소요될 수 있습니다. 즉각적인 결과를 얻지 못하더라도 낙담하지 마십시오.

PMDD에 대한 자연 요법에 대해 자세히 알아보십시오.

요법

치료사와 협력하면 PMDD와 함께 발생하는 정서적 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 인지 행동 치료 (CBT)라고하는 특정 유형의 치료가 특히 도움이 될 수 있습니다.

이 접근 방식은 어려운 상황을 더 잘 탐색 할 수 있도록 새로운 행동과 사고 패턴을 개발하는 데 도움이됩니다. 치료사는 CBT를 사용하여 생리 전에 기분이 떨어지기 시작할 때 사용할 새로운 도구를 개발하도록 도울 수 있습니다.

비용이 걱정 되십니까? 모든 예산에 대해 이러한 치료 옵션을 확인하십시오.

약은 어떻습니까?

다른 치료법으로도 완화되지 않는 경우 의사는 증상에 도움이되는 약을 추천 할 수 있습니다.

항우울제

항우울제의 일종 인 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 PMDD의 정서적 및 신체적 증상 모두에 대한 주요 약물 치료입니다.그들은 뇌의 세로토닌 수치를 증가시킴으로써 작동합니다.

PMDD 치료에 사용되는 SSRI는 다음과 같습니다.

시탈 로프 람 (Celexa)
에스시 탈 로프 람 (Lexapro)
플루옥세틴 (Prozac, Sarafem)
파록세틴 (Paxil, Pexeva)
sertraline (Zoloft)

PMDD 치료에 때때로 사용되는 다른 항우울제는 다음과 같습니다.

Buspirone
둘록 세틴 (심발타)
벤라팍신 (Effexor)

어떤 사람들은 매일 같은 용량을 복용하는 것이 도움이되는 반면, 다른 사람들은 생리까지 이어지는 1 ~ 2 주 동안 용량을 늘립니다. 의사는 부작용을 최소화하면서 가장 많은 효과를 제공하는 약과 복용량을 찾기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

호르몬 약물

PMDD 증상은 배란 후에 시작되는 경향이 있습니다. 배란을 방지하는 피임약을 포함한 호르몬 약물은 PMDD 증상을 완전히 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피임약

일부의 경우 호르몬 피임약이 PMDD 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 그러나 다른 사람들에게는 증상을 악화시킬뿐입니다.

Yaz는 현재 PMDD 치료 용으로 미국 식품의 약국에서 승인 한 유일한 피임약입니다. 그러나 의사는 PMDD에 대해 다른 피임약을 처방 할 수 있습니다. 이것은 약의 라벨을 벗어난 사용으로 알려진 것입니다.

대부분의 피임약은 21 개의 활성 약과 함께 제공되며, 그다음에는 설탕 만 포함 된 위약 약이 1 주일 동안 제공됩니다. PMDD 용 피임약을 복용하는 경우 의사는 매일 활성 약을 복용하도록 조언 할 수 있습니다. 이것은 당신이 생리를하지 못하게 할 것입니다.

25 세 이상이거나 담배를 피우는 경우 피임약이 안전한 선택이 아닐 수 있습니다.

성선 자극 호르몬 방출 호르몬 (GnRH) 작용제

류 프롤 라이드와 같은 GnRH 작용제는 난소가 에스트로겐과 프로게스테론을 생성하는 것을 막습니다.

이것은 PMDD 증상에 큰 도움이 될 수 있지만 일시적으로 폐경기에 빠지게하여 다음과 같은 PMDD와 유사한 증상을 유발할 수 있습니다.

우울증
걱정
집중 문제

의사는 이러한 부작용을 예방하기 위해 저용량의 에스트로겐과 프로게스테론을 투여 할 수 있습니다. 그러나 이들의 저용량조차도 PMDD 증상을 유발할 수 있습니다.

PMDD 관리에 대한 지원은 어디에서 찾을 수 있습니까?

PMDD와 함께 생활하는 것은 때때로 압도적으로 느껴지고 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 월경 전 장애에 대한 인식이 증가하고 있습니다. 이에 대응하여 다른 사람과 연결하고 상태에 대해 자세히 알아볼 수있는 새로운 리소스가 표시됩니다.

앞에서 언급 한 공급자 디렉토리 외에도 IAPMD는 다양한 다른 리소스도 제공합니다. 여기에는 증상 추적 시트, 사랑하는 사람과 공유 할 수있는 정보 팜플렛, 온라인 지원 그룹 목록 등이 포함됩니다.
Me v PMDD는 증상과 치료를 모두 추적 할 수있는 무료 앱입니다. 이 회사는 또한 PMDD를 사용하는 실제 사람들의 이야기를 자주 공유하는 블로그를 운영하고 있습니다.