심방 세동에 대해 알아야 할 모든 것

심방 세동이란?

심방 세동은 정상적인 혈액 흐름을 방해 할 수있는 가장 흔한 유형의 심장 부정맥 (불규칙한 심장 박동)입니다. 이 중단은 상태가 혈전 및 뇌졸중의 위험에 처해 있음을 의미합니다.

미국에서 270 만에서 610 만 명 사이에 심방 세동 (AFib 또는 AF)이 있습니다.

AFib를 사용하면 심장의 두 상부 방 (심방)이 영향을받습니다. 이것은 심실 또는 하부 챔버로의 혈류를 방해 한 다음 신체의 나머지 부분을 방해합니다.

치료하지 않고 방치하면 AFib는 치명적일 수 있습니다.

심방 세동은 일시적이거나오고 가거나 영구적 일 수 있습니다. 65 세 이상의 성인에게도 가장 흔합니다.하지만 적절한 치료를 받으면 정상적이고 활동적인 삶을 살 수 있습니다.

심방 세동 증상

심방 세동이 있으면 증상이 나타나지 않을 수 있습니다.

증상을 경험하는 사람들은 다음을 알 수 있습니다.

• 심계항진 (심장이 뛰는듯한 느낌, 너무 빠르거나 세게 뛰거나 펄럭이는 느낌)
• 가슴 통증
• 피로
• 호흡 곤란
• 약점
• 어지러움
• 현기증
• 기절
• 착란
• 운동에 대한 편협함

이러한 증상은 상태의 중증도에 따라왔다 갔다 할 수 있습니다.

예를 들어 발작성 AFib는 의학적 개입없이 저절로 해결되는 일종의 심방 세동입니다. 그러나 미래의 에피소드와 잠재적 인 합병증을 예방하기 위해 약을 복용해야 할 수도 있습니다.

전반적으로 한 번에 몇 분 또는 몇 시간 동안 AFib의 증상을 경험할 수 있습니다. 며칠 동안 계속되는 증상은 만성 AFib를 나타낼 수 있습니다.

특히 변화가있는 경우 현재 겪고있는 증상에 대해 의사에게 알리십시오.

심방 세동 치료

증상이 없거나 다른 심장 문제가없는 경우 또는 심방 세동이 저절로 멈춘 경우 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.

치료가 필요한 경우 의사는 다음 유형의 약물을 권장 할 수 있습니다.

• 심박수를 감소시키는 베타 차단제
• 동맥 근육을 이완시키고 전체 심박수를 감소시키는 칼슘 채널 차단제
• 심장 리듬을 조절하기위한 나트륨 또는 칼륨 채널 차단제
• 심장 수축을 강화하는 디지탈리스 배당체
• 혈전 형성을 방지하는 혈액 희석제

비 비타민 K 경구 용 항응고제 (NOAC)는 AFib에 선호되는 혈액 희석제입니다. 여기에는 rivaroxaban (Xarelto)과 apixaban (Eliquis)이 포함됩니다.

일반적으로 AFib 약물 복용의 목적은 심박수를 정상화하고 전반적인 심장 기능을 향상시키는 것입니다.

이 약은 또한 미래에 발생할 수있는 혈전과 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 관련 합병증을 예방할 수 있습니다. 귀하의 상태에 따라 의사는 여러 가지 AFib 약물을 권장 할 수 있습니다.

심방 세동의 원인

심장에는 2 개의 심방과 2 개의 심실 등 4 개의 방이 있습니다.

심방 세동은 잘못된 전기 신호로 인해 이러한 챔버가 함께 작동하지 않을 때 발생합니다.

일반적으로 심방과 심실은 동일한 속도로 수축합니다. 심방 세동에서는 심방이 매우 빠르고 불규칙적으로 수축하기 때문에 심방과 심실이 동기화되지 않습니다.

심방 세동의 원인이 항상 알려진 것은 아닙니다. 심장 손상을 유발하고 심방 세동으로 이어질 수있는 상태는 다음과 같습니다.

