미국 우편 시스템의 지연으로 인해 당뇨병을 앓고있는 일부 사람들은 인슐린과 기타 중요한 약물 및 소모품을 제때 배달 할 수 없게되었습니다.
미국 우체국 (USPS)은 최근 전국적으로 전례없는 배송 지연을 경험했습니다. 이는 계속되는 COVID-19 위기로 인해 택배 배송이 50 % 급증하면서 일부 사람들이 매일 '블랙 프라이데이'라고 부르는 분량을 만들고 있습니다. 전체적으로 처리량은 2020 년 4 월부터 6 월까지 7 억 8 천만 패키지 증가했습니다.
이와 함께 11 월 대선에 대한 우려가 커지고 있으며, 이는 전례없는 수의 우편 투표를 통해 배달 인프라에 더욱 도전을 줄 것입니다.
물론 우편 주문 처방약과 용품에 의존하는 당뇨병 (PWD) 및 기타 건강 상태를 가진 사람들은 그 효과를 느끼고 있습니다. 한 시장 조사 여론 조사에 따르면 미국인 5 명 중 1 명은 8 월 마지막 주에 우편으로 약을 받았으며 그 중 4 분의 1은 배달이 지연되거나 배달되지 않는 것으로 나타났습니다.
JDRF, 미국 당뇨병 협회 (ADA), 당뇨병 치료 및 교육 전문가 협회 (ADCES)를 포함한 20 개 이상의 국가 보건 단체가 8 월 25 일에 USPS 우편 총장 Louis DeJoy에게 편지를 보냈습니다. 2020 년에 메일 배달 지연 및 문제로 인해 뜨거운 자리를 차지했습니다.
그룹은 현재 지연에 대한 우려를 표명하고 DeJoy가 취임하기 전에 USPS 배달 표준을 복원 할 것을 촉구했습니다. 그가 만든 변경 사항 중에는 초과 근무를 제한하고 물품을 제 시간에 배달하는 데 도움이되는 우편 분류기의 감소가있었습니다.
"당신 (DeJoy)이 올 여름 초에 시행 된 변경 사항을 중단하기로 약속 한 것에 감사하지만, 건강 상태가있는 사람들을 포함하여 미국인에 대한 피해를 억제하기 위해 더 많은 조치를 취해야한다고 믿습니다." “중요한 약품을 안전하고 적시에 전달하려면 변경된 패키지 작업을 복원하고 배송 표준을 복원하여 패키지를 적시에 배송 할 것을 촉구합니다.변경을 중단하고 현상 유지로 돌아가는 것보다 더 나아가 모든 미국인이 필요한 의료 용품을 이용할 수 있도록 보장 할 수 있습니다.”
당뇨병 환자에게 미치는 영향
ADA는 DiabetesMine에 약과 물품을 직접 우편으로받은 많은 PWD로부터 들었고, 현재 USPS 지연과 관련된 문제에 직면 해 있습니다. 다음은 ADA가 제공 한 몇 가지 예입니다.
- 제 1 형 당뇨병 (T1D)을 앓고있는 한 여성은 인슐린이 일반적으로 냉장 보관되어 밤새 배달되어야하며 펌프 공급품과 검사 공급품은 모두 USPS를 통해 배달된다고 말했습니다. 그녀의 남편과 딸은 모두 천식을 앓고 있으며 약은 USPS를 통해 전달됩니다. 그녀는 지난 2 개월 동안 발송 된 각 패키지가 도착하는 데 더 오래 걸리고 있다고 말합니다.
- 한 PWD는 7 월 7 일에 테스트 스트립 주문을 언급했지만 8 월 마지막 주까지 도착하지 않았습니다.
- 필라델피아 교외에서 온 누군가가 당뇨병 치료제가 도착하는 데 평소 3 일이 아닌 3 주가 걸린다고 말합니다.
- 또 다른 이들은 그들의 우편 주문 약이 거의 한 달 전 7 월 말에 발송되었지만 8 월 말까지는 아직 도착하지 않았다고 말했다.
- 로스 앤젤레스에서 또 다른 PWD는 시애틀에서 약이 도착하는 데 3 주가 걸렸다 고 말했습니다. UPS에서는 2 일, 나머지 시간은 USPS에서 현지에서 지연되었습니다.
- 또 다른 여성은 ADA에게 CGM 전달 지연에 대해 이야기했습니다. 다행히 그녀는 백업이 있었지만 그렇지 않았다면 문제가되었을 것입니다.
- 많은 은퇴 한 군인들이 재향 군인 관리국 (VA) 보도의 일환으로 우편 주문에 의존합니다 (최근 몇 주 동안 이러한 PWD의 이야기를 담은 뉴스 간행물이 점점 더 자주 늘어나고 있습니다).
영향을받은 사람 중 한 명은 19 세 아들과 함께 T1D와 함께 살고있는 유타주의 Jennifer Draney입니다. 또한 해당주의 # insulin4all 옹호 장을 이끌고 있습니다.
6 명의 자녀 중 한 명인 그녀의 십대 아들 스펜서는 2017 년 4 월 진단을 받았습니다. 2 년 후이 D-Mom은 T1D의 최종 정확한 진단 전에 초기 T2D 오진 후 자신의 건강 계산에 직면했습니다. 가정에 두 명의 인슐린 사용자가있는 경우에는 많은 양의 인슐린이 필요합니다. 수년 동안 그들은 고용주 기반 보장, Medicaid, Affordable Care Act 시장을 탐색했지만 보험은 없었습니다.
