- 신장의 건강은 모든 중요한 기관에 영향을 미칩니다.
- 치료하지 않고 방치하면 빈혈과 고혈압이 신장 기능을 악화시키고 심장 질환과 사망률을 증가시킬 수 있습니다.
- 많은 건강 합병증은 생명을 위협하기 전에 치료하고 관리 할 수 있습니다.
만성 신장 질환 (CKD)은 진행성 질환입니다. 처음에는 관련 합병증이 많지 않을 수 있습니다. 그러나 상태가 진행됨에 따라 더 널리 퍼지고 심각해질 수 있습니다.
CKD의 잠재적 인 합병증과 시간이 지남에 따라 관리되는 방식을 살펴보면서 계속 읽으십시오.
만성 신장 질환의 합병증
신장 기능은 전반적인 건강에 큰 영향을 미칩니다. 신장이 잘 작동하지 않으면 신체의 다른 부위에 합병증이 발생할 수 있습니다.
몇 가지 잠재적 인 문제는 다음과 같습니다.
- 빈혈증. 이것은 신장이 적혈구 생성 능력에 영향을 미치는 에리트로 포이 에틴 (EPO)을 충분히 생성하지 못할 때 발생합니다. 철분, 비타민 B12 또는 엽산 수치가 낮아 빈혈이 발생할 수도 있습니다. 빈혈은 중요한 장기와 조직의 산소를 박탈 할 수 있습니다.
- 뼈 약점. 신장이 제대로 작동하지 않으면 칼슘이 낮아지고 인 수치가 높아져 (고인 산혈증) 뼈가 약해질 수 있습니다. 이것은 골절의 위험을 증가시킵니다.
- 체액 저류. 이것은 신체가 과도한 체액에 매달릴 때입니다. 이것은 사지의 부종 (부종), 고혈압 또는 폐의 체액으로 이어질 수 있습니다.
- 통풍. 이것은 관절에 요산이 축적되어 발생하는 일종의 관절염입니다. 요산은 신장을 통해 여과되어 두 가지 조건을 연결합니다.
- 심장병. 이것은 심장이나 혈관에 영향을 미칩니다. 신장이 제대로 기능하지 않으면 심장 문제로 이어질 수 있습니다.
- 고혈압 (고혈압). 이것은 혈관을 통해 펌핑하는 혈액의 힘이 너무 높을 때 발생합니다. 고혈압은 신장 기능을 악화시켜 체액 저류 및 고혈압을 악화시킬 수 있습니다.
- 고 칼륨 혈증. 이것은 심장 기능에 영향을 미칠 수있는 칼륨 수치의 갑작스런 상승입니다.
- 대사성 산증. 신장이 걸러 내지 못하는 산이 체액에 너무 많으면 pH 균형을 방해합니다. 이것은 신장 질환을 악화시키고 내분비 장애뿐만 아니라 뼈 또는 근육 손실과 같은 문제로 이어질 수 있습니다.
- 요독증. 이것은 혈액에 축적 된 노폐물로 신장 손상을 나타냅니다. 피로, 메스꺼움, 다리 불안, 수면 장애와 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
장기 합병증
합병증은 신장 질환이 진행됨에 따라 더 자주 발생하는 경향이 있습니다. 진행된 신장 질환은 삶의 질을 저하시키고 이환율과 사망률을 증가시킬 수 있습니다.
장기적인 합병증 중 일부는 다음과 같습니다.
- 약화 된 면역 체계. 이것은 당신을 감염과 질병에 더 취약하게 만듭니다.
- 신부전. 이것은 생존을 위해 투석이나 신장 이식이 필요합니다.
- 심장병. 2017 년 연구에 따르면 이것은 신장 질환 환자, 특히 투석 환자의 주요 사망 원인입니다.
신경 학적 합병증
만성 콩팥 병 환자는 뇌졸중과 같은 뇌 혈관 질환의 위험이 높습니다.
말기 신장 질환이 있거나 투석중인 사람들은 다음과 같은 증상을 보일 가능성이 더 높습니다.
- 인지 장애
- 백치
- 허혈성, 출혈성 또는 무성 뇌졸중을 포함한 뇌졸중
- 뇌졸중 후 장기 예후 불량
- 발작
그러나 신경 학적 합병증은 CKD의 모든 단계에서 발생할 수 있습니다.