• 고혈압
• 울혈 성 심부전증
• 관상 동맥 질환
• 심장 판막 질환
• 심장 근육이 두꺼워지는 비대성 심근 병증
• 심장 수술
• 선천성 심장 결손 (선천적 심장 결손)
• 과민성 갑상선
• 낭과 같은 심장 덮개의 염증 인 심낭염
• 특정 약물 복용
• 폭음
• 갑상선 질환

전반적인 건강한 생활 방식은 AFib의 위험을 줄일 수 있습니다. 그러나 모든 원인을 예방할 수있는 것은 아닙니다.

담당 의사에게 귀하의 전체 병력에 대해 알리는 것이 중요합니다. 그래야 AFib의 원인을 더 잘 파악하고 더 잘 치료할 수 있습니다.

심방 세동의 위험 요인

AFib의 정확한 원인이 항상 알려지지는 않았지만이 상태에 대해 더 높은 위험에 처할 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 이들 중 일부는 예방할 수있는 반면 다른 일부는 유전 적입니다.

다음 위험 요소에 대해 의사와 상담하십시오.

• 나이 증가 (나이가 많을수록 위험이 높아짐)
• 백인이다
• 남성
• 심방 세동의 가족력
• 심장병
• 구조적 심장 결함
• 선천성 심장 결함
• 심낭염
• 심장 마비의 역사
• 심장 수술의 역사
• 갑상선 질환
• 대사 증후군
• 비만
• 폐 질환
• 당뇨병
• 음주, 특히 폭음
• 수면 무호흡증
• 고용량 스테로이드 요법

심방 세동 합병증

의사와 정기적 인 치료와 검진을 받으면 합병증을 예방할 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 심방 세동이 심각하고 치명적일 수 있습니다.

심각한 합병증에는 심부전과 뇌졸중이 포함됩니다. 약물과 생활 습관은 모두 AFib 환자에서이를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뇌졸중은 뇌의 혈전으로 인해 발생합니다. 이것은 뇌의 산소를 빼앗아 영구적 인 손상을 초래할 수 있습니다. 뇌졸중도 치명적일 수 있습니다.

심부전은 심장이 더 이상 제대로 기능 할 수 없을 때 발생합니다. AFib는 아래쪽 방의 심실이 위쪽 방의 혈류 부족을 보충하기 위해 더 열심히 노력하기 때문에 심장 근육을 마모시킬 수 있습니다.

AFib 환자의 경우 심부전은 시간이 지남에 따라 발생합니다. 심장 마비 나 뇌졸중과 같은 갑작스러운 발생은 아닙니다.

치료 계획을 따르면 AFib로 인한 합병증의 전반적인 가능성을 줄일 수 있습니다.

의사가 처방 한대로 모든 약을 복용하십시오. 그리고 가능한 AFib 합병증과 그 증상에 대해 알아보십시오.

심방 세동 진단

심장 기능에 어떤 일이 일어나고 있는지 더 잘 파악하기 위해 수행 할 수있는 여러 가지 검사가 있습니다.

의사는 심방 세동을 진단하기 위해 다음 검사 중 하나 이상을 사용할 수 있습니다.

• 맥박, 혈압 및 폐를 확인하기위한 신체 검사
• 심전도 (EKG), 심장의 전기 충격을 몇 초 동안 기록하는 검사

EKG 중에 심방 세동이 발생하지 않으면 의사는 휴대용 EKG 모니터를 착용하도록하거나 다른 유형의 검사를 시도 할 수 있습니다.