Draney는 DiabetesMine에“이러한 각 계획에서 매일 생활하는 데 필요한 인슐린과 공급품은 절대적으로 재정적으로 타격을 입었습니다.
“저는 가족을위한 인슐린과 공급품을 간청했으며 사용하지 않은 기증 인슐린과 공급품을 많은 사람들과 가족에게 직접 제공했습니다. 이로 인해 많은 사람들이 구해졌지만 안타깝게도 인슐린과 공급품을 배급하는 모든 T1D에 도달 할 수는 없습니다.”라고 그녀는 말합니다.
그녀와 그녀의 아들은 우편 주문에 의존하여 펌프 및 CGM 공급품을 구하고 있으며, Spencer는 최근 FedEx 및 USPS 배송 지연으로 인해 늦어진 Dexcom 공급품을 받기 위해 몇 주를 기다려야했습니다.
"USPS 방해 행위에 관해서는 너무 취약하다고 느낍니다."라고 그녀는 말했습니다. "저는 항상 전투기지만 이건 정말 힘들 었어요."
약국 및 공급 업체에 미치는 영향
물론 보험사와 당뇨병 장치 회사에서도 그 영향을 직접 느끼고 있습니다.
8 월 말 블룸버그 정부 소식에 따르면 Walgreens 및 OptumRx 및 Express Scripts와 같은 PBM (Pharmacy Benefit Managers)과 같은 대형 약국 체인은 배송을 완료하기 위해 주로 FedEx 및 UPS에 아웃소싱하기 때문에 우편 주문 처방이 일반적으로 지연되지 않는다고 말합니다. 처음부터 끝까지.
UPS와 FedEx Ground는 모두 전염병 이전 수준으로 개선되었다고 말하지만 고객은 여전히 일부 지역에서 지연을 경험하고 있습니다. 그리고 급증하는 신규 고객은 언제든지 쉽게 병목 현상을 일으킬 수 있습니다.
Medtronic 및 Dexcom과 같은 대형 기기 제조업체와 많은 타사 유통 업체도 주로 민간 이동 통신사에 의존하지만 배송의 최종 구간을 현지 USPS에 넘기는 것이 일반적이며 이로 인해 약간의 지연이 발생합니다.
뉴욕의 당뇨병 스타트 업 One Drop은 고객에게 포도당 측정기와 테스트 스트립을 제공하기 위해 우편 주문에 의존하는 업체입니다. 이 회사는 3 월 이후 USPS가 소모품을 공급하는 데 걸리는 시간이 3 일에서 4.2 일로 1.2 일 증가했다고 DiabetesMine에 알려줍니다.
이러한 지연을 해결하기 위해 One Drop은 최종 배송 구간을 위해 지역 USPS 배송 사에 패키지를 전달하는 UPS Mail Innovations와 같은 일부 배송 서비스에서 벗어났습니다. 더 많은 패키지가 더 일관된 일등 배송을 통해 라우팅되고 있으며 회사는 저렴한 2 일 배송 옵션도 출시했습니다.
One Drop의 Doug Kern은“우리와 마찬가지로 One Drop 고객은 의료 용품을 얻기 위해 USPS에 크게 의존합니다. "우리는 주문 처리 공급자 및 운송 업체와 긴밀히 협력하여주기 시간을 확인하고 필요에 따라 패키지를 안정적으로 배송 할 수 있도록 이동했습니다."
메일 지연을 해결하는 방법
다음은 영향을받을 경우 이러한 우편 주문의 지연을 피하거나 해결하기 위해 일부 전문가가 제안하는 방법에 대한 요약입니다. 물론 보험 적용 범위는 다양하므로 자신에게 가장 적합한 전략을 결정해야합니다.
- 미리 계획하십시오. 약품 및 소모품의 리필 날짜 또는 추가 시간이 필요한 새 처방전이 처음 필요한 시점인지 여부를 면밀히 확인하십시오. 하와이에서 T2D와 함께 살고있는 D 옹호자 Corinna Cornejo는 그녀의 의료 회사가 주문이 1/3 밖에 남지 않았을 때 다시 채우고 14 일 이내에받지 못한 경우 후속 조치를 제안했다고 말합니다.
- 백업을 요청하십시오. 일부 당뇨병 클리닉과 의사는 우편 주문 배송 지연으로 인해 2020 년에 환자로부터 백업 바이알 또는 인슐린 펜에 대한 요청을 더 많이 받았다고 말합니다. 모든 의사가 능력이 있거나 의지가있는 것은 아니지만 많은 의사가 도움이 필요한 환자와 공유 할 수있는 백업을 보유하고 있습니다.
- 우선 순위를 요청하십시오. 제조업체에서 직접 소모품을 주문할 때 의료 용품이므로 우선 배송 상태를 요청할 수 있습니다. 일부는 더 많은 비용을 청구 할 수 있지만 Dexcom과 같은 일부 회사에서는 CGM 센서 주문에 대해 일반적인 3 ~ 5 일을 초과하는 지연을 방지하기 위해이를 허용했습니다.
- 약국으로 전환하십시오. 우편 주문 서비스와의 계약에도 불구하고 일부 보험사는 PWD가 지연을 피하기 위해 지역 약국에서 처방전을 조제하도록 허용하고 있습니다. COVID-19 위기가 급증한 2020 년 초, Express Scripts 및 Blue Cross와 같은 다양한 보험사 및 PBM은 DiabetesMine에 약물 접근에 대한 규칙을 완화하고 있다고 말했습니다. 종종 지역 약국에서 30 일 분량을 허용하는 반면 우편 주문을 통한 90 일 분량은 허용하므로 자세한 내용은 자신의 보험 플랜을 확인하십시오.
