Anonymous Nurse는 미국 전역의 간호사들이 할 말과 함께 쓴 칼럼입니다. 간호사이고 미국 의료 시스템에서 일하는 것에 대해 글을 쓰고 싶다면 [email protected]으로 연락하십시오..
난 지쳤어. 환자가 맥박을 잃었 기 때문에 어제 코드를 호출해야했습니다. 전체 ICU 팀이 소생을 돕기 위해 거기에 있었지만 가슴 압박으로 인해 팔이 여전히 아파요.
나는 어제 그의 심장을 돕기 위해 환자와 그의 침대 옆에 놓아야했던 응급 기계를 봅니다. 그가 훨씬 좋아 보여서 안심이됩니다. 나는 돌아 서서 눈물을 흘리는 여자를 봅니다. 외곽에서 날아온 환자의 여동생인데 수술 이후 처음으로 목격했다. 그녀는 아직 아내와 이야기를하지 않았고 ICU에서 그를 만나기를 기대하지 않았던 것 같습니다.
눈물이 히스테리로 바뀌고 그녀는“그가 왜 그렇게 생겼나요? 무슨 일이야?” 나는 그녀에게 내가 그날 그녀의 오빠의 간호사라고 말하고 그녀에게 의자를 찾습니다. 수술과 합병증부터 현재 상태, 약물과 기계가하는 일까지 모든 것을 설명합니다. 나는 그녀에게 그날 치료 계획을 말하고 우리는 ICU에 있기 때문에 상황이 매우 빨리 일어나고 상태가 매우 빠르게 변할 수 있습니다. 그러나 그는 현재 안정되어 있고 내가 여기서 그를 모니터링 할 것입니다. 또한 그녀가 다른 질문이 있으면 알려주세요. 앞으로 12 시간 동안 그와 함께있을 것입니다.
그녀는 내 제안을 받아들이고 계속해서 내가 뭘하고 있는지, 침대 옆 모니터의 숫자가 나타내는 것이 무엇인지, 왜 알람이 울리는 지 묻습니다. 작업을 진행하면서 계속 설명을합니다.
그런 다음 흰색 실험복을 입은 새 거주자가 들어 오면 자매의 태도가 즉시 바뀌는 것을 알 수 있습니다. 그녀의 목소리의 가장자리가 사라졌습니다. 그녀는 더 이상 나를 가리 키지 않습니다.
“당신은 의사입니까? 제 동생에게 무슨 일이 있었는지 말씀해 주시겠습니까? 무슨 일이야? 괜찮아요?” 그녀는 묻는다.
레지던트는 내가 방금 말한 내용을 분석해 주며 만족해하는 것 같습니다.
그녀는 조용히 앉아서 처음 듣는 것처럼 고개를 끄덕입니다.
의사의 말은 종종 더 많은 무게를 지닙니다
14 년 동안 간호사로서 등록 된 저는이 시나리오가 몇 번이고 반복되는 것을 보았습니다. 의사가 이전에 간호사가 제공 한 것과 동일한 설명을 반복했을 때 환자의 정중하고 자신감있는 반응을 더 많이 받았습니다.
요컨대, 의사의 말은 항상 간호사의 말보다 더 중요합니다. 그리고 이것은 간호에 대한 인식이 여전히 진화하고 있다는 사실로 귀결 될 수 있습니다.
간호 직업의 핵심은 항상 환자를 돌보는 일이었습니다. 그러나 한때 이러한 의료 서비스 제공자는 본질적으로 남성 의사의 보조 역할을 수행하여 환자를 돌보고 청소하는 여성 중심의 직업이었습니다. 그러나 수년에 걸쳐 간호사들은 환자를 돌볼 때 훨씬 더 많은 자율성을 얻었으며 더 이상 왜 그런지 이해하지 않고는 아무것도하지 않을 것입니다.
여기에는 여러 가지 이유가 있습니다.
간호사의 교육 수준과 환자의 회복에서 간호사가하는 역할에 대한 오해가 종종 있습니다.
간호사의 교육 수준에 관해서는 여전히 오해가 있습니다. 당신을 돌보는 간호사는 그날 당신을 위해 명령을 쓰는 인턴만큼 많은 교육을받을 수 있습니다. 환자 간호에 직접 관여하는 간호사 (RN)는 준 학사 학위 만 있으면 National Council Licensure 시험을 통과 할 수 있지만 대부분의 간호사는 교육에서이 시점을 넘어 설 것입니다.