이러한 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 홀터 모니터는 심장을 모니터링하기 위해 24 ~ 48 시간 동안 착용하는 소형 휴대용 장치입니다.
• 이벤트 모니터, 특정 시간 또는 AFib 증상이있을 때만 심장을 기록하는 장치
• 심장의 움직이는 이미지를 생성하기 위해 음파를 사용하는 비 침습적 검사 인 심 초음파 검사.
• 식도에 탐침을 배치하여 수행되는 심 초음파의 침습적 버전 인 경식도 심 초음파도
• 운동 중 심장을 모니터링하는 스트레스 테스트
• 심장과 폐를보기위한 흉부 X- 레이
• 갑상선 및 대사 상태를 확인하기위한 혈액 검사

심방 세동 수술

만성 또는 중증 AFib의 경우 수술이 권장되는 옵션 일 수 있습니다.

혈액을보다 효율적으로 펌프질 할 수 있도록 심장 근육을 대상으로하는 여러 유형의 수술이 있습니다. 수술은 또한 심장 손상을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

AFib 치료에 사용할 수있는 수술 유형은 다음과 같습니다.

전기 심전도

이 절차에서 짧은 전기 충격은 심장 수축의 리듬을 재설정합니다.

카테터 절제

카테터 절제에서 카테터는 불규칙한 충동을 보내는 비정상 조직을 파괴하기 위해 심장에 전파를 전달합니다.

방실 (AV) 결절 절제

전파는이 절차에서 심방과 심실을 연결하는 방실 결절을 파괴합니다. 그러면 심방은 더 이상 심실에 신호를 보낼 수 없습니다.

규칙적인 리듬을 유지하기 위해 심박 조율기가 삽입됩니다.

미로 수술

이것은 외과의가 심장의 심방을 작게 베거나 화상을 입히고 비정상적인 전기 자극이 다른 사람에게 도달하는 것을 방지하는 흉터의 "미로"를 만드는 동안 열린 심장 또는 가슴의 작은 절개를 통한 침습적 수술입니다. 심장의 영역.

이 수술은 다른 치료가 성공하지 못한 경우에만 사용됩니다.

의사는 AFib를 유발할 수있는 갑상선 또는 심장 질환과 같은 근본적인 건강 상태를 치료하기 위해 다른 절차를 권장 할 수도 있습니다.

수술은 AFib의 한 치료 방법입니다. 그럼에도 불구하고 약물과 생활 습관 변화는 치료의 첫 번째 라인으로 권장됩니다. 귀하의 상태가 심각한 경우 의사는 최후의 수단으로 수술을 권장 할 수 있습니다.

예방

대부분의 심방 세동은 관리하거나 치료할 수 있습니다. 그러나 심방 세동은 시간이 지남에 따라 재발하고 악화되는 경향이 있습니다.

다음을 수행하여 심방 세동의 위험을 줄일 수 있습니다.

• 신선한 과일과 채소가 풍부하고 포화 지방과 트랜스 지방이 적은 식단을 섭취하세요
• 규칙적으로 운동을하다
• 건강한 체중 유지
• 담배 피우다
• 술을 피하거나 가끔 소량의 술만 마시십시오.
• 기저 건강 상태를 치료하기 위해 의사의 조언을 따르십시오.

AFib의 가장 흔한 합병증은 뇌졸중과 심부전입니다.

AFib가 있고 적절한 약을 복용하지 않으면 AFib가없는 사람들보다 뇌졸중에 걸릴 확률이 5 배 더 높습니다.

심방 세동 다이어트

심방 세동에 대한 정해진 식단은 없지만 AFib에 대한 식단 문제는 대신 심장 건강에 좋은 음식에 초점을 맞추고 있습니다.

AFib를위한 식단에는 귀리, 과일 및 채소와 같은 더 많은 식물성 식품이 포함될 가능성이 높습니다.

생선은 또한 좋은 단백질 공급원이며 오메가 -3 지방산 함량은 특히 심장에 좋습니다.