이차 합병증
우울증은 만성 콩팥 병과 같은 만성 질환을 앓고있는 사람들에게 흔한 장애입니다.
2017 년 리뷰의 연구에 따르면 투석을받지 않은 만성 콩팥 병 환자는 일반 인구의 3 배 비율로 우울증을 경험합니다. 그러나 우울증은 투석중인 사람들에게도 흔합니다.
우울증은 투석과 함께 진행되는 심리 사회적 및 생물학적 변화 때문일 수 있습니다. CKD의 우울증은 다음과 관련이 있습니다.
- 열악한 삶의 질
- 불리한 의학적 결과
- 사망률 증가
다른 2 차 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 지나치게 건조한 피부 및 가려움증으로 인한 긁힘으로 인한 피부 감염
- 관절, 뼈, 근육통
- 신경 손상
- 폐 주변에 체액 축적 (흉막 삼출)
- 간부전
합병증 예방
CKD의 모든 단계에서 의사와 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다.
CKD에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 진행을 늦추고 관련 건강 합병증을 일으킬 가능성을 낮출 수 있습니다.
예를 들어 고혈압과 빈혈을 관리하면 심장 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.
일상적인 혈액 검사와 소변 검사를 받으면 건강 문제를 조기에 발견하는 데 도움이됩니다. 의사는 예상 사구체 여과율 (eGFR)과 소변 알부민을 주시하여 신장 기능을 모니터링합니다.
건강 관리 팀은 체중뿐 아니라 당뇨병 및 콜레스테롤 수치와 같은 다른 건강 문제를 관리하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
합병증을 예방하기 위해 할 수있는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- 영양사를 만나 영양 요구 사항이 충족되고 있는지 확인하십시오.
- 매일 신체 활동을하십시오.
- 건강한 체중에 도달하고 유지하십시오.
- 매일 밤 7-8 시간의 수면을 취하십시오.
- 담배를 피우거나 담배를 끊지 마십시오.
- 스트레스, 불안 또는 우울증에 대처하기위한 대처 메커니즘을 배우십시오. 의사는 정신 건강 전문가 또는 지원 그룹에 도움을 요청할 수 있습니다.
- 지시에 따라 처방 된 약을 복용하십시오.
- 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 약품에주의하십시오. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)는 신장을 손상시킬 수 있습니다. 새로운 OTC 약을 복용하기 전에 의사 나 약사와상의하십시오.
합병증 치료
CKD 합병증을 치료하면 관련 증상과 전반적인 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 CKD의 특정 합병증이 생명을 위협 할 수 있습니다.
빈혈이 있으면 몸 전체의 조직에서 산소가 부족합니다. 이것은 심장과 뇌와 같은 중요한 기관을 손상시킬 수 있습니다. 또한 신장 기능을 악화시킬 수 있습니다.
빈혈 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 더 많은 적혈구를 생성하도록 신체에 지시하는 적혈구 생성 자극제
- 철분 보충제
- 수혈
고혈압은 CKD의 가장 파괴적인 합병증 중 하나입니다. 그것은 심장 질환의 발병으로 이어질 수 있으며 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
치료에는식이 요법과 운동 변화, 혈압을 낮추는 처방약이 포함될 수 있습니다.
다른 치료법은 특정 증상과 그 원인에 따라 다릅니다. 신부전으로 진행되면 투석이나 신장 이식이 필요합니다.
의사를 볼 때
만성 콩팥 병에 걸렸을 때 정기적으로 의사를 만나는 것이 중요합니다. 예정된 방문 사이에 증상이 새롭거나 악화되면 의사에게 문의하십시오.
다음과 같은 경우 즉시 치료를 받으십시오.
- 호흡 곤란
- 흉통 또는 압박
- 빠르거나 불규칙한 심장 박동
이는 즉각적인주의가 필요한 심각한 생명을 위협하는 합병증의 징후 일 수 있습니다.
테이크 아웃
CKD에는 많은 잠재적 인 합병증이 있습니다. 새로운 증상이나 악화되는 증상을 즉시 의사에게보고하는 것이 중요합니다.
CKD의 많은 합병증은 생명을 위협하기 전에 치료하고 관리 할 수 있습니다.