노동 통계국에 따르면 2018 년 간호에 필요한 일반적인 초급 교육은 학사 학위입니다. 간호사 (NP)는 RN보다 더 많은 교육과 임상 경험이 필요합니다. 그들은 치료 계획이나 약물로 질병과 상태를 진단하고 치료할 수있는 훈련과 능력을 가지고 있습니다. 그들은 전체 치료 과정을 통해 환자를 돕고 추가 상담에서 환자와 후속 조치를 취할 수 있습니다.
4 년제 학사 학위를 마친 후에는 간호학 석사 (MSN) 학위를 취득해야하며, 이는 또 다른 2 년입니다. 그 외에도 간호 실무 박사 (DNP)를받을 수 있으며,이 과정은 2 ~ 4 년이 더 걸릴 수 있습니다. 전반적으로 여러 학위와 자격증을 가진 간호사가 귀하를 돌보는 것은 드문 일이 아닙니다.
간호사는 종종 환자의 전망에 대한 더 큰 그림을 봅니다.
2018 년 설문 조사에 참여한 의사 중 60 % 이상이 하루에 각 환자와 함께 13 ~ 24 분을 보낸다고 답했습니다. 이는 하루 평균 12 시간 일하는 병원 환경의 간호사와 비교됩니다. 이 12 시간 중 대부분은 환자와 함께 보냅니다.
종종 입원 중에 여러 의사를 만나게됩니다. 이는 의사가 전체 환자를 치료하기보다는 특정 영역을 전문으로하는 경우가 많기 때문입니다. 한 의사가 발진을 살펴보고 권장 사항을 제공하고 완전히 다른 의사에게 와서 당뇨병 성 궤양을 치료하도록 할 수 있습니다.
그러나 간호사는 이러한 모든 조건에 대해 적절한 치료를 수행하기 위해 이러한 모든 개별 의사가 권장하는 사항을 알아야합니다. 간호사는 귀하의 상태의 모든 측면을 돌보고 있기 때문에 귀하의 전반적인 상황을 이해하고 더 큰 그림을 볼 것입니다. 그들은 치료하고 있습니다 모두 당신의 증상 대신에.
데이터에 따르면 간호사에게 더 많은 자율성을 부여하면 환자가 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
질병과 부상을 다루는 환자는 제공자의 정서적 및 정보 적 지원이 모두 필요합니다. 이 수준의 치료는 일반적으로 간호사가 제공하며 환자의 고통과 신체적 증상을 근본적으로 줄이는 것으로 나타났습니다.
실제로 연구에 따르면 강력하고 전문적인 간호 업무 환경이 30 일 사망률이 현저히 낮았습니다. 전문 간호 실무 환경은 다음과 같은 특징이 있습니다.
- 높은 수준의 간호사 자율성. 이것은 간호사가 결정을 내릴 수있는 권한과 임상 적 판단을 내릴 수있는 자유를 가질 때입니다.
- 그들의 연습과 설정에 대한 간호사 제어. 이것은 간호사가 자신과 환자를 위해 더 안전하게 진료하는 방법에 대한 의견을 얻은 때입니다.
- 의료 팀원 간의 효과적인 관계.
요컨대, 간호사에게 최선을 다할 기회가 주어지면 이는 환자의 전반적인 웰빙과 회복률에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
간호사에 대한 존중 부족은 치료의 질에 영향을 미칠 수 있습니다.
환자와 가족이 간호사를 의사와 같은 수준으로 존중하지 않으면 치료의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 의식적 으로든 무의식적 으로든 간호사는 환자를 자주 확인하고 싶지 않을 것입니다. 그들은 그들이해야 할만큼 빨리 반응하지 않고 중요 할 수있는 무언가의 미묘한 징후를 놓칠 수 있습니다.
반면에 환자와 좋은 관계를 맺는 간호사는 환자가 집으로 돌아올 때 실제로 듣고 따라갈 수있는 조언, 치료 계획 및 기타 건강 정보를 제공 할 가능성이 더 높습니다. 존중하는 관계는 환자에게 중요하고 장기적으로 긍정적 인 혜택을 줄 수 있습니다.
다음에 간호사를 만나면 간호사가 "단지"가 아니라는 점을 기억하십시오. 그것은 당신과 당신의 사랑하는 사람을위한 눈과 귀입니다. 병에 걸리지 않도록 표지판을 잡는 데 도움이됩니다. 그들은 당신이 그것을 가지고 있다고 생각하지 않을 때 당신의 옹호자이자 목소리가 될 것입니다. 그들은 당신이 거기있을 수 없을 때 당신의 사랑하는 사람의 손을 잡기 위해있을 것입니다.
그들은 당신의 가족을 돌볼 수 있도록 매일 가족을 떠납니다. 모든 의료진은 학교에 가서 여러분을 돌보는 전문가가됩니다.