AFib를 악화시킬 수있는 음식과 물질이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 알코올 (특히 폭음시)
• 카페인 — 커피, 탄산 음료, 차 및 기타 공급원은 심장을 더 힘들게 만들 수 있습니다.
• AFib 약물을 방해 할 수있는 자몽
• 알레르기 나 민감성이있는 경우 염증을 증가시킬 수있는 글루텐
• 소금과 포화 지방
• 혈액 희석제 와파린 (쿠마딘)을 방해 할 수있는 짙은 잎채소와 같은 비타민 K가 풍부한 식품

AFib 식단은 심장 건강에 좋은 식단과 매우 유사합니다. 자극적 인 물질과 저밀도 음식을 피하면서 영양이 풍부한 음식에 중점을 둡니다.

귀하의 상태에 대한 식사 계획에 대해 의사와 상담하십시오.

심방 세동 자연 치료

식단 권장 사항 외에도 심장 건강에 필수적인 주요 영양소가 부족한 경우 의사가 특정 보충제를 제안 할 수도 있습니다.

부작용이 있거나 약물과 상호 작용할 수 있으므로 추가 보충제를 복용하기 전에 의사와상의하십시오.

AFib에 사용되는 일부 보충제는 다음과 같습니다.

• 마그네슘
• 생선 기름
• 코엔자임 Q10
• 웬신 켈리
• 타우린
• 산사 나무 열매

AFib에 대한 다른 자연 치료법에는 운동 및 스트레스 감소와 같은 건강한 생활 습관이 포함됩니다. 운동은 심장 건강에 중요하지만 특히 운동이 처음 인 경우 천천히하는 것이 좋습니다.

달리기와 같은 고강도 운동은 AFib 환자에게 너무 많을 수 있습니다. 그러나 걷기, 수영, 자전거 타기와 같은 중등도에서 저 강도 활동은 여전히 ​​칼로리를 소모하고 심장을 강화하며 스트레스를 완화 할 수 있습니다.

스트레스는 심장 건강에도 영향을 미칠 수 있으므로 건강한 정신 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 심호흡 운동은 일상적인 스트레스를 완화 할 수 있으며, 요가 수업은 더 깊은 명상 상태를 달성하는 데 도움이 될 수 있습니다 (근육과 유연성의 추가 보너스 포함).

좋아하는 취미를 즐길 시간을 만들어도 더 많은 휴식을 취하고 심장 건강을 개선 할 수 있습니다.

자연 치료는 기존의 치료와 함께 사용할 때 AFib에 도움이 될 수 있습니다.

대체 치료가 단독으로 도움이 될 수 있는지 여부를 결정하려면 더 많은 연구가 필요하므로 의료 계획을 고수하십시오. 현재 AFib 치료 계획에 자연 치료법을 효과적으로 통합 할 수있는 방법을 의사에게 문의하십시오.

심방 세동 지침

미국 심장 협회에 따르면 AFib에 대한 공식 지침은 기존 상태 및 병력을 기반으로 한 치료 옵션을 설명합니다.

의사는 치료 계획을 추천 할 때이를 사용할 것입니다.

일반적으로 생활 습관과 약물을 함께 사용하면 심부전과 뇌졸중을 예방할 수 있습니다.

의사는 또한 AFib를 분류하여 급성 (단기) 또는 만성 (장기)인지 판단합니다. 연령, 성별 및 전반적인 건강도 개별 위험 요소를 결정합니다.

전반적으로 치료는 다음에 초점을 맞출 것입니다.

• 심박수 및 리듬 조절
• 뇌졸중 위험 평가
• 출혈 위험 평가

심방 세동 vs. 조동

때때로 AFib는 플러터와 혼동 될 수 있습니다. 빠른 심박수와 불규칙한 맥박을 포함하여 증상은 비슷합니다.

둘 다 동일한 심실에 영향을 미치고 부정맥을 유발하지만 두 가지 다른 조건이 있습니다.

심방 조동은 심장의 전기 신호가 빨라질 때 발생합니다. 증상과 위험 요인은 AFib와 유사합니다.

건강한 생활 습관과 약물은 두 가지 상태 모두에 도움이 될 수 있습니다. 담당 의사는 AFib와 심방 조동을 구별하여 그에 따라 각각을 치료할 수 있도록 도와 줄 것입니다.